甲硝唑聯合雌激素治療萎縮性陰道炎的效果分析

馬霞(西華縣中醫院 婦產科 河南 周口 466600)

甲硝唑聯合雌激素治療萎縮性陰道炎的效果分析

馬霞
(西華縣中醫院 婦產科 河南 周口 466600)

目的 研究甲硝唑聯合雌激素治療萎縮性陰道炎的效果。方法 選取2014年10月至2015年10月西華縣中醫院收治的60例萎縮性陰道炎患者，隨機分為干預組與對照組，每組30例。給予對照組患者單純甲硝唑治療，在對照組治療基礎上給予干預組患者甲硝唑聯合雌激素治療，比較兩組患者治療前后子宮內膜厚度、表層細胞數量以及不良反應發生情況。結果 干預組子宮內膜厚度及表層細胞數量均明顯優于對照組(P<0.05)，且干預組不良反應發生率顯著低于對照組(P<0.05)。結論 甲硝唑聯合雌激素治療萎縮性陰道炎效果顯著，能夠提高患者陰道防御能力，降低不良反應發生率，值得推廣。

甲硝唑；雌激素；萎縮性陰道炎；臨床效果

萎縮性陰道炎是臨床較為常見的婦科疾病之一，多表現為陰道干燥、分泌物增多、瘙癢等，嚴重影響女性的身心健康。隨著年齡的增加，卵巢功能逐漸衰退，增加了萎縮性陰道炎的發生率[1]。近年來，甲硝唑聯合雌激素在萎縮性陰道炎的治療中得到了廣泛應用，為了研究其治療效果，本研究對西華縣中醫院收治的60例萎縮性陰道炎患者的臨床資料進行回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年10月至2015年10月西華縣中醫院收治的60例萎縮性陰道炎患者，隨機分為干預組與對照組，每組30例。干預組年齡42～72歲，平均(59.5±4.3)歲，絕經時間1～14 a，平均(8.3±2.3)a；對照組年齡43～71歲，平均(58.3±4.4)歲，絕經時間1～15 a，平均(8.4±2.2)a。所有患者均符合萎縮性陰道炎的臨床診斷標準，無其他合并癥狀。兩組年齡、絕經時間等資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 給予對照組患者甲硝唑(武漢武藥制藥有限公司生產，國藥準字H42021744)治療，每晚睡前服用1次，1片/次，連續治療7 d為1個療程，共治療3個療程。在對照組治療基礎上給予干預組患者甲硝唑聯合雌激素(利維愛，南京歐加農制藥有限公司生產，國藥準字H20051085)治療，1次/d，1.5 mg/次，服用7 d為1個療程，1個療程后改為1次/2 d，1.5 mg/次，連續服用3個療程[2]。

1.3 觀察指標 比較兩組患者治療前后子宮內膜厚度和表層細胞數量，并對兩組不良反應發生情況進行對比分析。

2 結果

2.1 子宮內膜厚度和表層細胞數量 干預組子宮內膜厚度及表層細胞數量均明顯優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療前后子宮內膜厚度和表層細胞數量比較±s)

2.2 不良反應 干預組不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組不良反應發生情況比較 (n，%)

3 討論

萎縮性陰道炎多發生于絕經后，由于雌激素明顯降低，陰道對細菌的抵抗與防御能力下降，導致細菌大量繁殖，引起陰道瘙癢、干燥等癥狀，因此治療原則應以抑菌殺菌、提升陰道防御力為主。甲硝唑是一種廣譜抗厭氧菌類藥物，能夠有效清除陰道細菌，在生殖系統疾病中應用較為廣泛[3]。單純采用甲硝唑治療復發率較高，主要因為患者雌激素水平較低，停用甲硝唑后細菌再次繁殖，引起陰道炎復發。因此，同時使用雌激素治療可顯著降低復發率。雌激素兼具雌、孕、雄3種甾體激素活性，其主要成分為7-甲異炔諾酮，能夠刺激陰道上皮細胞增生，抑制細菌生長，提高陰道的防御能力，還能減少絕經后婦女骨丟失。本研究結果發現，采用甲硝唑聯合雌激素治療的干預組子宮內膜厚度及表層細胞數量均明顯優于對照組(P<0.05)，且干預組不良反應發生率顯著低于對照組(P<0.05)。綜上所述，甲硝唑聯合雌激素治療萎縮性陰道炎效果顯著，能提高患者陰道防御能力，降低不良反應發生率，值得參考借鑒。

[1] 白麗,孫紅霞.雌激素與甲硝唑聯用方案治療210例萎縮性陰道炎的臨床效果分析[J].中國現代藥物應用,2015,12(5):101-102.

[2] 宋芷霜,郭寶芝,劉愛珍.探討雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的臨床療效[J].中國處方藥,2015,21(4):65-66.

[3] 韓悅.雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效[J].中國老年學雜志,2013,33(5):1167-1168.

R 711.31

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.04.076

2016-08-27)