臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及社區(qū)實踐分析

任秋景

摘 要：當前醫(yī)學(xué)教學(xué)工作開展過程中，學(xué)生的培養(yǎng)方向發(fā)生了一定的改變，逐漸從知識型教育方式朝著知識、能力、綜合素質(zhì)全方面教育方向改革，為了提升教學(xué)質(zhì)量，該校針對當前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)實施了改革研究，旨在構(gòu)建符合預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)實踐的教學(xué)形式，提升社區(qū)實踐醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀 實踐對策

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）01（c）-0213-02

預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科，預(yù)防醫(yī)學(xué)課程實習(xí)需要在醫(yī)院、疾控中心等各個地方開展，同時在實習(xí)教學(xué)過程中需要充分立足于基層社區(qū)，培養(yǎng)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識和社區(qū)之間的關(guān)系，將醫(yī)學(xué)教學(xué)和社區(qū)實踐相結(jié)合，從而為提升我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量提供保證。

1 預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析

第一，學(xué)生興趣缺乏。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后大部分都選擇從事臨床工作，因此在學(xué)習(xí)過程中認為只要對臨床課程以及相關(guān)的實踐操作準確掌握就可以很好地開展崗位工作，普遍認為預(yù)防醫(yī)學(xué)課程對于臨床工作沒有太大的作用，因此學(xué)生缺乏正確的學(xué)習(xí)認識和興趣，在學(xué)習(xí)時僅僅是為了應(yīng)付考試而完成的學(xué)習(xí)過程。

第二，理論和實踐脫節(jié)。預(yù)防教學(xué)當前主要采用課堂教學(xué)方式，實踐課程開展比較少，但是臨床學(xué)生需要著眼于微觀個體患者，因此單純的學(xué)習(xí)理論知識，無法讓學(xué)生樹立全局觀念，也無法正確認識到基層醫(yī)生綜合崗位職能。

第三，預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)落后。當前我國關(guān)于基層醫(yī)療工作者提出了更高的要求，需要搭建六位一體的基層綜合醫(yī)療需求。當前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)雖然對臨床醫(yī)療能力培訓(xùn)模式引起重視，但是仍然無法滿足現(xiàn)實需求，而新開設(shè)的教學(xué)內(nèi)容也無法很好地和新的時代要求相結(jié)合。而很多的基層單位對于學(xué)生能力、學(xué)生基本素質(zhì)的要求沒有正確認識，臨床醫(yī)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容一成不變，使得學(xué)生完成學(xué)業(yè)后無法很快適應(yīng)基層社區(qū)工作崗位。

2 教學(xué)模式探索

第一，教學(xué)內(nèi)容和臨床實踐工作相結(jié)合。要想更好地開展臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)工作，就必須要重視將預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容和臨床實踐工作相結(jié)合，當前我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展過程中，缺乏大量的具備臨床豐富經(jīng)驗同時又對預(yù)防醫(yī)學(xué)知識掌握良好的醫(yī)學(xué)人才，同時還存在的一個主要問題就是社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生理論知識扎實，但是實踐能力較差，在教學(xué)工作中，教師會花費大量的時間開展理論教學(xué)活動，學(xué)生也學(xué)習(xí)了很多的理論知識，但是一旦在實踐活動開展過程中，就會遇到很多方面的問題，所學(xué)習(xí)的理論知識缺乏充分運用到實踐崗位中，理論嚴重脫離實際情況。本科教育是基礎(chǔ)教育階段，主要是讓學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)知識和基本技能，因此在具體教學(xué)活動開展過程中，一方面需要重視理論知識教學(xué)；另一方面更需要加強臨床實踐教學(xué)活動開展，能夠?qū)⑺鶎W(xué)理論知識充分指導(dǎo)實踐教學(xué)活動，使得學(xué)生能夠掌握更多的和臨床醫(yī)學(xué)實踐有關(guān)的知識，從而更好地開展預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)工作。

