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別讓爺爺奶奶走丟了

2017-04-12 00:00:00時語
神州·養老 2017年8期

打開網絡,在搜索引擎中輸入“老人走失”四個字,瞬間就會彈出395萬個搜索結果。《濟南77歲老人在鴻園銀座附近走失,患老年癡呆》《深圳老人攜外孫走失17小時全城搜尋》《長沙癡呆老人雨天走失,好心人一小時內助其回家》《重慶6旬癡呆老人迷路走失,因記得丈夫名字獲助》《西安一患病老人走失,家屬盼好心人幫忙尋找》……這樣的消息每天都會有多條,每一條消息的背后,都有一個迷茫無助的老人和一個焦急無奈的家庭。為什么老人走失的現象越來越多?哪些老人是走失高危人群?老人走失的原因有哪些?如何預防老人走失?怎樣幫助走失老人回家?這一期,我們就來聊一聊老人走失那些事。

越來越多的老人迷失街頭

這是一個悲喜交加的故事。今年6月18日是西方的父親節,就在這一天,沈陽的任先生找到了走失兩天的父親。任老先生今年88歲,雖年事已高,但身體仍非常硬朗,幾乎每天都會出門遛彎。6月16日早上8點,老人從家中出門遛彎,之后就一直沒有回來。任老先生的兒子說,老人患有小腦萎縮,之前也出現過走丟的情況。家里人為此特意給老人購買了定位設備,即使老人丟了也能知道老人在哪里,并將他找回。而這一次因為定位設備正在充電,老人未攜帶定位設備出門,結果就一去不回。幸運的是,就在兩天后的父親節那天,任先生的同學在東北大學附近找到了他的父親。經醫院檢查,任先生的父親身體狀況良好,任先生終于安心過了一個有父親在身邊的父親節。

任先生無疑是非常幸運的,僅僅兩天就找到了走失的老人,而且老人毫發無損。相比之下,更多走失老人的命運令人唏噓,他們有的一旦走失就再也沒有回到家里見到親人,還有的甚至殞命路邊野外再也無法踏上回家的路。

近年來,隨著人口老齡化問題突出,老人走失的新聞屢見不鮮,成了影響老年人晚年生活品質的一個不可忽視的社會問題。越來越多的老年人由于各種原因迷路走失,不僅給自己的身心帶來了巨大的傷痛,也給整個家庭帶來了無盡的愧疚和遺憾。

老人走失現象的多發,也引起了全社會的關注和重視。2016年10月,民政部下屬的中民社會救助研究院聯合今日頭條在民政部發布了首份《中國老年人走失狀況調查報告》。這是首份對中國老年人走失問題進行全面分析的調查報告,對社會轉型中出現的老年人走失情況進行了科學分析,清晰地呈現了老人走失的現狀和問題。專家在北京、山東、江蘇等8個省市,隨機抽取17個救助站1661位走失老人數據以及21個地方報警的報道數據,通過分層隨機抽樣測算得出,全國走失老人一年約在50萬上下。全國平均每天約有1370位老人迷路走失,沒有回到家中。也就是說,每天都會有1300多個家庭處在尋找走失老人的焦慮和不安中。

從年齡上看,走失老人的平均年齡為75.89歲,65歲以上老人占81%其中,80歲以上的高齡老年人占37%。從這點上可以看出,隨著年齡的增長,老人走失的風險也在不斷加大。同時,老年人走失還具有反復性,接受過救助的走失老人中,約有25%的老人會出現再次走失。更令人揪心的是,調查顯示老人走失后遭遇不測的風險也遠高于其他年齡人群,死亡率竟高達9.78%。也就是說,全國每天平均會有130多個走失老人在被親人找到之前,就由于饑渴、跌倒,或本身患有疾病,甚至遇到交通事故而失去生命。老人走失的情況,遠比我們想象的要嚴重得多。

為什么會有如此多的老人迷路走失呢?

