自擬消腫止痛湯熏洗配合金黃膏外敷治療炎性外痔臨床分析

楊軍

甘肅省平涼市崇信縣中醫醫院皮膚痔瘺科，甘肅平涼 744200

該次研究，選取了罹患了炎性外痔瘡的患者，進行臨床治療效果的研究。將該院于2014年1月—2015年12月選取的108例患者，分為對照組、觀察組，分別施以不同的藥物治療，對比分析兩組患者的治療結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院進行炎性外痔瘡疾病治療的患者，共計108例，作為臨床治療情況的研究對象。分為兩組（觀察組、對照組）后，施以患者不同的藥物。其中男性患者60例，女性患者48例。患者年齡處于25～45歲，平均年齡處于（36.7±1.4）歲；所有患者經過組間的詳細對比，可知患者均符合臨床炎性外痔的各項診斷情況。患者臨床疾病病癥多表現為：肛門的強烈疼痛，且伴有著腫脹情況，以及患處有突起物。醫生在患者的患處，進行肛門檢查時候，觸壓時，患者會有嚴重的觸痛感。將兩組患者的上述一般資料，進行詳細的組間對比分析，可知差異無統計學意義（P＞0.05），因此可以進行組間治療效果的對比性研究。

1.2 治療方法

兩組患者在疾病治療的時候，需要對患者進行飲食指導，切勿使用辛辣刺激的食物，在治療期間，保持著大便的干燥。

對照組：應用常規的西藥：高錳酸鉀，進行治療。使用高錳酸鉀溶液的比例為1∶5000。溶液調制結束后，患者使用該溶液對患處，進行坐浴清洗，結束后，使用浸入了藥液的紗布條，對外痔部位進行外敷。

觀察組：應用自擬消腫止痛湯、金黃膏治療。①自擬消腫止痛湯：該種藥物主要包含著30 g的大黃、黃連、黃岑、五倍子、黃柏、白蘞、白鮮皮、苦參、蛇床子；20 g的白及；10 g的枯礬、芒硝。將上述藥物，添加水之后，進行熬煮。過濾藥渣后，得到藥液。患者在早上和晚上，分別應用該種藥液進行15 min左右的坐浴熏洗。在清洗的過程中，患者還需要同時進行提肛練習。②金黃膏，包含著黃柏、大黃、花粉、苦參、姜黃、白芷、膽南星等藥物。患者在熏洗結束后，需要在痔瘡的外部，使用該種藥膏，進行涂抹處理。每天涂抹2次。經過1個療程（半個月）的治療之后，對患者的治療效果情況，進行詳細的組間分析研究。

1.3 觀察指標

顯效：患者的外痔腫脹，以及疼痛、突出物等臨床癥狀，全部消失；有效：臨床癥狀得到了基本的改善，但仍伴有著患處的疼痛；無效：患者患處的癥狀無明顯的變化，且有著加劇的情況。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計方法

將所得數據經SPSS 19.0統計學軟件實施相應分析，計量資料經（x±s）表示、t檢驗，計數資料經[n（%）]表示、χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者，分別應用了中醫、西醫，進行炎性外痔的治療。其治療的結果為觀察組的臨床治療效果，與對照組進行詳細的對比，可知該組54例患者的治療總有效率為98.15%，明顯的高于對照組的81.48%。組間數據差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果對比分析[n（%）]

3 討論

炎性外痔，屬于痔瘡疾病的一種常見類型[1]。該疾病的致病機制，主要是因為患者的肛門處的皮膚，出現了嚴重的損傷，繼而導致此處出現了嚴重的感染情況，使得患處的肛門皺襞處，出現了炎性的水腫情況[2]。患者罹患該種疾病之后，多伴有著排便時的疼痛、分泌物情況，較為嚴重的患者還會有便血情況出現。醫生在對患者的患處進行病癥診斷的時候，可知患處多存在著紅色的、伴有著腫痛的隆起物，按壓時有著強烈的痛感；患者的體溫會出現上升，有著持續的發熱[3]。目前針對該疾病，在進行治療的過程中，多使用藥物或者是手術法進行治療。其中在藥物治療中，多使用的是高錳酸鉀坐浴法，有著良好的消炎作用。如果患者炎癥情況，十分嚴重時，可以使用手術對痔瘡，進行切除。此外，患者在日常生活中，還需養成良好的飲食習慣、生活習慣、運動習慣，少吃辛辣刺激食物，多飲水，避免罹患痔瘡[4]。

根據目前的研究可知：在炎性外痔的治療中，應用自擬消腫止痛湯和金黃膏，進行治療后，患者患處的各種癥狀，得到了有效的改善，患者痛感降低，腫脹消失，提高了患者的生活質量。其中自擬消腫止痛湯，在進行熏洗的時候，借助于藥物湯劑的高溫蒸汽，可以對患處的炎癥情況，進行消炎止痛處理。在中醫疾病診斷中，痔瘡多是由于濕熱所致，因此需要使用藥物，進行消解處理，達到治愈的效果。該種湯劑藥物使用的藥材，具有著清熱降噪、收斂止血、祛濕消腫的作用，對于炎性外痔治療效果較好。金黃膏，屬于一種傳統的消炎藥膏、藥物中含有的黃柏、大黃，對于患處的腫痛、瘀滯情況，可以進行良好的解毒、消腫處理。再結合陳皮、甘草等藥物，可以在患者熏洗之后，對其濕熱引起的痔瘡疾病，進行治療，有效的緩解患處的各項癥狀情況。在常規的該疾病治療中，多使用的高錳酸鉀藥物，其在進行疾病治療的過程中，可以對患處的炎癥情況，進行相應的殺滅，但是該藥物具有著一定的刺激性作用。患者在藥物濃度的調和中，難以調和出適合自身疾病治療的藥物濃度。因此炎癥外痔患者，在應用該種藥物進行治療的時候，多會導致患處的老化情況，不利于患處的盡快恢復，因此傳統西醫療法的治療效果不甚理想[5]。該次研究中，選取了兩組各54例患者，進行炎性外痔的治療效果研究，其中觀察組患者，經過中醫湯劑熏洗，以及藥膏外敷之后，臨床治療效果較好。與對照組的各項治療情況進行詳細的比較分析，可知差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對炎性外痔患者的臨床疾病治療中，需要應用自擬消腫止痛湯聯合金黃膏，進行綜合性的中醫辨證治療，效果顯著，因此可以在臨床治療中，不斷地進行推廣應用。

[1]李曉華,張重陽,田志強.自擬消腫止痛湯熱敷聯合龍珠軟膏治療產后炎性外痔療效觀察[J].中國中西醫結合外科雜志,2015（3）：316-317.

[2]王凱,劉利萍.自擬消腫止痛膏局部外敷治療炎性外痔的臨床療效觀察[J].中醫臨床研究,2015（18）：69-70.

[3]韓丹,王愛琴.自擬燥濕解毒止痛湯熏洗聯合針灸治療炎性外痔的療效評價[J].中國藥業,2015（22）：158-159.

[4]蔡華花,黃志勇,鄭美玉.自擬痔消熏洗方治療炎性外痔的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2017（12）：101-102.

[5]吳極,焦瑩,劉四順,李東平.清熱消腫方治療炎性外痔療效觀察[J].實用中醫藥雜志,2016（8）：761.