獸醫(yī)臨床不合理用藥現(xiàn)象分析

萬瑪東智

(青海省祁連縣野牛溝鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站,青海祁連810400)

獸醫(yī)臨床不合理用藥現(xiàn)象分析

萬瑪東智

(青海省祁連縣野牛溝鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站,青海祁連810400)

本文闡述了合理用藥的概念及重要性,對獸醫(yī)臨床不合理用藥的表現(xiàn)進行了分析,并提出了相應控制措施,目的在于提高獸醫(yī)臨床用藥的合理性,提高牲畜健康水平。

獸醫(yī);不合理用藥;表現(xiàn);控制

藥物是臨床用于預防、治療疾病的關鍵，可有效調(diào)節(jié)生物體功能，但如不對使用劑量以及方法等進行控制，導致劑量過大，或使用方法不當?shù)葐栴}發(fā)生，極容易延誤病情，對疾病的治療不利。

1 合理用藥的概念及重要性

合理用藥即根據(jù)生物體疾病種類以及病情，通過參考生物藥劑學以及藥物毒理學等理論的基礎上，對藥物類型以及用法用量等進行合理控制，以達到疾病預防以及治療的目的的一種用藥方法[1]。

用藥不合理，易導致生物體產(chǎn)生不良反應，嚴重可至死亡，對生物體安全性以及疾病治療有效率的提高不利，另外，對不良反應的處理，還容易導致經(jīng)濟負擔增加。提高用藥的合理性，對治療安全性、有效性以及經(jīng)濟性的提升，都具有重要價值[2]。

2 獸醫(yī)臨床不合理用藥的表現(xiàn)

受獸醫(yī)本身素質(zhì)等因素的影響，當前，獸醫(yī)臨床不合理用藥問題顯著存在，主要體現(xiàn)在以下方面：

2.1 抗生素使用不合理

根據(jù)牲畜疾病類型的不同，應給予其不同種類的抗生素治療，如抗生素使用不合理，則易導致牲畜體內(nèi)藥物無法有效排出，如人類食用了該類牲畜的肉制品，藥物則會隨之進入到人體，對人體健康產(chǎn)生影響。另外，抗生素濫用，還會導致動物體內(nèi)產(chǎn)生抗體，導致藥物敏感性下降，影響疾病治療效果。

2.2 給藥時間不合理

動物疾病的治療，與人類存在較大差異，動物無法描述臨床癥狀及自身感受，因此獸醫(yī)很難把握用藥時間，如用藥時間過短，容易拉低治療有效率，用藥時間過長，則會導致血藥濃度過大，致使動物產(chǎn)生毒性反應，反而會對其健康產(chǎn)生威脅。

2.3 給藥途徑不合理

藥物給藥途徑，主要包括靜脈注射、肌內(nèi)注射、肌肉注射與皮下注射，不同藥物應采用不同途徑給藥[3]。臨床常見獸醫(yī)采用肌肉注射方法給藥，與部分藥物的給藥途徑不符。以氯化鈣為例，該藥物刺激性強，皮下、肌肉或靜脈注射，易引發(fā)組織壞死，對動物健康不利。

2.4 聯(lián)合用藥不合理

聯(lián)合用藥的優(yōu)勢在于，能夠提高疾病治療有效率，縮短療程，治療效果顯著，但聯(lián)合用藥如違反藥物作用機理，用藥不合理，則容易導致毒性反應產(chǎn)生。獸醫(yī)聯(lián)合用藥不合理的現(xiàn)象，主要體現(xiàn)在以下方面[4]：（1）中度感染或輕度感染，盲目追求聯(lián)合用藥，導致藥物浪費問題出現(xiàn)。例如：將青霉素與二甲氧芐氨嘧啶聯(lián)合使用，不僅不會增加抗生素的抗菌效果，甚至會導致其出現(xiàn)分解以及沉淀等現(xiàn)象。（2）違反藥物作用機制：青霉素類為繁殖期殺菌劑，四環(huán)素類藥物為繁殖期抑菌劑，如聯(lián)合使用，容易導致細菌處于靜止狀態(tài)，兩種藥物效果均無法發(fā)揮，影響疾病治療效果。（3）亂用溶媒：部分獸醫(yī)在應用青霉素類藥物時，常采用葡萄糖作為溶媒，導致青霉素藥效降低，藥物作用發(fā)揮效果下降，疾病治療有效率下降。