首先是因為老年人口的數量在快速增長。來自民政部的統計數據顯示,截至2015年12月,全國老年人口達到2.22億,占總人口的16.1%,未來20年,中國每年還要增加1000萬老年人口,到2050年,老年人口將達到全國人口的三分之一。可以預見,隨著中國老齡化社會的快速到來,老人走失必然會成為一個越來越嚴重的社會問題。

其次是老年人的身體狀況逐漸變差。隨著年齡的增大,老年人的思維能力下降,記憶力也會越來越差,迷路走失的風險必然會越來越高。報告數據顯示,約72%走失老人出現記憶力障礙情況,其中,經過醫院確診的失智患者占到總比例的25%。另一項調查更加直觀,685個樣本量中,因疾病走失的534人中有364人是患阿爾茨海默等各種類型老年癡呆癥的老人。可以說,老年癡呆癥是老人走失的最主要原因。而在我國,包含阿爾茨海默在內的老年癡呆患病率達到6.6%,患者數量高達一千多萬,這些都是高危走失人群。這些老人在走失后說不清楚身份、家庭地址等信息,派出所民警也很難幫其找到家屬,且多數患病老人甚至會出現頻繁走失的現象。這種病又是不可逆的,目前醫學條件并沒有有效的治療和控制方法,只會越來越嚴重。

第三是我國的養老保障體系仍然很不健全。盡管目前社會上各種養老服務層出不窮,但在經濟條件和傳統思想的制約下,居家養老仍然占很大比重。加上計劃生育政策帶來人口結構的變化,客觀上導致家庭為老年人提供養老照料的功能越來越弱,家庭養老功能日益萎縮,空巢老人越來越多。子女對老人的陪伴照料越來越少,老人迷路走失的現象必然越來越多。據調查,我國老年人走失主要發生在大量人口流出的地區,與留守老人問題相伴相生。中小城市與西部農村是我國老年人走失的重災區,走失的多數為農村留守老人。還有就是隨子女遷入到城市生活的老人,子女工作繁忙無暇照顧,周圍環境又不熟悉,也容易迷路走失。

總之,隨著老齡化進程不斷加快,老人走失的情況會越來越呈現上升的趨勢,對此社會和家庭都必須予以足夠的重視,否則情況日益嚴重,必然給社會和家庭帶來無盡的麻煩和困擾。

不可忽視的阿爾茨海默癥

老年人走失的原因,除了家庭因素和環境因素外,最重要的還是老人的身體健康狀況尤其是智力狀況。調查顯示,我國走失的老人,80%以上出現記憶力障礙的情況,也就是我們常說的老年癡呆,而其中的絕大多數患有阿爾茨海默癥。

說起阿爾茨海默癥多數人比較陌生,說老年癡呆可能很多人都知道一些。老年癡呆癥是一種因腦部傷害或疾病所導致的漸進性認知功能退化,且退化幅度遠高于正常老化的疾病,也稱為“失智”。簡單說就是老年人的記憶力、注意力、思維能力、語言能力等快速退化明顯超過了正常的生理退化速度。根據病因,老年癡呆癥主要分為老年性癡呆(比例為50%-75%)、血管性癡呆(比例為5%-20%)、混合型癡呆(即老年性癡呆與血管性癡呆同時存在)和其他類型癡呆(如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的癡呆),其中老年性癡呆也就是“阿爾茨海默癥”。由于老年癡呆癥一半以上為阿爾茨海默癥,所以也有人籠統地將老年癡呆癥等同于阿爾茨海默癥。

阿爾茨海默癥的病因迄今未明,從目前研究來看,致病原因可能和家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染等多種因素有關。患者的日常生活能力下降,他們不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年癡呆的患者女性多于男性,60歲以上婦女患病率是男性的2到3倍。阿爾茨海默癥病人的平均生存期為5.5年,是繼心血管病、腦血管病和癌癥之后老人健康的“第四大殺手”。阿爾茨海默癥是一種進行性發展的疾病,其病程是不可逆的,就目前的醫療水平尚無法完全治愈,但只要精心護理,可以較大程度的延長患者的生命,并且在一定程度上可以改善患者的病癥。

根據2015世界阿爾茨海默報告數據顯示,全球每年新增990萬名患者,平均每3秒新增1人。我國由于老年人口基數大,目前阿爾茨海默病患者人數已居世界第一,同時也是全球增速最快的國家和地區之一。然而令人遺憾的是,我國民眾對阿爾茨海默癥的認知度非常低,更談不上有效的預防和治療。

調查顯示,中國輕度癡呆癥患者的就診率為14%,中度癡呆癥患者的就診率為25%,重度癡呆癥患者的就診率為34%。農村地區的就診率更低。老年人健忘、丟三落四等癥狀很可能就是阿爾茨海默癥的早期信號,但常被家人誤認為是“老糊涂”而予以忽視,也有一些患者因忌諱被戴上“癡呆”的頭銜而不愿主動就醫,有的子女則認為家里有“老年癡呆”在外面抬不起頭,從而錯過了最佳治療時期。殊不知,正是這早期的忽視和忌諱,會給以后帶來無盡的痛苦和煩惱。

那么阿爾茨海默癥在早期又有哪些癥狀呢?

