常樂康、茵梔黃聯合治療新生兒黃疸臨床觀察

周莉 迪拉熱木

835000新疆伊犁州友誼醫院兒科

常樂康、茵梔黃聯合治療新生兒黃疸臨床觀察

周莉 迪拉熱木

835000新疆伊犁州友誼醫院兒科

目的：觀察常樂康、茵梔黃顆粒聯合治療新生兒黃疸的臨床療效。方法：將120例新生兒黃疸患者隨機平均分為兩組，對照組常規給予藍光照射治療，觀察組在此基礎上口服常樂康和茵梔黃顆粒。觀察兩組治療后患兒膽紅素下降情況、住院時間及治療效果。結果：觀察組患兒膽紅素下降幅度明顯高于對照組，住院時間比對照組短，治療總有效率(94.6%)高于對照組(80.0%)，差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論：常樂康、茵梔黃聯合治療新生兒黃疸簡單有效，住院時間短。

常樂康；茵梔黃；新生兒黃疸

資料與方法

2014年5月-2015年5月收治新生兒黃疸患者120例，將其分兩組，每組60例。兩組患兒體重、年齡、性別、黃疸程度等一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，可以進行比較。

納入標準：新生兒黃疸的診斷標準[1]：表現為輕重不等的皮膚黏膜黃染，入院 檢 查 示 血 清 總 膽 紅 素 ＞225mmol/L，均以未結合膽紅素增高為主。排除極低體重兒、顱內出血、先天性膽道閉鎖患兒。

治療方法：兩組患兒入院后均給予雙面藍光照射治療 8～12 h/d。觀察組加口服常樂康(酪酸梭菌二聯活菌散)，1/3袋/次 、 2 次/d。 茵 梔 黃 顆 粒 ， 1/4～1/3袋/次，溫開水沖服，2 次/d。兩組均以治療1周為1個療程來對比分析。

療 效標準判定[2]：①顯效 ：患者原來的癥狀明顯減輕，血清總膽紅素恢復正常。②有效：患者的皮膚黏膜黃染部分消退，血清總膽紅素水平高于正常值。③無效：皮膚黏膜黃染保持原來的狀況，血清總膽紅素含量也沒有下降。

表1 兩組臨床療效比較[n(%)]

統計學方法：利用 SPSS13.0 軟件來對所采集的數據分析處理，對數據進行t檢驗與χ2檢驗，P＜0.05 表示結果差異存在統計學意義。(5.6+1.9)d，對 照 組 住院時 間 (6.5+2.0)d，差異有統計學意義(t=2.53，P＜0.05)。

結果

臨床療效比較：對照組總有效率80.0%，觀察組總有效率 94.6%，兩組臨床療效比較，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

膽紅素比較：治療之后兩組血清總膽紅素、結合膽紅素及黃疸消退時間都有一定下降(P＜0.05)，觀察組下降 更 明顯，差異存在統 計 學 意義(P＜0.05)， 見表2。

住院時間比較：觀察組住院時間

討論

新生兒黃疸是新生兒時期常見的癥狀之一，這種癥狀的發生率目前有不斷增加的趨勢，絕大多數新生兒的膽紅素增高是一過性的[3]。新生兒 出生時腸道內無細菌，這樣相應的腸道內膽紅素無法及時排出，如果其同時出現相關的感染、窒息等情況，均可使腸道內結合膽紅素排出減少，這樣會導致其體內的膽紅素含量增加，并引發相關高膽紅素血癥[4]。因此促進結合膽紅素排泄，可以對減緩這種癥狀起到一定促進作用。

常樂康中包含嬰兒型雙歧桿菌活菌，其均為純菌培養。口服常樂康后，酪酸梭狀芽孢桿菌和雙歧桿菌可在腸道中大量繁殖，可以促進新生兒正常菌群的建立；雙歧桿菌參與患兒體內代謝產生乳酸等酸性物質，不僅能刺激腸壁，促進腸道蠕動，加速糞便中膽紅素排泄，而且可以抵制葡萄糖醛酸酶的活性，減少膽紅素的腸肝循環，減輕相應癥狀；口服常樂康可以有效減緩相關的腸道菌群紊亂癥狀，對維生素K的產生也有一定促進作用[5]。

Clinical observation o f Chang lekang com bined w ith Yinzhihuang in the treatm ent of neonatal jaundice

Zhou Li,Dila Remu
DepartmentofPaediatrics,YiliFriendship Hospital,Xinjiang835000

Objective:To observe the clinical effect of Changlekang combined with Yinzhihuang in the treatment of neonatal jaundice.Methods:120 casesofneonatal jaundicewere randomly divided into twogroupson average.The controlgroupwas treated with blue light irradiation.The observation group was treated with Changle Kang and Yinzhihuang granules on the basis of the control group.We compared the decline of bilirubin,hospitalization time and treatment effect of patients in the two groups after treatment.Results:The decrease of bilirubin in the observation group was significantly higher than that in the control group,with short hospitalization time;the total effective rate(94.6%)was higher than the control group(80%);the differenceswere statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Changlekang and Yinzhihuang combined treatment of neonatal jaundice is simple and effective, with shorthospitalization time.

Changlekang;Yinzhihuang;Neonatal jaundice

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.56