育齡婦女免費孕前優生健康檢查服務中綜合干預的運用

龐厚雯

山東省棗莊市計劃生育技術指導中心，山東棗莊 277800

育齡婦女免費孕前優生健康檢查服務中綜合干預的運用

龐厚雯

山東省棗莊市計劃生育技術指導中心，山東棗莊 277800

目的 觀察育齡婦女免費孕前優生健康檢查服務中綜合干預的運用效果。 方法 選取轄區內的 1 200 名育齡婦女，均行免費孕前優生健康檢查，按照檢查服務中的不同干預措施將其分成對照組與觀察組各 600 名，對照組給予常規干預，觀察組給予綜合干預，對比兩種干預措施的運用效果。 結果 觀察組育齡婦女對健康檢查、優生檢查、遺傳病篩查、風險評估的知曉率均 明顯高于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組新生兒的出生缺陷發生率為3.2%，觀察組 新 生兒的出 生缺陷發 生 率為 0.8%，觀察 組 明顯低于 對 照 組 ，對 比 差 異 有 統 計 學 意 義 （P＜0.05）； 對 照 組 育齡婦 女 的 滿 意 度 為 85.8%，觀察 組 育 齡 婦 女 的 滿 意度為 96.3%，觀察 組 明 顯 高于 對 照 組 ，對比 差 異 有 統計 學 意 義 （P＜0.05）。 結論 綜合干預在育齡婦女免費孕前優生健康檢查服務中的運用效果滿意，可明顯降低出生缺陷發生率，提高服務滿意度，值得推廣。

育齡婦女；免費孕前優生健康檢查服務；綜合干預；運用效果

在優生惠民工程全面啟動的過程中，出生缺陷的預防工作成了全國各地計劃生育技術服務工作中的一大重要內 容[1]。 免 費 孕前優生健康檢查 服 務 作 為 國 家計劃生育技術服務項目之一，可為育齡婦女提供免費的健康體檢與咨詢，并對其身體進行綜合評估，給予醫學建議，最后進行孕前優生指導。 此政策的實施，可明顯減少不良妊娠結局的發生率，進而降低出生缺陷，提升出生人口素質[2]。 該研究 為了進一步觀察育 齡 婦 女 免 費孕前優生健康檢查服務中綜合干預的運用效果， 選取 2015 年10 月—2016 年 10 月期間轄區內的 1 200 名育齡婦女作為研究對象，并對比分析常規干預與綜合干預的運用效果，總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取轄區內的 1 200 名育齡婦女作為研究對象，所有婦女均已婚，并于區縣級計劃生育服務站或婦幼保健院進行免費孕前優生健康檢查，按照檢查服務中的不同干預措施將其分成對照組與觀察組各 600 名。 對照組：年 齡 20～36 歲 ，平 均 （28.5±2.2）歲 ；文 化 程 度 ， 初 中 及 以下 221 名，高中或中專 210 名，大專及以上 169 名；共娩出新生兒 619 名，其中男嬰 330 名，女嬰 289 名。 觀察組：年齡 20～37 歲，平均（28.6±2.0）歲；文化程度，初中及以下 220 名，高中或中專 209 名，大專及以上 171 名；共娩出新生兒 618 名，其中男嬰 328 名，女嬰 290 名。對比兩組育齡婦女的年齡、文化程度及其新生兒的基本資料差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規干預：在鄉鎮街道、村居張貼宣傳海報；發放優生知識宣傳手冊及相關服務宣傳品。 觀察組給予綜合干預：具體措施包括①倡導動員：在轄區宣傳欄、報刊、電視等宣傳窗口，創造符合項目主題的社會環境， 以吸引滿足條件的育齡婦女們積極參加項目，利用大眾媒體向社會大眾傳播免費孕前優生健康檢查服務的發展與效果，以提升社會效應，增強號召力。②加強管理：建立并不斷完善免費孕前優生健康檢查服務的相關制度，提升工作人員的積極性，將被動式服務變為主動式服務，例如通過“微信”“QQ”等方式向大眾發送免費孕前優生健康檢查服務的有關信息，以提升群眾的知曉度；在婚姻登記處設立宣傳窗口，對新婚夫婦進行面對面的宣傳與指導，同時發放宣傳冊，內容包括免費孕前優生健康檢查服務項目、常見問題、咨詢電話等。③宣傳教育：制作免費孕前優生健康檢查服務項目的宣傳冊與相關實用型宣傳品，上門挨個發放并作口頭宣傳教育；設計專題宣傳版面，在鄉鎮街道、村居轄區內進行巡展，播放免費孕前優生健康檢查服務項目的錄像，利用為育齡婦女鍵康查體現場及有關主題節假日舉辦大型的宣傳、咨詢活動，邀請專家到轄區進行面對面指導。④咨詢服務：在鄉鎮計劃生服務站和區(市)孕前優生健康檢查服務處設立咨詢窗口，放置宣傳冊，開放咨詢電話，建立咨詢記錄檔案，分析記錄檔案以為干預措施的實施提供參考依據。