記憶功能減退。有的患者會忘記剛說過的話、做過的事,如上街買菜忘了帶回來等;他們不但經常忘記事,而且事后回憶不起來,甚至多數患者會否認自己存在記憶障礙,否認自己因記憶力差而影響了工作和生活。

語言障礙。患者可能忘記某個詞語卻找不到合適的詞語來替代,結果別人無法理解他所表達的意思,嚴重者甚至叫不出常用物品的名稱。

時間和空間定向力障礙。患者在自己熟悉的地方也會迷路,不知道自己身處何方,也不知道自己是怎么到那兒的,更不知道怎么才能回家。有的患者甚至根本不知道現在是什么季節,也不知道年份、月份、日期等。

智力下降。計算力差,思維遲鈍,綜合分析能力減退,分不清主次,甚至不能理解基本常識。患者可能完全忘記所有的數字,甚至面對數字不知所措,連簡單的計算也難以完成。

判斷力變差。患者會將東西放在特別不合適的地方,如把電熨斗放在冰箱上,把手表放在飯碗里等。

脾氣突變。患者的情緒波動迅速,有時會毫無原因地突然哭泣或突然變得極為憤怒。他們會變得極為敏感多疑或非常恐懼,或越來越暴躁、固執,有的可出現短暫的幻覺妄想,如被盜、被迫害幻覺等。生活和工作的主動性喪失。患者對家務、工作和社會義務感到厭倦,終日無所事事,在家里無目的地晃來晃去。

以上這些常見的癥狀,如果在老人身上出現一條或多條尤其是頻繁出現時要引起足夠的重視,必要時及時就醫,讓醫生做出專業診斷。

阿爾茨海默癥雖然無法治愈,但還是能夠預防的。醫生給出了如下建議,對預防阿爾茨海默癥大有益處。

養成良好的生活習慣。首先是合理安排飲食,食物一定要多樣化,要多吃一些健康食物,如核桃、豆類及其制品、魚類、瘦肉、瓜子、花生和新鮮蔬菜、水果等。不吸煙,少喝酒。起居要有規律,保證每天睡眠8小時。積極防治各種慢性病。研究證明,高血壓、動脈硬化、高血脂、糖尿病、冠心病、腦中風及慢性支氣管炎等慢性疾病與老年癡呆的發生有密切關系。因此要做好經常性的體檢,對老年慢性病早發現、早治療。

活到老學到老。人的思維功能也是“用進廢退”的,大腦接受的信息越多,腦細胞就越發達、越有生命力。因此,老年人應經常進行一些腦力活動,如看書、下棋等。或者培養一個興趣愛好,豐富生活、陶冶情操,養成樂觀向上的性格。

鍛煉身體增強體質。體育活動會使人的血液循環加快,從而使經過大腦的血流量增加,使腦細胞得到充足的養分和氧氣,有助于預防阿爾茨海默癥。可根據自身特點,選擇一兩種適宜的鍛煉方式,如散步、慢跑、打太極、做健身操、打門球等。

研究表明,家族遺傳是阿爾茨海默癥最顯著的病因之一,所以家族里有患有阿爾茨海默癥的老人一定要更加重視,提早預防,堅持不懈,從而減少發病幾率。

別讓老人找不到回家的路

在我國已全面進入老齡化社會的今天,老人走失已逐漸成為一個嚴重的社會問題,如何關愛老人防止走失更是一個值得深入研究的重要課題。從國家層面上來說,需要繼續建立和完善“老有所養”的政策體系,為老人營造更加安全舒適的養老環境;從社會層面來說,必須提高全社會對老年癡呆癥患者的關注和重視,對身邊獨自行動的老人多一句詢問,多一點關心,讓走失老人多一份安全防護和保障;從家庭層面來說,關愛老人不能只是買點東西拿點金錢,而是需要家庭成員“常回家看看”,陪他們說說話,聊聊天,以此來豐富他們的精神生活和情感寄托。建立有效的公共服務體系,解決老人迷路走失的難題,目前,全國各地都在進行積極有效的探索。

北京市民政局啟動了向失智老人免費發放“防走失手環”的工作。60周歲及以上的北京市戶籍居民、常住北京的外埠老人都可以免費領取。手環有老人定位跟蹤、緊急呼叫等功能,家人可隨時獲取老人位置。當老人需要幫助時,可按動按鍵通過語音緊急呼叫。手環支持劃定安全區域,老人一旦越區即可給家人報警。手環上有子女或保姆電話,可打電話和發短信。

