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智能養老,離我們還有多遠?

2017-04-12 00:00:00時語
神州·養老 2017年2期

智能養老是指利用互聯網、云計算、可穿戴等新一代信息技術手段,構建面向家庭養老、機構養老和社區居家養老的物聯網系統與信息平臺,整合政府、社會及社區家庭的資源,為養老提供更便捷、高效、靈活的服務模式。簡單地說,就是借助物聯網全面感知、傳送、及時處理等核心能力,為老年人提供生活幫助、康復護理、精神慰藉及社會支持服務等功能的一種新型養老模式。

智能養老的關鍵點在于及時不間斷地感知老人的狀況,準確地分析了解老人各層次的需求,快速便捷地提供服務。如果老人走出房屋或摔倒,安全傳感器會立即通知醫護人員或老人親屬;冰箱里的牛奶翻倒灑出或是熱鍋在爐灶上無人看管,安在冰箱和廚房里的傳感器會發出警報,一定時間內無人響應,則會自動關閉煤氣。這看似科幻的場景,智能養老都可以實現。

傳統的養老服務模式,往往著眼于養老設施建設、養老隊伍的培養與管理等“硬性”環節的投入。而智能養老則更多地依靠信息技術與物聯網平臺,在“軟”環節上做文章,為老年人提供“私人訂制”的個性化服務。

智能養老究竟有何亮點?智能養老怎樣改變生活?如何搭上智能養老的“快車”?記者帶您一起看清楚智能養老那點事。

智能養老漸行漸近

智能養老是隨著養老服務相關技術的發展而興起的新興理念,最早由英國生命信托基金提出,稱為“全智能老年系統”。隨著科技進步,這一新型養老方式日趨流行,在我國又稱為“智慧養老”“信息化養老”等。

智能養老是隨著物聯網技術的飛速發展而迅速出現的。美國是世界各國中率先開始老齡化相關技術研發的國家。一方面美國大力推行“老年保健計劃”,把醫療保險納入老年人的醫療照護制度;另一方面,美國積極推進老年人健康物聯網技術的研發,包括穿戴式技術、體域網、體感網技術、無創傷、無意識測量技術、服務機器人技術和各種智能技術、云計算技術等。針對美國人居住分散的特點,從1999年開始,美國各大城市陸續建立了老年人移動醫療服務車隊(移動醫聯網)。目前該醫療服務車隊已經覆蓋了美國50個州,1000多個城市,包含12500多個分支機構,為老年人提供上門的養老照護和醫療保健服務。

歐洲各國也先后步入了老齡化社會,面臨非常嚴重的老齡化和退休壓力。歐洲多數國家也正在推廣“網絡醫生”制的遠程醫療服務體系。以法國為例,法國有1/5的診所醫生已經能夠使用名為“e醫生”的遠程醫療系統為老人提供遠程健康監控和緊急救助服務。歐洲正在研發和推廣“智能生物醫學服裝技術”,這是由紡織、生物醫學傳感器、移動通信等組成的綜合技術,可實現對致命疾病如心臟病、糖尿病、呼吸系統疾病、精神病等疾病的控制和預防。

作為世界各國中最早進入老齡化和超老齡化社會的國家,日本的智能養老也走在前列。從技術上,日本充分利用其在信息技術和智能技術上的優勢,推行小規模多功能型機器人輔助養老護理,到社區為老人登門訪問看護;還用有線電視回傳技術開展社區遠程醫療和健康管理服務。日本早期家庭主要監測項目為血壓和心電,現在已增加更多的體檢項。日本還充分發揮其在機器人研發和制造領域的優勢,開發了多種針對老年人照護的服務機器人,對老年人的日常生活實現輔助功能,提高老年人的居家生活質量。

此外,新加坡、澳大利亞等國也都在積極推進“智能養老計劃”,為老年人提供遠程醫療、貼身看護、生活幫助等各項服務,不斷提高老年人的生活質量。

從2015年到2035年,我國將進入急速老齡化階段,老年人口將從2.12億增加到4.18億。老齡化加速,導致了勞動力結構性短缺?,F在,我們每7個人里有一位老人,未來將是每3~4個人中就有一位老人,作為一個龐大的群體,養老、健康服務需求不斷增長。而現實情況卻不容樂觀,一方面,由于我國尚未實現現代化便提前進入老齡化社會,“未富先老”很嚴重;另外一方面勞動力結構性短缺(如護理人員嚴重不足)也會同時存在。不久的將來,我們很可能會面臨“無錢養老”和“無人養老”并存的尷尬局面。

隨著老齡化程度的加深,傳統的養老模式已無法適應當前的養老服務形勢,尋求一種新型的多元復合治理手段解決老年人的多層次需求成為必然趨勢。解決這些難題,必須未雨綢繆,積極探索新型高效的養老模式。而通過現代科技,運用信息技術,實現養老服務的智能化,是解決我國人口老齡化快速發展背景下養老服務資源結構性短缺、勞動密集型養老方式困難重重的必然選擇。

