小型犬腸內異物的診治體會

武杰迎（山東省東營市東營區畜牧局 257091）

小型犬腸內異物的診治體會

武杰迎（山東省東營市東營區畜牧局 257091）

腸內異物在小型犬發病趨勢逐年增加。究其原因，多數是由于主人與寵物游戲誤食或寵物在外撿拾食物所致，而且吞食異物各不相同，比如玻璃球、骨頭、牙簽、棗核、襪子、拖布等等，病情根據吞食物不同，癥狀也各不相同。筆者于2017年6月治療1只吞食桃核的泰迪犬，體會如下：

1 病例報告

病犬為一只泰迪，雄性，6個月，體重3kg。6月5日到寵物醫院就診。主訴病犬6月3日突然出現嘔吐癥狀，精神沉郁，四肢無力，站立困難，不食。6月4日嘔吐更加嚴重，嘔吐物發綠，未排糞便。當天打止吐針并無好轉，于是來醫院就診。

2 臨床基本檢查

直腸體溫38.6℃，病犬脫水嚴重，眼球凹陷，皮膚回位極慢，鼻頭干澀，尿液深黃，量小。觸診病犬腹部疼痛，且能觸診到大量液體在腸道內流動，觸診腹部有明顯異物，圓形游動，有疼痛感，懷疑此硬物導致疾病發生。

3 輔助檢查

3.1 腹部X線檢查 胃中度擴張積液，腹中部腸管部分積氣，異物顯影明顯。

3.2 血常規檢查 血常規白細胞極高，提示嚴重脫水；生化檢查結果肝腎功能降低，病情嚴重。急需手術治療。

3.3 生化檢查 未見明顯異常，GLU下降，提示病犬長期未進食，引起低血糖。

4 確診

根據X線檢查，結合血常規、生化檢驗，確定為犬腸道內有異物。

5 治療

腸道異物容易造成腸壁壞死和穿孔，并可能會引起嚴重的腹膜炎，應盡早手術。（1）術前輸液治療（林格氏液10～20ml/kg），糾正脫水。（2）麻醉前給藥阿托品0.04mg/kg，15min后，靜脈推注舒泰2mg/kg，異氟烷吸入麻醉維持麻醉狀態。（3）手術通路為臍孔后方腹中線，切開皮膚，分離筋膜皮下組織，切開肌肉、腹膜，打開腹腔，找到阻塞異物的腸段。（4）助手用鑷子輕輕取出異物，發現為桃核，依次檢查其他腸段是否有阻塞及壞死，在完全確認后還納入腹腔。（5）最后對胃及全腸段進行整復和探查，確保沒有異物殘留后縫合腹膜、肌肉、皮膚。

6 病例轉歸

該病例術后食欲逐漸恢復，第3天開始主動進食營養膏，術后10d復診，，患犬精神良好，食欲和飲欲正常，手術切口愈合良好。

7 結論

腸道異物是犬常見的腸道疾病。常發生于小型幼犬，一般表現癥狀為嘔吐、不食、精神不振，應盡早確診治療，如引發腸道壞死、腹膜炎、死亡率較高。影像學檢查尤為重要，但病史調查和體格調查也相當重要。近一年來接診腸道異物病例30例，有玻璃球、尼龍襪、玉米棒、骨頭、桃胡等。

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1007-1733(2017)10-0095-01

2017–06–18）