糖尿病合并足部潰瘍患者的臨床護理分析

李蘭

日照市五蓮縣中醫醫院，山東日照 262300

糖尿病足(Diabetic Foot,DF)是臨床上常見的糖尿病慢性并發癥，治療難度大，致殘率高，給患者帶來的巨大的生理痛苦和心理壓力。對糖尿病足的護理進行研究對減輕患者痛苦，提高患者生存質量和生存周期有著積極的作用，該研究結合多年的臨床經驗和文獻資料對糖尿病足的相關護理進展進行總結如下。

1 糖尿病足

1.1 糖尿病足的定義

糖尿病足是糖尿病的常見并發癥之一，世界衛生組織將其定義為，患者下肢遠端異?；虺霈F不同程度周圍血管病變引起足部感染、潰瘍、深層組織破壞。主要臨床表現有足部潰瘍、感染、壞疽，隨著病情進展，潰瘍面逐步加深，破壞深部組織和神經，導致截肢甚至威脅生命[1]。

1.2 糖尿病足流行病學

國外文獻資料顯示，糖尿病足的患病率為5.3%～10.5%[2]，糖尿病足在多數國家成了首要的截肢原因，在非外傷低位截肢中有40%～60%患者為糖尿病患者，其中85%患者合并足部潰瘍。我國糖尿病足的發病率為8.57%，占糖尿病患者的12%～25%[3]，糖尿病足部壞疽的人數是非糖尿病患者的17倍。

1.3 糖尿病足部潰瘍的危險因素

血管、神經病變和感染是糖尿病合并足部潰瘍的主要病因，糖尿病足的誘因有很多種，資料[4-5]顯示年齡、病程是糖尿病的獨立危險因素，老年糖尿病患者新陳代謝緩慢、動脈硬化，足部潰瘍的發生機率偏大，糖尿病足患者平均年齡超過60歲，50歲以上糖尿病患者下肢病變比例高達19.47%[4]。收縮壓升高是糖尿病足的獨立危險因素[5]，收縮壓增高引起末梢組織毛細血管內壓力增高，毛細血管內皮組織增生，基底膜增厚，血液供應減少，局部組織缺血缺氧，足部潰瘍形成?！?br>