淺析仔豬水腫病與豬硒缺乏癥的鑒別診斷

梅 強，李殿卿，周清毅

（ 1.大連市金普新區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，遼寧 大連 116100；2.大連市金普新區(qū)復(fù)州灣街道農(nóng)村經(jīng)濟服務(wù)中心，遼寧 大連 116100；3.大連市金普新區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所，遼寧 大連 116100）

淺析仔豬水腫病與豬硒缺乏癥的鑒別診斷

梅 強1，李殿卿2，周清毅3

（ 1.大連市金普新區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，遼寧 大連 116100；2.大連市金普新區(qū)復(fù)州灣街道農(nóng)村經(jīng)濟服務(wù)中心，遼寧 大連 116100；3.大連市金普新區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所，遼寧 大連 116100）

為在臨床診斷中提高對豬水腫病和豬硒缺乏癥的診斷正確率，以進行正確的治療，保證豬只的健康成長，文章從豬水腫病和豬硒缺乏癥兩種動物疫病的流行特點、發(fā)病機理、臨床特點、剖檢變化和治療方法等方面，闡述了兩種病的區(qū)別和相互關(guān)系。

仔豬水腫?。回i硒缺乏癥；發(fā)病機理；鑒別

豬水腫?。‥D）又稱為“腸毒血癥”，是由溶血性大腸桿菌引起的一種高發(fā)性疾病，具有低發(fā)病率和高死亡率的特征，主要由某些特定血清型產(chǎn)類志賀毒素大腸埃希菌（SLTEC）引起，以神經(jīng)癥狀和全身水腫，特別是胃大彎、腸系膜及腦部水腫為特征。主要發(fā)生于斷奶后2周內(nèi)仔豬，小至數(shù)日齡，大至4月齡也偶有發(fā)生。采食量大、生長快、體況健壯的豬最為常見。該病呈地方性流行，或零星散發(fā)。引起該病的大腸埃希菌常見的血清型有O138、O139和O141等，其中以O(shè)139最多。但是各地區(qū)流行的血清型不盡相同，因此了解ED的流行血清型對防治該病非常重要。該病發(fā)病率雖不高，通常為10%~35%，但病死率高達90%。有些豬在急性感染后可痊愈，但表現(xiàn)為發(fā)育遲緩，造成飼料回報率低，給養(yǎng)豬業(yè)帶來很大的經(jīng)濟損失。豬水腫病的致病機理分為3個階段，即致豬水腫病大腸埃希菌感染易感豬后，細菌以其F18ab（F107）菌毛黏附于小腸上皮細胞，造成小腸上皮細胞的損害，引起仔豬腹瀉，同時在腸道內(nèi)定居和增殖的細菌產(chǎn)生類志賀樣毒素Ⅱ型變異體（SLT-Ⅱe）并被吸收，導(dǎo)致感染豬出現(xiàn)水腫和神經(jīng)癥狀。動物硒缺乏癥，屬于具有明顯地域特征的人畜共患病，主要發(fā)生在硒缺乏地區(qū)，具有明顯的流行病學(xué)特征。硒缺乏癥的直接原因是日糧或飼料中含硒量低于正常的營養(yǎng)需要量（0.1mg·kg-1），一般認為<0.05 mg·kg-1可能出現(xiàn)硒缺乏癥，<0.02 mg·kg-1則必然發(fā)病。飼料含硒量源于土壤中的含硒量，因此土壤含硒量低是缺硒癥的最根本原因。但現(xiàn)在土壤中常使用過多的磷肥，由于磷含量過高會影響植物對硒的吸收，即使土壤中硒不缺乏，也會引起飼料中缺硒。另外，現(xiàn)在交通發(fā)達，南方養(yǎng)豬用的玉米可能來自東北，甚至美國的豆粕，因此應(yīng)注意飼料和飼料原料中的硒含量。飼料中含硫氨基酸缺乏，會影響谷胱甘肽合成，最終導(dǎo)致硒缺乏。環(huán)境污染，鎘、鉬、汞、鉛等重金屬與硒之間有頡頏作用，可干擾硒吸收和利用。飼料營養(yǎng)成分不全，蛋白質(zhì)或某些必需氨基酸、礦物質(zhì)（鈷、錳、碘等）、維生素（A、B、C等）缺乏，或營養(yǎng)物質(zhì)比例失調(diào)等原因都可能誘發(fā)硒缺乏癥。一些幼齡家畜處于生長發(fā)育快速階段，隨著生長發(fā)育的增快，對硒的需要量就會增加，如果飼料中硒的含量不能滿足生長發(fā)育的需要，就會導(dǎo)致硒缺乏癥的發(fā)生。某些應(yīng)激因素，如長途運輸、劇烈奔跑、斷奶過早以及不良的飼養(yǎng)環(huán)境等都可使原處于缺硒狀態(tài)的豬群發(fā)病。