正是在這樣的背景下,智能養老在我國養老行業迅速升溫,成為行業發展的亮點。

國務院在國家“十二五”規劃中清晰地設計了社會養老服務體系,特別提出了運用現代科技成果,提高養老服務管理水平,構建社區養老服務信息網絡和服務平臺,為社區居家老年人提供便捷高效服務的要求。

2013年08月全國老齡工作委員會辦公室出臺《全國智能化養老實驗基地建設規范》,提出實驗基地由“建筑設施智能化系統、物業管理智能化系統、健康管理智能化系統、生活服務智能化系統、照護服務智能化系統、文化娛樂智能化系統”等6個系統構成,探索適應于我國國情的智能化養老模式。

2014年6月,民政部啟動實施國家智能養老物聯網應用示范工程,在北京市第一社會福利院、北京市大興區新秋老年公寓、河北省優撫醫院、江蘇省無錫市失能老人托養中心、河南省社區老年服務中心中州頤養家園、安徽省合肥廬陽樂年長者之家、四川省資陽市社會福利院等7家養老機構開展國家智能養老物聯網應用示范工程試點工作。試點任務主要包括:建設養老機構智能養老物聯網感知體系,探索依托養老機構對周邊社區老人開展服務新模式,加快建立智能養老服務物聯網技術標準體系等。

2014年11月,我國首個智能養老技術標準——《全國智能化養老實驗基地規劃建設基本要求》發布,規定實驗基地的設計要遵循適老為老、因地制宜、低碳環保、智能高效四項原則。

2015年1月,《全國智能化養老實驗基地智能化系統技術導則》發布,規定了全國智能化養老實驗基地智能化建設的術語、原則,以及六大智能化系統的覆蓋區域、應用對象、基本要求、規劃功能要求等體系構建。

2015年國務院印發了《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》,明確提出了“促進智慧健康養老產業發展”的目標任務,標志著智能養老開始上升到國家戰略層面,智能養老成為養老產業的重要發展方向。

近年來,不少地方也開始探索不同形式的智能養老模式。如蘇州市姑蘇區的“虛擬養老院”,通過話務中心與家庭走訪的結合,為老人提供物業維修、人文關懷、應急救助六大類53項服務;青島市南山區政府為1050位老人發放了養老服務智能手環,這種手環具備緊急呼叫、自動報警、心率測量、健康管理等功能,兒女可通過客戶端軟件了解老人的活動軌跡,實時掌握老人的狀況;上海菊園新區為高齡、獨居、孤寡老人配置了一套“居家寶”,設備包括人體感知儀、煤氣探測器、煙感探測器、緊急按鈕和主機等,實現24小時感應和遠程控制為老年人的緊急救援提供安全保障。

智能養老改變生活

傳說中的智能養老到底什么樣?

我們先來看看日本的例子。由松下電器公司建造的“誠信香里園”養老院堪稱智能養老的樣板。這里的地板是防滑且具有緩沖力的特制地板。床邊的墻上有個“失禁感應器”,如果老人失禁尿濕了褥單,它就會發出通知。床腳處安裝有“離床感應器”,能讓工作人員在老人不慎從床上跌落時迅速察覺并及時趕來。洗手間里的高科技含量是最多的,全部設施由電腦控制。馬桶圈的放下、抬起以及方便前后的沖水都是自動感應式的,馬桶兩側還有可以自由收放的扶手,使用輪椅的老人不太費力就能坐下站起。馬桶上方有呼叫用的繩圈,如果老人感到不適或無法站起,就可拉動此繩圈呼叫工作人員。此外,為能及時發現老人突發不測,洗手間的天花板上還裝有“動作探知感應設施”,如果老人在洗手間內30分鐘沒有動靜,感應裝置就會馬上通知工作人員。浴室里還有專為坐輪椅的老人設計的電動入浴設施??傊钤谶@里的老人,時時刻刻都處在網絡的細心照看之下,可以說,老人的安全萬無一失。

在我國,智能養老主要體現在三個方面。

一是為居家養老的個人配備的智能化設備。主要用于遠程監控老人的生活,防止子女不在身邊時發生意外。

比如戴在老人腕子上的智能手表具有GPS定位功能并能隨時感知老人的活動狀態,如果老人外出迷路或不慎摔倒時,智能手表就會立即通知醫護人員或親屬,使老年人能及時得到救助服務。智能健康監測儀能隨時隨地全方位監測老人的呼吸、心跳、血壓等身體狀況,并有提醒老人按時服藥等功能。通過對家中的廁所進行改裝,系統便會自動監測老人的尿液、糞便等,這樣一來,老人在上廁所的同時也完成了醫療檢查。當老年人因飲食不節制、生活不規律而帶來各種亞健康隱患時,智能設備能第一時間發出警報;一旦監測數據出現異常,還會自動提醒老人及時體檢。還有一些裝在家里的智能傳感設備,能夠幫助老人排除各種安全隱患。比如灶上燒著東西卻長時間無人問津,那么安裝在廚房里的傳感器會發出警報,如果報警一段時間還是無人響應的話,便會自動將煤氣關閉。還有遠程監控系統,通過家中的攝像頭,子女可以隨時觀察老人在室內的活動情況,并可進行通話交流。