3 獸醫(yī)臨床不合理用藥的控制

3.1 合理使用抗生素

（1）應根據(jù)動物的臨床癥狀，判斷疾病類型，根據(jù)疾病類型，給予其不同種類的抗生素治療，提高抗生素使用的合理性。（2）避免濫用抗生素，如動物為輕度感染或中度感染，則可通過對其飲食的調(diào)整，以及居住環(huán)境質(zhì)量的控制等，使其疾病得到控制，無需給予抗生素治療者，則應避免使用抗生素，避免藥物敏感性降低，導致疾病治療有效率下降。

3.2 控制給藥時間

應通過以下方法，控制給藥時間：（1）用藥期間，嚴密監(jiān)測動物的臨床癥狀，在發(fā)現(xiàn)癥狀有所緩解時，降低藥物的使用量，縮短給藥時間，避免藥物產(chǎn)生毒性反應。（2）嚴格控制藥物使用的間隔時間，以β-內(nèi)酰胺類藥物為例，該藥物具有較強的時間依賴性，給藥時，應適當縮短時間間隔，降低每次用藥劑量，增加用藥頻率，提高用藥的合理性。

3.3 控制給藥途徑

根據(jù)不同藥物的不同特點，通過不同途徑給藥，如藥物刺激性較強，則應避免采用肌肉注射等方法給藥，降低組織壞死問題的發(fā)生幾率，提高給藥的合理性以及安全性，提高動物健康水平。

3.4 重視聯(lián)合用藥問題

聯(lián)合用藥時，應注意以下問題：（1）根據(jù)動物病情給藥：如動物為輕度感染或中度感染，應避免聯(lián)合用藥，避免導致藥物浪費等問題發(fā)生。（2）考慮藥物作用機制：聯(lián)合用藥時，應充分關注藥物的作用機制，青霉素類藥物，應避免與四環(huán)素類藥物聯(lián)合應用。（3）提高溶媒應用的合理性：青霉素類藥物使用時，應避免采用葡萄糖作為溶媒，以免降低藥物功效。其他藥物給藥時，同樣應注意該問題。

3.5 不良反應的處理

獸醫(yī)臨床用藥，需加強對不良反應的重視，給藥后，應嚴密監(jiān)測動物體征及表現(xiàn)，如發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)不良反應，應立即采取措施處理，同時，在日后用藥過程中，調(diào)整藥物類型或用法用量，提高獸醫(yī)臨床用藥的合理性與安全性。

4 結論

綜上所述，獸醫(yī)應加強對理論知識的學習，與此同時，總結實踐經(jīng)驗，通過對藥物使用類型、聯(lián)合用藥、藥物劑量以及使用時間等的控制，提高臨床用藥的合理性，降低不良反應發(fā)生幾率，提高動物健康水平。

[1] 楊金洪.獸醫(yī)臨床不合理用藥現(xiàn)象探析[J].中國畜禽種業(yè)，2017，（2）：43.

[2] 胡明光.藥師針對臨床不合理用藥現(xiàn)象的藥學干預措施分析[J].北方藥學，2016，（3）：141-142.

[3] 王璐.臨床不合理用藥現(xiàn)象及促進合理用藥措施分析[J].中國藥業(yè)，2016，（10）：74-76.

[4] 魏玉春，張如剛，劉少興.獸醫(yī)臨床不合理用藥分析[J].今日畜牧獸醫(yī)，2012，（2）：64-65.