兩種疫病特點均為幼齡階段多發(fā)且死亡突然，因此在臨床診斷中常難以區(qū)分，常由于給藥錯誤而導(dǎo)致治療效果不佳。因此，本文從流行特點、發(fā)病機理、臨床特點、剖檢變化和治療等方面對兩種病進行闡述和分析，以期能夠更加清晰的將兩種病加以區(qū)分和辨別。

1 流行特點

1.1 仔豬水腫病

其無明顯的季節(jié)性流行特點，但季節(jié)交替時多發(fā)；常呈零星散發(fā)，而少見整群發(fā)??；常見于30~60日齡仔豬，>2月齡小豬發(fā)病較少；早期治療可將死亡率降低30%；同一窩仔豬中，以體格健壯、生長快、膘度好的仔豬患病最早[1]。

1.2 豬硒缺乏癥

其發(fā)病具有季節(jié)性特點，一般是長年連續(xù)發(fā)生；冬末春初兩個繁殖旺季最為多發(fā)；0~4月的幼齡階段仔豬多發(fā)；對飼養(yǎng)管理方式和環(huán)境變化較敏感，例如飼料改變、氣候變化、生長環(huán)境變化等均可增加該病的發(fā)生風險。

2 發(fā)病機理

2.1 仔豬水腫病

豬水腫病多發(fā)生于仔豬群中，其主要原因是由于仔豬斷奶之后相應(yīng)的母原抗體水平下降，導(dǎo)致身體對于疾病的抵抗力降低；仔豬在斷奶后其胃蛋白酶尚未完全激活，胃消化酶系統(tǒng)尚不健全、胃酸分泌不足，因而對于食物中的營養(yǎng)成分不能夠完全吸收，導(dǎo)致身體抵抗力下降；另外仔豬在斷奶后尚不能夠完全適應(yīng)變換的環(huán)境和食物，即仔豬的適應(yīng)能力比成年豬低，對疾病所產(chǎn)生的抗體很少，這些綜合因素導(dǎo)致豬水腫病在仔豬群內(nèi)具有較高的發(fā)病率[2]。

2.2 豬硒缺乏癥

機體在正常代謝過程中產(chǎn)生許多過氧化物（如過氧化氫等），也稱氧的自由基，過氧化物對細胞膜和亞細胞脂質(zhì)膜（線粒體膜，溶酶體膜等）可以產(chǎn)生破壞作用。機體在正常情況下，細胞膜免受破壞是因為在機體內(nèi)有一種生物活性酶——谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-PX），能使機體代謝過程中產(chǎn)生的過氧化物（自由基）還原成無害的羥基化合物，而硒是GSH-PX的重要組成部分，因此缺乏硒時，GSH-PX活性降低，導(dǎo)致機體過氧化物在體內(nèi)蓄積增多，過多的過氧化物破壞細胞膜和亞細胞脂質(zhì)膜，淋巴細胞膜受到破壞后，體液免疫、細胞免疫受阻。因此機體免疫功能大幅降低，在這種情況下大腸桿菌大量繁殖，產(chǎn)生內(nèi)毒素，就導(dǎo)致仔豬發(fā)生水腫病。