第二，教學(xué)方式。社區(qū)實踐教學(xué)工作開展過程中，需要根據(jù)社區(qū)機構(gòu)進行有效安排，輔助建立社區(qū)居民家庭健康檔案，根據(jù)實際情況采取入戶調(diào)查方式，將學(xué)生進行分組，選定組長統(tǒng)一安排教學(xué)工作。對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)居民進行訪談?wù){(diào)查，主要針對社區(qū)居民的基本資料、生活方式、健康問題、病史、用藥情況、藥物過敏反應(yīng)、身體臟器功能病變情況、常規(guī)檢測指標等進行詳細的調(diào)查和記錄，同時在調(diào)查工作開展過程中，需要對居民感興趣的保健問題進行及時的解答，要求學(xué)生在調(diào)查過程中能夠?qū)τ龅降膯栴}及時和教師進行溝通交流，將調(diào)查問題進行統(tǒng)一整理，調(diào)查工作結(jié)束后，教師組織研討會，各組學(xué)生將本組調(diào)查情況進行統(tǒng)一匯報，之后各組之間開展討論活動，將調(diào)研工作開展時遇到的問題統(tǒng)一進行思考和探索，發(fā)現(xiàn)問題誘因，提出針對性的解決對策，一方面可以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性；另一方面也可以幫助學(xué)生更好地參與到社區(qū)實踐活動中，增加了學(xué)生的實踐能力。

第三，教學(xué)效果評價。通過開展社區(qū)實踐教學(xué)活動，取得了較好的教學(xué)成果，學(xué)生的綜合素質(zhì)不斷提升，同時也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，學(xué)生的基本服務(wù)技能得到明顯提升，有助于學(xué)生在實際學(xué)習(xí)過程中，及時發(fā)現(xiàn)問題，對問題深入分析，提出針對性解決對策，有效提升了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對于預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)效果。

3 預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)實踐分析

第一，實踐活動重視推動學(xué)生的服務(wù)觀念。社區(qū)實踐教學(xué)就是讓學(xué)生更多地參與到社區(qū)實踐活動中，參與到社區(qū)日常的衛(wèi)生服務(wù)工作中，能夠準確地掌握初級衛(wèi)生保健、預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的基本技能，對我國公共衛(wèi)生問題給予正確認識，提出有效的預(yù)防對策，幫助學(xué)生建立社會大衛(wèi)生觀念。針對當前預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)工作開展過程中，遇到的各類問題，能夠引起重視，加強認識和探索，針對教學(xué)方式、教學(xué)內(nèi)容等各個方面的缺陷開展綜合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實踐活動，讓學(xué)生對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作、預(yù)防保健等各個方面有著切身認識和體會，幫助學(xué)生樹立服務(wù)意識，加強理論教學(xué)內(nèi)容和社區(qū)實踐活動相結(jié)合，不斷提升實踐效率。

第二，社區(qū)實踐活動有利于提升臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)水平。臨床專業(yè)學(xué)生前往社區(qū)開展健康教育、慢性病等實踐活動，并且做好相應(yīng)的疾病調(diào)研工作，一方面可以強化預(yù)防為主的服務(wù)觀念；另一方面也可以培養(yǎng)臨床專業(yè)學(xué)生的創(chuàng)新認識，提高學(xué)生的綜合實踐能力和綜合素質(zhì)水平，尤其是對于提高學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力、口語表達能力、心理承受能力、實踐活動能力、人際交往能力等各個方面都發(fā)揮著重要作用，在實踐活動中，學(xué)生也可以更好地發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢和長處，在社區(qū)實踐活動中得到充分展現(xiàn)。

4 結(jié)語

當前該校在預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)教學(xué)工作開展過程中已經(jīng)取得了一定的教學(xué)成效，但是在教學(xué)實踐活動中仍然存在一些方面的問題，因此一定要加強對社區(qū)教學(xué)基地的規(guī)范化建設(shè)，加強師資隊伍建設(shè)，鼓勵并且激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，從而構(gòu)建了適合我校的預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)教學(xué)模式，有效提升了我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對于預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)效果。

參考文獻

[1] 湯艷，羅彬，賈紅，等.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀與社區(qū)實踐探索[J].教育教學(xué)論壇，2014，8（21）：188-189.

[2] 吳靜，李覺，王光花，等.上海市臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生（住院醫(yī)師）教學(xué)現(xiàn)狀與需求分析[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2014，34（2）：285-287.

[3] 劉暢，赫欣，高鳳蘭，等.三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》社區(qū)實踐教學(xué)改革探索[C]//2011年全國醫(yī)學(xué)高職高專教育學(xué)術(shù)會議暨第五屆臨床醫(yī)學(xué)專科教育研討會論文集.2011：227-229.

[4] 曹玉青，徐生剛，王庭瑞，等.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及改革思路[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（22）：56-57.

[5] 趙申武.醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)改革探討[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009，16（1）：293-294.

[6] 劉暢，赫欣，高鳳蘭，等.3年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》社區(qū)實踐教學(xué)改革探索[J].中國臨床研究，2012，25（2）：205-206.