與年輕女孩說痛經

文/汪玉珍

與年輕女孩說痛經

文/汪玉珍

自從13歲月經初潮，陳雯每個月都要經歷少則兩天、多則7天的疼痛。這種疼痛有時陳雯尚可忍受，有時卻無法忍受。陳雯認為這是命中注定的，因為她的媽媽、姐姐都有相同的經歷，那就是最折磨女性的痛經。那么面對痛經，女性該如何辦？又有哪些誤區？

分析原因

原發性痛經最常見于25歲以下未婚未育女性，多在月經初潮后6-12個月發病。痛感最早出現在月經來潮前12小時，持續2-3天便可緩解。原發性痛經的疼痛程度不一，主要發生在下腹部，可放射到腰骶部和大腿內側，有時還伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等，體格檢查和儀器檢查皆無器質性病變。

繼發性痛經多由多種婦科疾病所致，痛經僅僅是這些疾病的一個癥狀。如果被誤認作原發性痛經，就會耽誤痛經掩蓋下的疾病的治療，如子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮肌腺癥、盆腔淤血綜合征、慢性宮頸炎等。換言之，對于繼發性痛經，首要舉措是揪出幕后真兇并“繩之以法”。

所以，凡有痛經的女性，應及時到醫院就診，進行相關檢查，分清痛經是原發性還是繼發性，并尋找繼發性痛經的病因，進而給予規范化治療。

解析痛經的傳言

1.結婚后痛經就消失？

解析：結婚生育只能對原發性痛經發揮一定的“治療”作用，其原因：①孕育消除了子宮中某些前列腺素的受體點（前列腺素是一種具備多種生理功能的荷爾蒙，功能之一就是令子宮在運動中收縮，而子宮收縮是導致痛經的癥結之一），前列腺素受體點被消除了，致痛點也就少了，疼痛的概率隨之大大減小；②子宮頸管因生育而得到擴張，經血排出時不再有障礙，痛經自然有了緩解。

不過，這樣的幸運者也只能是部分女性，不可能每個痛經女都有這樣的好運氣。尤其是繼發性痛經，不解決病因，疼痛也就消除不了。故籠統地說“婚育后痛經會好轉”是片面的。搞清楚痛經的類型，對繼發性痛經積極尋找病因，并給予治本處理，才是正確的防治之道。

2.熱敷止痛效果好？

解析：每次痛經發作時，沏一杯滾燙的姜糖水，再灌一個熱水袋敷在腹部，疼痛似乎就緩解多了。生活中約有一半的女性在采用類似方法對付痛經，但也有部分女性用此法絲毫不能減輕疼痛。中醫學認為，保暖、喝紅糖水、腹部熱敷等“熱療”法，對緩解痛經確實能起到一定作用，但只限于虛寒型體質者，至于血瘀或濕熱體質，尤其是屬于充血性痛經者，熱敷不僅不能解決問題，甚至可能讓痛經變本加厲。

所以，對痛經較重，或非虛寒體質者，別盲目使用熱療法，不妨試用姜黃、紅花、山楂、益母草等煎水代茶飲，或喝1杯蜂蜜（含鎂元素多）加熱牛奶（富含鉀），或許有一定效果。

3.按摩止痛沒副作用，人人可行？

解析：雖說按摩或針灸一直被認為是治療痛經的好辦法，通過刺激特定穴位（如關元、氣海、足三里、三陰交）來緩解子宮痙攣和盆腔瘀血，進而達到止痛效果，但這需要技巧。如果按摩手法不規范，強度把握不當（如過于強烈），反而可能誘發子宮內膜脫落，加重出血。

所以，痛經女性按摩前，需要到醫院確診痛經類型，原發性痛經可按摩，且須把握好時機，即在月經前后而不是經期中進行；如果是繼發性痛經，當以病因為先，不可盲目按摩。操作方法是：找準關元穴（肚臍眼正下方，將除大拇指外的4指合并起來，在手小指的下緣處，就是關元穴），將手掌掌心附著在關元穴上，以腕關節為中心連同前臂作節律性的環旋運動。著力面應向順時針方向，沿圓形軌跡回旋運行，周而復始。動作宜緩和，頻率保持在每分鐘80——90次為宜，持續時間不少于5分鐘。以關元穴局部有溫熱感，并持續向腹內滲透為度。

4.痛經不能吃止痛藥？

解析：一些痛經女性擔心止痛藥成癮，因而強忍疼痛咬緊牙關也不服用止痛藥。其實，止痛藥沒那么可怕。早期止痛，有利于促進身心健康并提高生活質量，應該是一種正確而必要的對癥治療。痛經較劇烈者，可在疼痛開始時選用安全的止痛藥，如對乙酰氨基酚，其與嗎啡類中樞鎮痛藥物不同，既不影響大腦，也沒有成癮性；而與阿斯匹林類止痛藥比較，又避免了對胃腸道的不良影響，可迅速緩解疼痛。另外，不含類固醇的止痛片也是不錯的選擇，可在月經前1-2天開始服用，痛經一般在第一天和第二天達到高峰，如果第三天疼痛還在繼續，并伴隨有經血過多等癥狀，就要去看醫生了。

5.甜食、巧克力能治療痛經？

解析：這種說法沒有科學依據。實際上，生理期吃過多的甜食或巧克力，不僅于事無補，反而可能造成血糖不穩定，加重不適感。飲食對痛經確有影響，咖啡、茶、可樂、巧克力等含有咖啡因；泡菜、櫻桃、蘋果、檸檬等易使血管收斂，不利于經血排出而誘發痛經；食鹽可加重體內鹽分和水分的存儲與滯留，成為誘發頭痛、情緒不穩的元兇，都應予以限制。酒則危害更大，以“敬而遠之”為妙。

6.痛經時宜靜不宜動？

解析：劇烈運動的確有可能加重經期不適，尤其是舉重等一些增加腹壓的力量性鍛煉更是如此，但做一些柔軟的體操、散步等輕緩的活動，或者適量的家務勞動，可促進氣血循環、放松肌肉，讓經血能順暢地排出，有助于緩解痛經。所以，經期以溫和、輕柔的運動方式為佳，且一次活動時間不要太長，尤其需要多做一些伸展動作，幫助血液順暢流出，痛經便可減輕。