3 臨床特點

3.1 仔豬水腫病

此病以頭面部水腫為主要臨床癥狀，特別是眼瞼嚴重腫脹。發(fā)病初期主要表現(xiàn)為精神萎頓、食欲明顯下降、結(jié)膜紅腫充血，同時伴有神經(jīng)癥狀例如做轉(zhuǎn)圈運動、共濟失調(diào)[3]。

3.2 豬硒缺乏癥

其以貧血癥狀為主要特征，主要表現(xiàn)為毛色粗糙無光澤，全身蒼白表現(xiàn)為貧血樣，眼瞼、結(jié)膜或頭頸部發(fā)生水腫，臥地不起，觸碰尖叫或突然死亡[4]。

4 剖檢變化

兩者在流行病學(xué)、臨床癥狀上都有相似之處，如猝死、發(fā)病后體溫正常、皮下水腫、叫聲嘶啞、后驅(qū)麻痹、站立不穩(wěn)、共濟失調(diào)、肌肉震顫、跪地或犬坐姿勢、四肢滑動作游泳狀，厭食、拒食、腹瀉等，必須通過病理剖檢綜合診斷來加以鑒別。

4.1 仔豬水腫病

剖檢主要病變是水腫，最具特征的病變是胃壁水腫，多見于胃大彎部和賁門部的黏膜和肌層之間有一層膠凍樣水腫，嚴重的厚2~3 cm。其他表現(xiàn)有上下眼瞼、結(jié)膜、齒齦水腫潮紅，頜下、胸前水腫，大腸系膜有水腫，腸系膜淋巴結(jié)水腫、充血、出血，腎臟被膜下水腫呈淺粉色，心包和胸腹腔有較多積液，暴露空氣則呈膠凍狀，大腦間有水腫變化，水腫是該病的特征癥狀。

4.2 豬硒缺乏癥

仔豬發(fā)生肝營養(yǎng)不良，桑葚心和白肌病。仔豬以骨骼肌、心肌纖維以及肝臟發(fā)生變性、壞死為特征，病變部位肌肉色澤變淡、蒼白，肝臟呈現(xiàn)褐色正常小葉和紅色出血壞死小葉及白色淡黃色缺血性壞死小葉混合在一起，形成花肝，表面隆起，粗糙不平，心擴張，沿心肌走向發(fā)生多發(fā)性出血呈紫紅色外觀似桑葚樣。

5 治療

5.1 仔豬水腫病

仔豬水腫病缺乏特異性治療藥物。治療原則是以抗菌消炎、抗病毒、強心利尿、抗驚厥和消腫為主。當仔豬出現(xiàn)癥狀時應(yīng)立即注射恩諾沙星或長效磺胺、維生素E等藥物；肌肉注射20%安鈉加1 mL；可在耳大靜脈推注50%高滲葡萄糖10 mL；也可以對已病豬注射腎上腺素2 mL或安鈉加5 mL和地塞米松注射液2 mL[5]。

5.2 豬硒缺乏癥

母豬產(chǎn)前30 d肌肉注射硒-維生素E針1次，劑量為8~10 mL·頭-1；母豬乳頭需徹底消毒，仔豬出生后2 d，補含硒生血素，15日齡肌肉注射硒-維生素E針1次，劑量為1 mL·頭-1；40日齡肌肉注射硒-維生素E針1次，劑量為2 mL·頭-1。

6 小結(jié)

在臨床中，仔豬水腫病和豬硒缺乏癥往往相伴發(fā)生，有的學(xué)者認為硒缺乏也是導(dǎo)致仔豬水腫病的一個因素。特別是仔豬水腫病的預(yù)防和治療中，加入硒補充劑可大幅降低仔豬水腫病的發(fā)生并提高其治愈率。在臨床實踐中不應(yīng)將兩種病刻意的加以區(qū)分治療而應(yīng)該采取協(xié)同治療的方法，即出現(xiàn)一種病癥時應(yīng)及時采取措施進行另一種病癥的預(yù)防性治療，從而得到更好的治療效果。