二是養老機構配備的智能養老服務平臺。主要是以本地監控中心和云監控平臺為基礎,以多功能腕表、便攜式智能終端和各類專業健康檢測設備為信息采集終端,以親屬門戶和遠程監控平臺為訪問接口,并通過和智能燈光、安防監控系統的集成實現多系統聯動,最終形成多層次、立體化的養老院智能服務體系。

簡單說,就是將智能化養老設備進行系統化、集成化,實現安全管理、健康管理、外出看護管理、文化娛樂管理等功能,將養老院變成一個安全、有序、舒適、方便的大家庭。比如某養老院在護理區的各處過道頂上都安裝了終端接收器,通過網絡化的覆蓋,隨時可看到院內每一名老人的動向。每個老人都有一小塊手機鋰電池那樣的智能卡,老人如果有緊急情況按下按鈕,工作人員可以依托終端接收器,看到老人的情況。智能養老服務平臺可通過床頭呼叫、定位預警、跌倒報警、監控聯動等安全措施,使老人在院內的安全系數大為提高。同時,通過視頻互動、家屬APP,家屬還可隨時能了解老人在院內衣食住行的動態數據,增加家屬和老人之間的感情交流。

三是社區配備的智能養老服務系統。主要是應用“互聯網+智慧養老”的模式,結合大數據平臺云端服務,為社區內的老年人提供健康檔案、健康體檢、慢病跟蹤、遠程醫療、上門家政、日間托老等綜合服務,使老年人身在家中也能享受到同在養老機構一樣的專業護理。

社區智能養老服務系統由政府出資建設,將民政局、街道辦、社區服務中心通過專用網絡建立起高效聯動機制。系統可采集社區內60周歲以上老年人的信息“大數據”,包含老年人的基本情況、家庭、親屬、健康、經濟、住房、醫療、社會活動等全方位的信息內容,并保持動態實時更新。加入社區呼叫系統的老人可通過專用手機或呼叫按鈕聯系服務中心,系統會第一時間顯示出該老人的信息,同時將服務過程實時記錄進系統,提升了服務的有效性和針對性。老人們足不出戶,只需撥通社區服務熱線或按下呼叫按鈕,即可獲得購物、送餐、家電維修、洗衣、理發、定期探望、生活照料、親情陪伴等服務,還可以第一時間聯系其家人或120急救。

智能養老模式下,一個老人的日常生活可能是這樣的。

早晨6點,智能設備“發現”您已經起床,就自動檢測了您的心率血壓等健康指標。如果發現血壓比平時偏高,智能設備便會向信息服務平臺發出警報,不到一分鐘,醫護人員就打來電話詢問您的身體感受,并給出今天的飲食和運動指導。6點半,專職服務人員把您起床后通過電話預約好的早餐送到家里。在您用餐的同時,服務人員已經麻利地整理好床鋪,打掃完衛生。服務人員走后,您戴上防走失腕表到樓下去遛彎,點了語音播報,周圍社區哪家店鋪有促銷,哪個老年活動站有表演,您都聽得一清二楚。您邊走邊用GPS定位手機一鍵撥打了兒子的電話,視頻聊天中向兒子“匯報”了今天的安排,也聽取了兒子的建議,取消昨天預約的專職人員超市購物陪同服務,改由在信息平臺上購買大米和醬油,并約好了晚上7點由店家送貨上門。當您在街頭迷路了,隨身所帶的傳感設備會自動鎖定您的位置,并通過清晰的語音提示為您指路。回到家時您發現不小心把自己鎖在了門外,信息服務平臺接到求助后幾分鐘內就派出專業可靠的開鎖公司開了門。吃完晚飯您的血壓突然增高,還沒來得及呼救,自動報警器就已經發出緊急呼叫,將信息第一時間傳遞給家人和醫院,不到十分鐘,救護車已經開到了門口。

智能養老前景可期

養老,在我國還是一個朝陽產業,而智能養老,又是養老中的朝陽。專家預測,未來5年中國智能養老公寓的建設和機構、社區、家庭養老單元的智能化改造,產業總規模將達到10萬億元以上。龐大的市場前景,將使智能養老得到空前的發展機會。

