發熱是幼兒常見的癥狀之一。那應該如何做好幼兒發熱期間的家庭護理呢?我結合專業知識及對自己孩子護理的親身體會,與大家分享我的經驗。
大多家長尤其是爺爺奶奶等長輩,在面對幼兒發熱時,表現得很急躁、很擔憂,甚至有如臨大敵的感覺。帶幼兒急迫地就醫,恨不得馬上給幼兒吃藥、打針,希望其發熱能得到立竿見影的治療效果。家長的心情可以理解,但作為家長,特別是年輕一代的家長,要有與幼兒撫養相關的知識儲備,在其發熱時,做到不急躁、正確應對、科學應對。心態是戰勝一切困難的基礎。
沒有醫學知識儲備的家長在幼兒發熱后,特別是體溫大于38.5℃時,需要立即就醫。就醫需遵守醫囑,如需進行血常規檢查等,必須遵守。但有些發熱是可以不吃藥不打針也能自愈的,這時,就需要家長具有醫學常識和耐心,不可為了緩解發熱,要求醫生開藥或是打針,希望幼兒立馬能好。因為大多數發熱治療及緩解都需要一個過程,不可操之過急。
毫無疑問,幼兒發熱需要周全的家庭護理。我小時所在的農村就有一種做法,幼兒發熱要“焐”,無論是哪種情況的發熱,就是用棉被等衣物把發熱的孩子包裹起來,不能“見風”。這是極不科學且危險的做法,這樣不利于發熱幼兒的散熱,可能會使幼兒體溫進一步上升,出現意想不到的危險。因此,幼兒發熱的家庭護理需注意以下幾點。
1.合理的穿著。寬松的衣服有利于發熱幼兒散熱。衣服太緊,不利于散熱,出汗后太緊的衣服也會導致幼兒皮膚的不適;衣服太多同樣不利于散熱,太少容易再次著涼。因此,發熱中的幼兒衣著宜寬松,根據氣溫適量添減衣服??傊?,幼兒的散熱系統尚未完全發育成熟,衣服穿著可遵守“寧少勿多”的原則。
2.科學的飲食喂養。幼兒發熱期間,體內水分及營養要素比平時消耗都要大,因此,要保證幼兒足夠的攝入量。攝入量包括足夠的水分和各種營養要素。但大多數幼兒發熱期間胃口欠佳,那么如何保證幼兒足夠的攝入量呢?可采用多次、少量、適合口味的喂養方式。即喂養次數要多,一日多次,突破一日三餐的飲食習慣;每次喂養的量不宜過多,過多容易嘔吐。適合的口味則是根據每個幼兒的飲食習慣,給予幼兒喜愛的口味,以增加幼兒的攝入量。
3.合理的環境溫度。發熱中的幼兒對環境溫度的高低是有一定要求的。總體來說,發熱中的幼兒所處的環境溫度不宜過高,可較幼兒平日所處的環境溫度稍稍低點即可。
4.要勤量體溫和物理降溫。市場上體溫計種類較多,常用的有水銀體溫計和電子紅外線體溫計。一般只要體溫計完好無損,用哪種類型的均可。如果幼兒體溫在38.5℃以下,是不建議使用退熱藥物的,可通過多飲水、物理降溫的方式來緩解。適合家庭操作的物理降溫有溫水擦浴和冷敷兩種。溫水擦浴的主要部位有頸動脈(頸部)、髂動脈(大腿根部)、腋窩等部位。冷敷可采用市場容易買到的退熱貼,如一時買不到或是家里沒有準備退熱貼,可用毛巾包裹冰塊,再置放在幼兒前額或腋窩等部位,也能達到降溫的效果。另外使用冰塊時,要防止凍傷。一般來說,物理降溫的方法安全、有效、無副作用,可采取多次、間斷的方法使用。
5.充足的睡眠。多數幼兒發熱后有吵鬧現象,吃不下,睡不好。保證充足的睡眠是戰勝任何疾病的首要措施,只有保證充足的睡眠,幼兒才有精神,睡得好了,才能有胃口飲食。家長可營造適合幼兒睡眠的環境,如避免噪音,拉上窗簾,房間不開強燈光,播放幼兒喜歡的適合睡眠的輕音樂等,助幼兒入眠。
6.正確使用退熱藥物。如幼兒體溫大于38.5℃,可使用醫囑的退熱藥物。退熱藥物的使用要嚴格遵照醫囑執行,不可自行增加劑量和增加給藥頻率。目前,市場中幼兒的退熱藥物兩次使用之間至少要間隔4小時。如兩次喂藥期間體溫仍大于38.5℃,可加用物理降溫,或是就醫。一般情況下,是不建議使用抗生素或是靜脈輸液的。
發熱是疾病的一種癥狀或是疾病的一種臨床表現,發熱本身不是疾病。幼兒發熱最常見于季節交替或是天氣突然變化時。由于幼兒抵抗力低下,大多數是病毒感染引起發熱,俗稱“感冒”,它屬于一種自愈性疾病,通過休息、多飲水、加強營養,一般情況下,能自行緩解,不需就醫。但是當體溫超過38.5℃時,最好就醫,遵照醫囑服用藥物和進行護理,以防病毒感染引起心肌炎等并發癥。
有幼兒的家庭,強烈建議準備家庭小藥箱,藥箱內備體溫計、物理降溫貼等物品,并定期檢查體溫計的好壞與降溫貼的有效期。