人畜共患布魯氏菌病的防控

郭均美 劉守福

（1.青島市黃島區(qū)濱海街道辦事處，山東青島 266000；2.青島市黃島區(qū)六汪動物防疫與產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督站，山東青島 266000）

人畜共患布魯氏菌病的防控

郭均美1劉守福2

（1.青島市黃島區(qū)濱海街道辦事處，山東青島 266000；2.青島市黃島區(qū)六汪動物防疫與產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督站，山東青島 266000）

布魯氏菌病是由布魯氏菌引起的人畜共患病，在家畜中，牛羊最易發(fā)生，且可以感染人和其他家畜。我國首次報告人感染布魯氏菌病在1905年，由Boone報告兩例人感染布魯氏菌病。20世紀(jì)五六十年代，該病在我國人畜中流行較重，七十年代始，該病疫情逐年下降。至1993年，該病出現(xiàn)反彈，部分省區(qū)疫情明顯回升。1991年布病爆發(fā)點為零，1996年升至76個，疫情明顯回升，人感染布病病例逐年增長，年病例數(shù)自五百例升至三千例。衛(wèi)生部報告2004年上半年感染人數(shù)5735例，2005年，全國新發(fā)布病19664例，2006年全國共報發(fā)病數(shù)190131例，比1993年增加近7000例。根據(jù)中國疾控中心數(shù)據(jù)，2008年病例27767例，2009年35816例，2010年1～7月份發(fā)病23728例，2011年報告病例33772例。從以上數(shù)據(jù)可以看出，人布病日趨嚴(yán)重。

人畜共患；布魯氏菌病；防控

我國是畜牧大國，而豬牛羊是布病的主要的傳染源，近年主要是牛羊。20世紀(jì)八十年代自人群中分離出的六百多株布魯氏菌資料，羊種菌占84%以上，其余為牛種、豬種布魯氏菌。羊攜帶的布魯氏菌可引起人間布病暴發(fā)流行。

布魯氏菌病可侵害牲畜及人體多個系統(tǒng)，動物感染后引起流產(chǎn)、不孕、繁殖成活率低，產(chǎn)肉率及產(chǎn)奶量下降，生產(chǎn)能力下降，人感染該病可喪失勞動能力，影響性功能及生育能力。人接觸病死家畜患病后，急性期患者因誤診轉(zhuǎn)為慢性后，無特效治療方案，反復(fù)發(fā)作，長期不愈，許多家庭因病致貧、因病返貧。

在布魯氏病的傳播中，主要的動物性傳染源有：（1）牲畜各種流產(chǎn)物，如胎盤、胎羔等。資料顯示，流產(chǎn)物極易分離到布魯氏菌。（2）牛羊乳及乳制品。（3）肉類及內(nèi)臟，有報告顯示，羊血、內(nèi)臟、胸水、膽汁、豬血等可分離出各種布魯氏菌。（4）皮毛。剪毛、選毛行業(yè)工人布病感染率達18.4～36.7%。

目前我國在動物和從業(yè)人群中采用菌苗預(yù)防和控制布病。但弱毒活苗有其不容忽視的特點：（1）不穩(wěn)定性，時有接種弱毒活苗因其感染的報告；（2）接種后引起的免疫反應(yīng)與自然感染類似，造成診斷困難；（3）反復(fù)接種可致過敏病理性損傷。布魯氏菌弱毒活苗在動物間預(yù)防控制布病雖是一項重要措施，但亦有引起孕畜流產(chǎn)和難以與感染鑒別等不足之處。因此檢疫淘汰以期凈化更顯得重要。

布病是由牲畜傳染給人的疾病，人與人不會相互傳播。我國目前對布病的防控，始終針對傳染源、傳播途徑和易感人畜三個環(huán)節(jié)采取綜合措施。在動物方面，以檢疫淘汰疫畜和免疫為主。但由于以下諸因素的存在，造成了我國布病的流行：一是對布病陽性動物采取捕殺政策，而相應(yīng)補償措施不到位，造成養(yǎng)殖戶隱瞞病情，且私自倒賣患病動物；二是相關(guān)部門缺少經(jīng)費支持，對易感動物缺乏相應(yīng)的監(jiān)管；三是飼養(yǎng)管理水平不高，發(fā)現(xiàn)患病動物后不能及時捕殺隔離，造成同群感染。因此，要進一步防控人畜布病，需要加強以下幾方面的工作：

（1）在農(nóng)牧區(qū)及牛羊養(yǎng)殖區(qū)做好人畜布病防治的宣傳，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時就診，以免急性病例轉(zhuǎn)為慢性病例。對相關(guān)職業(yè)人群宣傳布病防治知識，增強個人防護意識，事從業(yè)人員認(rèn)識到病畜的危害，配合開展病畜淘汰工作，以消除傳染源。

（2）檢測、檢疫、及時淘汰病畜。定期對家畜進行疫病監(jiān)測，對染疫家畜及檢測陽性家畜一律淘汰，捕殺并作無害化處理。應(yīng)出臺布病疫畜淘汰機制，在實施捕殺補償機制的前提下，有效淘汰清除傳染源。

（3）牛羊場飼養(yǎng)場堅持自繁自養(yǎng)，引種時嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)地及落地檢疫制度。

（4）牛羊飼養(yǎng)場從業(yè)人員定期體檢，查出患布魯氏菌病的，及時救治，該場所有家畜進行布病檢疫，陽性家畜捕殺無害化處理，陰性家畜進行免疫，加掛耳標(biāo)。

（5）加強流通環(huán)節(jié)的檢疫，嚴(yán)格控制傳染源的輸入。嚴(yán)格控制跨省、跨市縣的交易。

（6）加強動物布病監(jiān)測網(wǎng)點的建設(shè)，以及時發(fā)現(xiàn)疫情，確定傳染源，發(fā)現(xiàn)流行趨勢及流行規(guī)律的變化，評價防控體系和措施。

[1] 王曉晶.重視防控人畜共患布魯氏菌病[J].致富天地，2010，（8）：23.

[2] 劉軍.人畜共患的布魯氏菌病及其防治措施[J].石河子科技，2016，（3）：17-19.