上海市民政部門在虹口區探索失智老人佩戴GPS定位裝置的試點。老人戴上這一裝置后,如果離家超過一定范圍,裝置將主動給老人的子女發送短信提醒。一旦發現老人走失,子女可以通過GPS定位找到老人。

天津市開通了95950免費呼叫系統。老人或家屬填寫登記表后,相關工作人員就會把老人的詳細資料輸入到網絡系統,由承辦單位發給老人一個愛心救助牌,牌上寫著救助電話及老人的編碼。老人或熱心群眾只要撥打電話報出編碼后,就會獲得相關信息,聯系到家人。

2016年2月,

“今日頭條”APP軟件公司發起了面向全國的一個公益尋人項目。如果老人失蹤在一個小時以內,項目組會預估走失者在這一個小時里的步行半徑所能達到的距離,并以走失地點為圓心以預估距離為半徑畫一個圓。然后向所有出現在這個圓形區域內的用戶推送彈窗。2016年5月19日,頭條尋人與北京市通州區民政局救助站聯手幫助尋找一名患有癡呆癥的老人,前后只用了6分鐘。鑒于多數老人在走失后都會被當地救助站接收,為了幫助這些走失者盡快回歸家庭,民政部社會事務司和今日頭條公司簽署合作協議。根據協議,全國2000多個救助管理機構可以借助精準地域推送技術向后者新聞客戶端用戶定向推送疑似走失人員的尋親信息。截至2017年6月,已經幫助1800多名救助站受助者找到了家人。

由于患有阿爾茨海默癥的老人行為舉止正常,走失在街頭很難被路人發覺,所以尋找起來十分困難。所以,一旦老人患了阿爾茨海默癥,子女家人一定要加倍呵護,耐心細致地做好各項預防工作。

為老人佩戴識別。由于大部分老人即使生病還是具有很強的自尊心,因此部分人會十分抗拒,那么這個識別需要做的小巧,放在后袋或是胸前的衣袋這一類老人不會隨手伸手去翻找的口袋當中,內容包括老人姓名、聯系人姓名、聯系電話、住址范圍、特殊病癥等,盡量簡潔明了。家中門上裝一個風鈴。這樣老人忽然出去,家中人有較大機會聽到聲音,追出去。交待鄰里門衛。和小區里的看門大爺、保安、菜場小販這些人多溝通、多委托。和隔壁大媽多聊幾句,就算對方不會真的幫你看著老人,萬一出事,他們能提供很多線索。生活小區里和保安交代之后說不定還能避免老人走出生活小區。

觀察老人日常行走路線。老人散步一般都有經常走的路線,平常多觀察做到心中有數,一旦老人走失可有重點地尋找,同時詢問街邊的住戶、店主、攤販等,很可能會獲得一些有用的線索。

特殊衣著。為老人準備一些稍微特殊的衣服,萬一走失,方便辨認和尋找。比如亮色的馬甲、鞋子、帽子、圍巾等。

給老人佩戴定位器。如果老人病情較重,一定記著給老人佩戴一個具有定位功能的“智能手環”“智能手表”之類的電子產品。這樣萬一走丟了,能夠及時使用定位系統找到老人的大概方位,避免大海撈針式地尋找。

找專人照看老人。患有阿爾茨海默癥的老人如果沒有專人照看,走失的概率是很大的。所以一旦發現老人有了阿爾茨海默癥的癥狀,一定要在家中留有專人或雇專門的保姆照看,或者將老人送到專門的養老機構由專人照顧,可以有效地避免走失。

如果一旦發生了家中老人走失的情況,又該怎么辦呢?

第一時間看監控。馬上奔向老人最初走失地點調看監控,這樣做能夠第一時間明確老人的行動方向,避免盲目搜索浪費時間。現在很多大城市都有“天網”系統,尤其繁華地段和主要道路的監控都是無縫覆蓋的,事實也證明,通過成熟的監控體系找到老人,是最為可靠快速的。

馬上報警。老人走失并不局限于“失蹤24小時以上才能報警”的規定,所以,最好第一時間打110報警求助。將老人的體貌特征、口音、精神狀況、走丟地點、時間等告知民警,留下自己的聯系方式,越詳細越好,還要有老人近期的照片一張。110報警指揮中心會將這些信息發到每個民警的手機上,民警們可通過手機在日常工作中查找老人。按照經驗,如果老人在小區外走丟,那么,找警察是最靠譜的辦法。打電話通知親友。動員親友的力量一起找,各自分工,分頭尋找,效率會高很多。老人打電話找某個親戚,自己送上門來的情況也不少見。況且,身為兒女丟了老人肯定是極度焦慮、方寸大亂,這時需要來親戚朋友的寬慰和支持,他們出的主意也更加理性可取。