在日常養(yǎng)殖中，經(jīng)常出現(xiàn)硒缺乏的情況。具體原因可分為如下幾種。

土壤中缺硒。土壤中硒的含量<0.5 mg·kg-1時被視為缺硒，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，黑龍江省50多個市、縣土壤中硒的含量為0.0 047 mg·kg-1，大連地區(qū)缺硒是比較嚴重的。

條件性缺硒。雖然飼料中硒的含量正常，但硫酸鹽干擾硒的消化吸收，并促進硒的排出，導(dǎo)致仔豬血硒偏低，使GSH—PX活性降低，飼料中砷能抑制硒在消化道的吸收，從而加大硒從尿中的排出量。

維生素E的缺乏間接導(dǎo)致硒缺乏。維生素E可以促進動物體對于硒的吸收，并且能夠與硒產(chǎn)生協(xié)同作用，減小豬水腫病的發(fā)生風險，因此在飼料中缺乏維生素E時，也可能導(dǎo)致動物體對硒的吸收和利用降低。

值得注意的是動物對飼料中硒的含量要求是0.1~0.2 mg·kg-1，<0.05 mg·kg-1就可能出現(xiàn)缺硒。因此飼喂前首先應(yīng)檢測飼料中硒的含量，如果<0.2 mg·kg-1一定要在飼料中添加硒-維生素E粉劑。特別是母豬應(yīng)該堅持飼喂全價飼料，使各種營養(yǎng)達到均衡。

此外，堅持自繁自養(yǎng)，注重科學(xué)飼養(yǎng)管理、注重環(huán)境衛(wèi)生及圈舍消毒工作、注重各種疫病的疫苗免疫注射工作，注重免疫抑制病的凈化工作等，通過以上的防治措施可減少相關(guān)疾病發(fā)生所造成的經(jīng)濟損失。

[1] 楊曉平.豬水腫病的診治[J].現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技,2012（23）:278-281.

[2] 周霞,王靜梅,王曉蘭,等.仔豬水腫病病原鑒定及免疫預(yù)防[J].安徽農(nóng)業(yè)科學(xué),2005,33（11）:2 076-2 121.

[3] 武進.豬水腫病的臨床癥狀和預(yù)防治療[J].當代畜禽養(yǎng)殖業(yè),2015（2）:39.

[4] 吳鵬,郁茵.豬硒缺乏癥與水腫病并發(fā)的綜合防治[J].北京農(nóng)業(yè),2009（3）:20-22.

[5] 謝榮,趙勇,巖旺,等.淺談豬水腫病的綜合防治措施[J].畜禽業(yè),2016（9）:58-59.

Analysis of Differential Diagnosis between Piglet Edema Disease and Selenium Deficiency in Pigs

MEI Qiang1,LI Dianqing2,ZHOU Qingyi3

（1.Animal Disease Prevention and Control Center of Jinpu New District,Dalian 116100,Liaoning China;2.Rural Economic Service Center of Fuzhou Bay Street,Dalian 116100,Liaoning China;3.Animal Health Supervision Center of Jinpu New District,Dalian 116100,Liaoning China）

To improve the correct rate of the clinical diagnosis of the piglet edema disease and selenium deficiency in pigs and ensured the healthy growth of pigs,this article expounded the differences and relations between the two diseases of pig edema disease and pig selenium deficiency disease from the aspects of epidemic characteristics,pathogenesis,clinical features,changes of necropsy and treatment methods.

edema disease of swine;selenium deficiency disease of swine;pathogenesis;identification

S828；S852.61+2

A

1001-0084（2017）11-0039-03

2017-09-31

梅強（1973-），男，遼寧大連人，獸醫(yī)師，主要從事動物疫病防控工作。