“學導一案例式”教學法在醫學免疫學教學中的應用

何雪梅+++陳強

【摘要】近年來，以“以學生為中心、教師為主導”的教學理念在實際教學課堂中不斷得到廣泛應用，逐漸取代傳統的死板教學模式，我們本次將“以學生為中心、教師為主導”與案例教學法相結合，在醫學免疫學教學課堂中，借助一典型案例，老師引導學生進行自主學習，通過分組討論，鍛煉學生的思維能力。分析了“學導一案例式”教學法在醫學免疫學教學中的幾點具體措施及體會，希望提升醫學免疫學課程的教學效果。

【關鍵詞】學導；案例；教學法；醫學免疫學；應用

中圖分類號：R392-4

醫學免疫學在醫學生教學課程中屬于一門必修課，將理論知識與臨床實踐相連接，發揮的橋梁作用不可忽視。這門課程涉及的各種免疫疾病、診斷防治學及發病機制等知識量很大，內容比較繁雜，與多個學科緊密交叉。高效準確的教學方案可以明顯鍛煉醫學生的邏輯思考能力，有利于學生綜合素質提升。而傳統的免疫學教學多為老師一味灌注醫學理論知識[1]，雖然可以將書本基本知識系統的教授給學生，但是學生往往處于被動學習狀態，又因免疫學課程各種專業術語使課堂往往比較枯燥無趣，同學們會感覺特別乏味，氣氛十分沉悶，導致學生參與課堂活動不積極，課堂氣氛非常不和諧，分析原因是老師只是一味在45分鐘內完成其教學任務，很少注意學生自身的情況。然而在學生進入實習崗位之后，所表現出來的邏輯思維能力較低，很難解決臨床實際問題，學生綜合素質不高，為此我們在醫學免疫學教學中引入了“學導一案例式”教學方案，取得的滿意效果，具體分析如下。

一、“學導一案例式”教學法在醫學免疫學教學中的具體實施措施

1. 老師設計教學病例

按照具體教學大綱，設計簡明典型的教學案例同時引出各種問題是案例教學的必要措施[2]，案例可以通過兩個方面獲得，第一種是老師在日常臨床實踐中收集的特色病例，整編為教學案例，另外一種則可以通過老師依據自身的專業素養，自己編寫教學案例，要求突出重點，簡明典型，邏輯性好。

2. 學生自學

學生先仔細斟酌老師給出的案例，在設置的問題引導作用下進行自主學習，使學生對免疫學理論知識進行初步掌握。

3. 老師精講

在學生自學完成以后，老師再根據教學大綱要求，進行醫學免疫學多媒體教學[3]，組合聲音、文本、圖像及視頻，再結合自身之前教學經驗，將課堂知識的重難點簡明扼要的講解出來，解決學生的疑惑。

4. 分組討論

進行分組學習，每組成員利用自學與老師精講的知識，分析探討案例中提出的問題，老師在引導學生各抒己見，對出現的錯誤觀點及時更正分析，對表現好的同學進行肯定表揚。

5. 老師小結

學生進行分組討論結束后，老師再次對教學知識的重難點進行強化講解，形成系統的知識鏈，也可以對免疫學相關知識的最新進展情況進行簡單擴展，激發學生課后學習興趣，培養邏輯思維及自學能力。

二、“學導一案例式”教學法在醫學免疫學教學中的作用

1. 提高學生解決問題能力

案例教學法中強調的是教師不僅僅發揮傳授知識的角色，還要引導學生自己發現問題進一步將其解決的能力，注重的是學生思維的培養，學生在學習基本的理論知識以后，可以指導其大膽提出疑惑之處，根據自身理解，分析問題的關鍵所在，如何解決疑惑。例如老師在講到破傷風梭菌這一知識點的時候，先用多媒體讓學生觀看典型案例，再引導學生發現問題，分析病例，解決疑惑，提高學生解決問題的實際能力。

2.提高教師自身素質

“學導-案例式”教學方法應用過程中雖然看起來整個課堂氣氛比較輕松活躍[4]，但是這對老師自身的素質提出了更高的要求。整個教學過程要求老師要對學生的學習活動進行環環深入的啟發引導，對典型案例設計合適的思考題，如何才能更好的誘發學生對知識點的求知欲最強，指導學生發現問題，探討分析，最后成功解決問題。這些均要求老師事先備課充分，提升專業素質，仔細鉆研課程的每一個知識點，掌握教材內容的整體性。在課堂擴展環節，要求教師必須熟悉其他更多的醫學課程知識，包括“組織胚胎學” 、“ 醫學生物化學” 、及“ 病理學”等方面，做到教師自身專業素質過硬。教師知識水平、教學能力、自身素質的不斷進步，也是提高“學導-案例式”教學方案效果的有效保證。

3. 促進學生專業知識積累

“學導-案例式”構建以學生為教學中心，在教學中發揮學生主體作用，激發學生主體參與到課堂教學中去，老師啟發學生對案例問題思考、分析推理，將醫學免疫學理論知識結合到臨床病例診療中[5]，要求學生借助所學的理論知識對臨床病例問題進行解釋，使基礎知識與臨床實踐知識連貫成一個系統，而小組討論可以借助學生之間面對面的交流，互相之間取長補短，在交流探討中提高見識，促進學生積累專業知識，促進全方面進步發展。

三、結論

我們本次選擇的“學導-案例式”在醫學免疫學教學中發揮了非常重要的角色，優勢十分明顯，激發學生發現問題，分析問題，最終將問題解決的熱情，增加專業知識積累，同時也督促了教師自身專業素質的提升，教學質量明顯得到改善。不過，現階段在實施過程中仍然存在一些問題，例如醫學免疫學整體專業知識比較繁雜，“學導-案例式”這種方法更適用于中等難度的知識點教學，涉及到比較深層次的內容學生自學起來比較吃力，想要取得有效的教學成果較難，這都還需要更多的教育及醫護工作者的不斷探索，達到更完美的教學效果。總而言之，“學導-案例式”在醫學免疫學教學中，需要學生和教師雙方共同的努力，教師應根據實際情況和學生個體差異，挖掘能夠提高學生學習主動性和積極性的有利因素，推動學生教學成績的提升和學習能力的提高，提高相關人員的綜合素質，為我國培養更多優秀的醫護人員做出貢獻。

【參考文獻】

[1]賈淑平. 案例教學法結合傳統教學法在《醫學免疫學與病原生物學》教學中的應用[J].現代預防醫學，2013，40（5）：998-999.

[2]葉鋒， 賈曉麗.案例教學法在病理學教學中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育， 2010， 8（9）：34-35.

[3] 袁星，蔣斌. 淺談多媒體課件在病原生物與免疫學教學中的應用[J].安徽衛生職業技術學院學報，2010，9（2）：96-97.

[4]史楊.醫學免疫學教學的案例教學法應用淺議[J].中國中醫藥咨詢， 2012， 4（3）：81-82.

[5] 王曉娟，李波，劉愛平，等. 逆向案例教學法在口腔專業醫學免疫學教學中的應用[J].中國臨床新醫學，2011，4（1）：79-81.