李小燕

【摘要】 目的 探究在虛寒型胃潰瘍患者的臨床治療中中醫食療聯合中醫藥治療的臨床應用效果。方法 140例虛寒型胃潰瘍患者, 根據患者進行掛號的先后順序將單號設定為對照組, 雙號設定為觀察組, 各70例。對照組患者在治療中應用中醫藥物進行治療, 觀察組患者在應用中醫藥的同時結合中醫食療進行輔助治療, 比較兩組患者在持續藥物應用6周后的臨床治療效果。結果 觀察組患者治療總有效率為97.1%, 明顯高于對照組的85.7%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 在虛寒型胃潰瘍患者的臨床治療過程中結合中醫藥聯合治療對患者的病癥有顯著改善, 提升治療效果, 對患者的病癥恢復非常有利, 值得在臨床治療中推廣應用。
【關鍵詞】 虛寒型胃潰瘍;中醫食療;中醫藥;療效
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.08.093
胃潰瘍是一種非常多見的消化內科疾病, 其多是位于賁門和幽門之間, 伴隨有炎性的壞死, 隨著病情的進展出現較為明顯的潰瘍病灶, 其致病因素復雜, 患者多在機體處于應激的狀況下出現病癥, 理化因素刺激以及病原菌的入侵導致患者出現感染而引發胃潰瘍。胃潰瘍也稱作腹痛、胃脘痛、肝胃氣痛、吞酸等, 其中中醫病因起于寒邪客胃、肝氣犯胃以及脾胃虛弱等多方面[1]。上腹胃脘鄰近心窩的部位伴隨疼痛, 患者如果不進行及時治療, 很容易導致患者出現嚴重的出血、穿孔、幽門梗阻以及嚴重的癌變并發癥[2]。本研究對一段時間內在本院接受診治的虛寒型胃潰瘍患者進行中醫藥治療聯合中醫食療輔助治療的效果進行探究, 取得了顯著效果, 現對此做相關報告。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2015年1月~2016年12月本院中醫科進行虛寒型胃潰瘍診治的患者140例作為研究對象, 所有患者均有周期性的慢性上腹部疼痛, 同時堿性藥物的應用對患者的病癥有很好的緩解作用, 患者的右上腹部有局部性的深壓痛, 同時患者進行鋇餐檢查可見有潰瘍龕影伴隨, 同時內鏡檢查顯示其處于活動期的潰瘍[3]。其中醫診斷中符合虛寒型的判定標準:伴隨有隱隱胃痛, 同時遇到寒冷或者勞累時病情有所加重, 并且在空腹時疼痛有所加重, 并且患者在進食后病癥有所緩解, 患者有腹脹、苔薄以及脈象沉細、另外還伴隨有乏力、肢體發冷以及大便溏薄病癥。根據患者進行掛號的先后順序將單號設定為對照組, 雙號設定為觀察組, 各70例。對照組患者中男39例, 女31例, 年齡21~64歲, 患者的潰瘍病癥病程1.1~8.2年, 平均病程2.7年;觀察組患者中男40例, 女30例, 年齡20~64歲, 患者的潰瘍病癥病程1.2~8.2年, 平均病程2.9年。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 對照組患者治療中應用中醫藥物進行治療, 在中醫藥理論的指導下對患者的潰瘍病癥進行緩解。觀察組患者則在應用中醫藥物的同時結合中醫食療進行輔助治療, 同時制定出合理的食療原則, 并進行食物選擇, 治療的原則首先要禁止食用堅硬和粗糙的食物, 并且避免食用纖維素豐富的食物, 同時避免食用過熱或者過冷的食物, 避免食用含有肌酸和嘌呤較多的食物。另外患者可每天少量飲用牛奶和維生素, 并且結合流質和半流質的飲食, 食用容易消化的食物。患者三餐食用不可過量, 養成細嚼慢咽的好習慣, 在食物烹調過程中盡可能采用煮、蒸、燉的方式。對于有牙齒脫落的患者要食用去渣的食物, 避免胃黏膜受到破壞[4]。治療要滿足患者對維生素的需求, 對于涼性的水果可混入生姜打成果汁后進行飲用, 對于寒涼性的蔬菜則在制作過程中混入姜絲, 另外對于堅果類則可在打漿后飲用[5]。
1. 3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者持續藥物應用6周后的臨床治療效果。患者的臨床治療效果結合相應的中藥新藥臨床研究指導原則分為治愈、顯效、有效和無效, 其中治愈為患者的臨床病癥均全部消失, 且胃鏡檢查結果一致;顯效為患者的臨床癥狀基本消失, 同時胃鏡檢查表明其病灶大部分消失;有效則為患者的臨床癥狀基本消失, 胃鏡檢查表明病灶有部分減少;無效則為患者的臨床癥狀和胃鏡檢查的顯示均無顯著改善。治療總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數×100%[6]。
1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
觀察組患者治療總有效率為97.1%, 明顯高于對照組的85.7%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討論
胃潰瘍患者進行中醫食療是在中醫藥理論的整體指導下結合藥物的性能對患者的健康進行調整, 在維持健康的同時進行疾病預防[7-10]。我國關于食物輔助治療的研究較為深遠, 在較早的食療記錄中有谷肉果菜、食養盡之的作用, 在治療過程中, 對飲食調節形成一種習慣對疾病的控制非常有利[11-14]。虛寒型胃潰瘍的病癥機理為中陽不足、脾胃虛寒, 因此要結合溫中散寒、健脾益氣的食物進行病癥緩解[15-18]。本研究中進行食療的主要材料包含藕粉、糯米、蛋類以及水果和蔬菜, 不僅有促進上皮細胞和結締組織生長的作用, 同時還能夠增強患者的抵抗力, 結合生姜、紅茶以及紅糖和蜂蜜具有散寒止痛、消炎暖胃的作用, 結合患者的具體狀況和口味進行選擇對患者的病情康復非常有利。本研究中, 觀察組患者治療總有效率為97.1%, 明顯高于對照組的85.7%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述, 在虛寒型胃潰瘍患者的臨床治療中應用中醫藥聯合食療進行輔助治療能夠顯著改善患者的臨床治療效果, 對患者的病癥恢復非常有利, 值得在臨床治療中推廣應用。
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[收稿日期:2017-02-20]