四子散熱敷肺腧穴治療慢性支氣管炎中西醫護理總結

夏 群，聶 琴

（江西省宜春市第二人民醫院心血管內科，江西 宜春 336000）

四子散熱敷肺腧穴治療慢性支氣管炎中西醫護理總結

夏 群，聶 琴

（江西省宜春市第二人民醫院心血管內科，江西 宜春 336000）

我們在四子散熱敷肺腧穴治療慢性支氣管炎的同時用中西醫護理效果較好，總結如下。

1 臨床資料

共127例，均為本院2014年1月至2016年2月收治患者。男59例，女68例；年齡38～73歲，平均（46.22±7.26）歲；病程1～18年，平均（10.11±2.06）年；痰濕蘊肺型36例，脾腎陽虛型32例，肺脾氣虛型25例，氣陰兩虛型34例。

2 治療方法

所有患者均給予抗炎、祛痰、解痙以及平喘等治療，同時使用四子散熱敷肺腧穴。

3 護理方法

常規護理。溫度保持在17℃～21℃，濕度保持在55%～60%，注意通風，保證光線充足。檢測患者生命體征，指導患者進行有氧慢運動，如打太極和散步。給予低流量吸氧，同時要保證呼吸道暢通，分泌物要及時清除。每天對患者進行翻身2～3次，及時更換衣物和被褥床單等。

基礎護理。用藥前詢問既往病史，防止發生過敏性反應。若用藥后有過敏反應口服氯苯那敏，每日3次，每次4mg。若皮膚長有癰或癤，需對其進行對癥治療，待病情好轉后再行熱敷。熱敷藥在配制時應堅持現配現用的原則，不可久置，并叮囑患者不可讓藥物入口。熱敷后不可過分活動，且在熱敷后6h內不洗澡。有明確不良反應暫時中止熱敷。

飲食護理。制定合理且健康的飲食計劃，在注重飲食營養的同時，發揮食物功效。肺脾氣虛型（咳痰、咳嗽，痰液發白且稀，舌質稍淡、脈搏虛弱）食用百合黨參豬肺湯（黨參10g，百合20g，豬肺250g）。痰濕蘊肺型（咳嗽、痰多、痰液黏稠，呈白色或灰色，胸悶、氣憋，舌苔白膩、脈搏濡滑）食用陳皮姜汁豬肺湯（陳皮15g，姜汁20mL，豬肺200g）。氣陰兩虛型（咳嗽、氣短、盜汗、自汗、疲乏煩躁、五心燥熱）食用沙參冰糖燕窩湯（沙參10g，白糖30g，燕窩10g）。脾腎陽虛型（氣喘、咳嗽，遇冷加重，動則加重）食用肉桂燉羊肉（肉桂20g，羊肉200g，枸杞子15g）。

情志護理：與患者或家屬溝通，鼓勵患者，提高其治療積極性。

4 觀察指標［1］

用自制評價量表進行護理滿意度評價，總分100分，90分以上為很滿意，75～90分為滿意，65～75分為較滿意， 65分以下為不滿意。

用生存質量量表評估生存質量，包括軀體感覺、生理功能、心理狀態、日常生活能力和社會能力等，總分100分，分數越高說明生存質量越高。

5 結 果

患者護理滿意度。很滿意79例（62.20%），滿意27例（21.26%），較滿意20例（15.75%），不滿意1例（0.79%），總滿意度99.21%。

患者生存質量評分。護理前患者生存質量評分是（64.21±10.24）分，護理1個月后生存質量評分（84.56±11.61）分，護理前后比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

6 討 論

肺腧穴是肺部精氣輸注部位，四子散熱敷可以驅邪外出，緩解胸悶、咳嗽等癥狀［2］。中醫護理可增強患者抗病能力，促進康復［3］。

［1］ 王宏英，陳林.甘草甜素抑制小鼠慢性支氣管炎模型肺組織中炎性細胞因子表達的作用機制［J］.中國實驗診斷學，2016，20（3）：372-374.

［2］ 李潔，任世禾.慢性支氣管炎的中醫藥治療［J］.吉林中醫藥，2012，32（8）：786-788.

［3］ 宋建平.夏季中藥內服外敷治療慢性支氣管炎70例臨床觀察［J］.江蘇中醫藥，2014，8（8）：38-39.

R473.5

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1004-2814（2017）06-0737-01

2017-01-22