然而,也應當看到,雖然發展迅速,但我國智能養老整體還處在起步階段。智能養老產品市場的野蠻生長往往同老年人的實際需求并不符合。對于老年人來說,雖然存在需求,但是并沒有足夠的意識和購買欲望,很多時候都是子女或家屬購買的。由于購買者和使用者是兩個群體,購買者可能并不知道使用者的實際需求,產品也不能真正解決老人的實際問題,不能真正使老年人滿意。

首先是一些智能養老產品“適老性”較差。隨著智能養老和“互聯網+”“物聯網”“大數據”等概念一起被熱炒,大量資本進入這一領域跑馬圈地。但是由于市場準入門檻較低,企業急于求成,造成一些所謂的智能養老產品其實就是一個“高科技”的噱頭,并不具備很好的實用性。某公司開發了一款老年智能手環,聲稱可以實時監測老人的呼吸、脈搏、血壓等生理數據,但仔細了解才發現,其實就是藍牙對接一堆電子血壓計、電子血糖儀等等。老人不但要隨身攜帶三四個配件,下載專用APP,還要24小時連接無線網絡。操作復雜連年輕人都很難搞定,更別說老人了。還有一個公司開發了一款養老電話服務平臺,但老人需要摁十多個號碼才能訂到需要的服務,很多老年人根本記不住繁瑣的程序,用過一次就再也不用了。還有一些產品沒有充分考慮老年人的生活環境和使用習慣,造成在使用過程中頻頻失靈。比如老年人佩戴的防摔倒手環,有的太過靈敏,只要老人稍微動作大點就開始報警,造成不必要的恐慌;而有的卻太不靈敏,甚至老年人已經跌倒在地了手環卻遲遲沒有反應,防風險成了擺設。有一個調查顯示,當代老年人的一大困擾,就是不會使用互聯網和移動互聯網。而智能的東西,多與互聯網、物聯網有關系。智能養老產品再先進,對老人們來說,操作太復雜,就會成漂亮的擺設。

其次是一些智能養老設備的價格較高。一些企業迅速進入智能養老行業,是看中了這一巨大的市場商機。但他們往往對老年人的消費特點缺乏足夠的了解,想當然地認為只要沾了“智能”的邊就一定會有巨大的利潤,殊不知老年人的消費欲望最低,老年人的錢是最不好賺的。比如一個簡單的智能手表,有的竟然售價上千元,每月還要繳納幾十元的聯網費,這對于一向節儉的老人來說無疑很“不劃算”。再比如一款號稱專為老人設計的智能手機,只不過多了幾個“適老”功能,售價就高達三千元,不知道能有多少老人會認為其物超所值。單個產品價格不菲,而一旦做成養老機構或社區用的“系統”,價格更是高得令人咋舌。上海某社區計劃對居家養老中心進行智能化改造,前期光是硬件采購就投入了100多萬,這還只是比較低端的設備。一套安裝在老人家中的高端智能設備的價格為5000元,能接受的老人寥寥無幾,只有5戶家庭自費安裝了,而且都是子女硬要裝的,老人都覺得心疼??梢娒鎸χ悄莛B老設備高昂地價格,如果沒有外來捐助或者政府撥款,想做到普及是很難的。所以智能養老市場想要做大,價格是一個不能繞開的障礙。

三是智能養老設備缺乏技術規范。現在智能養老的突出問題是缺乏統一的接口標準和技術規范。比如老人買了一塊智能手表,但是跟小區的物聯網不兼容,那么很多功能就沒法實現。所以要首先解決規范統一的問題,做到互聯互通,不能像手機充電器一樣,每個企業各搞一套,彼此很難兼容,既造成浪費,也不利于行業發展。另外,智能設備只是智能養老的入門級應用,要真正實現“智能化養老”,必須以養老社區為基本單元,依托物聯網整合養老產業鏈的上下游,將老人、政府、社區、醫療機構、醫護人員等緊密聯系起來,為老人提供精神需求、物理需求、應急需求等整體服務,而這些都需要“大數據”的分析和支持?,F在一些社區依托智能養老服務平臺搜集轄區內老人的信息“大數據”,未來需要統籌建設市、區、街道多級平臺,建設全市老人的大數據庫,為實現互聯互通的智能化養老目標打下基礎。

智能設備也好,智能養老系統也罷,能否讓老年人滿意是其最終評判標準。智慧養老要想盡快落地,真正服務好老年人,需要政府架好企業與百姓之間的橋梁,同時企業也要認真了解老年人的需求,在產品細節和用戶體驗上贏得老人們的認可。

以居家養老為基礎、社區養老為依托將成為我國主要的養老方式之一。而面對家庭小型化、少子化、空巢化的局面,以互聯網、物聯網、移動終端等技術手段為支撐的智能養老將打通養老服務的“最后一公里”。

智能養老方興未艾,智能養老前景可期。

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