1.3 觀察指標

①對比兩組育齡婦女對免費孕前優生健康檢查服務項目的知曉情況；②對比兩組育齡婦女新生兒的出生缺陷發生情況；③對比兩組育齡婦女對免費孕前優生健康檢查服務的滿意度評價。

1.4 統計方法

選擇 SPPS 19.0 統計學軟件進行數據統計，計數資料以[n（%）]表示，組間對比采用 χ2檢驗，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組育齡婦女對免費孕前優生健康檢查服務項目的知曉情況對比

觀察組育齡婦女對健康檢查、優生檢查、遺傳病篩查、風險評估的知曉率均明顯高于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組育齡 婦女 對免費孕前優生健康檢查服務 項目的知曉情況[n(%)]

2.2 兩組育齡婦女新生兒的出生缺陷發生情況對比

對照組新生兒的出生缺陷發生率為 3.2%， 觀察組新生兒的出生缺陷發生率為 0.8%， 觀察組明顯低于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 兩組育齡婦女新生兒的出生缺陷發生情況對比

2.3 兩組育齡婦女對免費孕前優生健康檢查服務的滿意度評價對比

對照組育齡婦女的滿意度為 85.8%，觀察組育齡婦女的滿意度為 96.3%，觀察組明顯高于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表3。

表3 兩組育齡婦女對免費孕前優生健康檢查服務的滿意度評價對比

3 討論

隨著醫療技術的不斷成熟，很多出生缺陷均可在孕前進行預測。育齡婦女身體狀況不良是導致出生缺陷的主要影響 因 素[3]。 所以，進行 孕 前優生健康檢查 非 常 重要也極有必要。 諸多研究報道指出，對育齡婦女進行免費孕前優生健康檢查的倡導動員、宣傳教育、咨詢指導等綜合干預，可明顯提升其對免費孕前優生健康檢查服務項目與內容、妊娠知識等的了解程度，使其積極參與孕前優生健康檢查，進而降低新生兒神經管畸形、唇腭裂、指(趾)畸形、先 天 性心臟病等出生 缺 陷的發生率[4]。

該研究對比分析了常規干預與綜合干預的運用效果，結果顯示，綜合干預組育齡婦女對免費孕前優生健康檢查服務項目的知曉率明顯高于常規干預組，且新生兒出生缺陷的發生率明顯較低，育齡婦女對免費孕前優生健康檢查服務的滿意度評價也明顯提升，由此可知，綜合干預在育齡婦女免費孕前優生健康檢查服務中的運用效果優于常規干預。 分析原因，主要在于綜合干預組育齡婦女從懷孕前就開始接受詳細、全面的健康狀況檢查，同時養成良好的生活方式與飲食結構，積極防治感染性疾病，避免接觸有害、毒性物質，保持良好的心態，使其在身體最佳狀態下進行計劃性妊娠，進而有效預防了新生 兒 出 生缺陷的發生[5-6]。

綜上所述，綜合干預在育齡婦女免費孕前優生健康檢查服務中的運用效果滿意，可明顯降低出生缺陷發生率，提高服務滿意度，值得推廣。

[1]龔桂 芳,曾 曉琴,朱 志 琴.綜 合 干 預 在 育 齡 婦 女 免 費 孕 前 優生 健 康 檢 查 服 務 中 的 應 用 [J].齊 魯 護 理 雜 志 ，2016，22(14)：69-70.

[2]馮 玉 華.育 齡 婦 女 免 費 孕 前 優 生 健 康 檢 查 結 果 的 分 析[J].中國傷殘醫學,2013(5)：381-382.

[3]周 雪 杰,朱 琪.孕 前 優 生 健 康 教 育 在 育 齡 婦 女 中 的 應 用 效果 分 析[J].世 界 最 新 醫 學 信 息 文 摘 ：連 續 型 電 子 期 刊,2016, 16(79)：124-126.

[4]連鳳波,李小燕,王江.孕前優生健康教育在育齡婦女中的應 用 效 果 觀 察[J].國 際 護 理 學 雜 志,2015(9)：1231-1234.

[5]王 春, 華 小 琴.1308 對 育 齡 夫 婦 免 費 孕 前 優 生 健 康 檢 查 結果 分 析[J].世 界 最 新 醫 學 信 息 文 摘 ：連 續 型 電 子 期 刊,2015, 15(4)：155-156.

[6]焦 永 梅.婚 孕 前 健 康 教 育 干 預 對 優 生 優 育 的 影 響 分 析[J].醫藥前沿,2014(6)：752-753.

R473.71

A

1672-5654（2017）02（a）-0030-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.04.030

2016-11-07）

[作者筒介]龐厚雯（1965.4-），女，山東棗莊人，本科，副主任護師，研究方向：對區縣、鄉鎮計劃生育技術工作調研、考核、指導。