“掃街”搜索。上街找人時一定要講求方法,比如一開始就要直奔那些找到幾率比較大的區域,如老人慣常行動的路線、公交車的終點站,甚至整天碎碎念想回的老家等。不要低估老人的行動能力,他們走的距離可能會遠超你的想象。隨著時間的推移,要盡可能地擴大搜索面。同時不要放棄夜間尋找。夜間人少,無處落腳、形單影只的老人反而更容易找到。

求助于網絡。可以通過朋友圈或微博發送尋人信息,期待更多的熱心人看到,還可求助志愿者或專業網站。有些志愿者群體在做尋人的公益事業,不妨聯系他們試試。另外有的網站也開通了“尋人”功能,可以將老人的照片、體貌特征和自己的聯系方式發送到網站,借助于專業平臺會使尋找效率更高。

以上手段,如果可以多管齊下最好,短時間內不能兼顧的話,前三項一定要在盡可能短的時間內完成。其余的,可以委托親友實施。

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全球十部有關阿爾茨海默癥的電影

《柳暗花明》

國別:加拿大

時間:2006年

導演:薩拉·波莉

主演:朱莉·克里斯蒂、高登·平森特

經歷了50年的坎坎坷坷,格蘭特和菲奧納一直無愧于他們在圣壇前許下的諾言,彼此的愛從沒有動搖或懷疑過。然而這種平靜很快被菲奧納越來越明顯的健忘癥打亂,記憶力的缺失甚至讓她開始忘記了那個“不離不棄”的承諾……

《明日的記憶》

國別:日本

時間:2006年

導演:堤幸彥

主演:渡邊謙、樋口可南子、坂口憲二

佐伯雅行生活里充滿了平穩的幸福,原本幾個月后將主持獨生女的婚禮,卻因持續目眩與失眠而前往醫院被診斷為阿爾茨海默癥。他為留住流失的記憶,拼命地在所有品物上留下小紙條提醒自己,開始了搶救記憶大作戰。

《一次別離》

國別:伊朗

時間:2011年

導演:阿斯哈·法哈蒂

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《女人四十》

國別:中國香港

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《鐵娘子》

國別:英國

時間:2011年

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出身貧寒的她時常飽受世人的白眼。后以優異成績考入牛津大學,逐漸走到了保守黨魁的位置,終于在選舉中大勝,成為了英國歷史上第一位女首相。耄耋之年的撒切爾夫人罹患老年癡呆癥,時常在幻覺和回憶中切換,她感覺深愛的丈夫一直在身邊陪伴,其實后者早已亡故。

《世界上最疼我的那個人去了》

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導演:馬儷文

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事業成功的女作家訶回到北京,看望八十多歲高齡的母親,她從母親歪斜的左肩、說話顛三倒四等跡象中發現媽媽的衰老。訶對此感到很震動和意外,母親在年老力衰時最需要她的照顧,而自己卻遠遠地把母親丟下了。

《戀戀筆記本》

國別:美國

時間:2004年

導演:尼克·卡索維茨

主演:瑞恩·高斯林、瑞秋·麥克亞當斯、詹姆斯·麥斯登

一家私人療養院內,一位神秘的老男人每天準時拜訪一位患有老年癡呆癥的老女人。他總是在腿上攤開一本褪色的筆記本,輕輕地為她講述其中記載的故事,每當女人聽到日記中的字句,臉上就會出現異樣的神采,仿佛回到往日的歲月。

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國別:韓國

時間:2004年

導演:李載漢

主演:鄭雨盛、孫藝珍

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《記我的母親》

國別:日本

時間:2011年

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主演:役所廣司、宮崎葵、樹木希林

20世紀50年代末,已成為暢銷作家的伊上洪作的母親八重隨著年歲的增長記憶力逐漸衰退,逐漸遺忘。伊上一方面履行著身為人子的義務,一方面又因童年被母親“拋棄”而心存芥蒂。萬千情感之下,是永生無割舍的羈絆……

《我愛你》

國別:韓國

時間:2011年

導演:秋昌明

主演:宋在河、李順才、

尹秀昌、金秀美

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