4～8個月：初加輔食，喂養護理有竅門

孟令娜

在給寶寶添加輔食期間，不少父母會發現：僅僅了解食物的添加順序和方法還不夠，寶寶仍舊會出現這樣那樣的問題。其實在各種輔食角色登場期間，喂養和護理還是有許多竅門的。

4～5個月：蛋、米、菜、果初登場

此時寶寶的輔食添加已經不再是因為奶量不夠了，更多的是為了刺激寶寶味覺發育，給以后的飲食習慣奠定基礎，同時鍛煉寶寶的吞咽功能，促進咀嚼能力的發展。

寶寶消化系統的功能有了小飛躍，可以吃蛋黃、米汁、菜汁、鮮果汁。

喂養中的問題

1.果汁、菜汁是自己制作還是買成品？

不是絕對不能買成品，但是自制的更新鮮、質量更可靠。

果汁、菜汁的制作方法雷同，都是將原料擇好、洗凈放入榨汁機，去渣留汁。原料的選擇很重要，可選擇綠葉菜、西紅柿或各種水果。水果要根據季節來選擇，春夏季像芒果、荔枝等熱性水果應該規避，冬季少給寶寶吃橘子、梨等涼性水果。蘋果、香蕉、橙子、草莓等是較好的選擇。

2.寶寶不吃蛋黃怎么辦？調味蛋黃更惹人愛！

蛋黃是寶寶的理想輔食，除了富含蛋白質外，還含有卵磷脂、鈣、磷、鐵。但是由于蛋黃味道平平，許多寶寶不喜歡吃，父母可以嘗試將蛋黃用米汁、菜汁、果汁調味，寶寶興許會喜歡。

3.學會科學制作輔食。

寶寶的輔食制作，并不要求色、香、味、型俱全，但是要高度重視衛生，保留營養成分。

·蔬菜、水果要流水下反復沖洗、瀝干后再制作。

·要現做現切，防止維生素氧化。

·還應現吃現做，不要放入冰箱冷藏，防止被細菌污染。

護理要點

1.這種情況下要暫時停止添加輔食：皮膚粗糙，大便發綠、發白、發酸、發臭——說明寶寶消化不良，應暫時停加輔食。一般需觀察2～3天，再酌情添加。

2.掌握好添加輔食的質和量：不可操之過急，要從添加一種少量開始，至少觀察一周，無異常才能添加另外一種。添加輔食時要軟、爛、不放鹽，食用時注意溫度。不宜食用蛋清。

3.寶寶濕疹與脾胃健康有關：濕疹絕不是單純的皮膚病，而是寶寶腸濕、腸熱在皮膚上的表現，與寶寶的脾胃和消化有直接關系。如果寶寶患濕疹，盡量不用外用藥，因為其中多含有激素。要調整寶寶的飲食和消化，特別是吃母乳的寶寶，要將乳母的飲食進行科學調理，減少脂肪和蛋白的攝入，多增加綠葉菜的食用量。炒茭白有祛濕的功效。

5～6個月：肝類初登場

此時寶寶的消化能力逐漸增強，胃腸功能進一步完善，大便次數減少至每天1～2次。

這個時候，輔食添加順理成章，寶寶萌發了對食物的美感，對于不喜歡的食物開始拒絕，對于喜歡吃的食物偏愛，這說明寶寶的味覺器官和消化液的分泌日趨成熟。

喂養中的問題

1.輔食品種莫單一。

寶寶添加輔食的種類盡管有局限性，但不可單一。有的父母怕麻煩，輔食只給寶寶加蛋黃，結果寶寶厭煩，父母又誤認為是厭食，給寶寶吃藥開胃。殊不知，半歲的寶寶要“美味”，如果食物品種單一，那么營養也會單一。

2.莫用輔食當主食。

寶寶偏愛輔食，有的父母便忽略配方奶。特別是沒有母乳的寶寶，父母見寶寶對輔食產生了濃厚的興趣，就將配方奶減量，覺得既經濟又省事，寶寶還喜歡。這種做法不益于寶寶的健康，因為配方奶中所含的營養物質比較全面，且益于寶寶吸收，而輔食僅僅是寶寶的輔助食品。給寶寶食用過多輔食，過多攝入碳水化合物，寶寶會發胖，而且容易缺乏蛋白質，造成免疫不健全。

護理要點

1.這個月份，到預防寶寶缺鐵性貧血的時候了。近半歲的寶寶，胎兒期的鐵儲備已經減少，若不注意補充鐵，很容易導致缺鐵性貧血。因此，要給寶寶一周吃1～2次動物肝泥，3次蛋黃，3次以上綠葉菜泥，這樣能有效預防寶寶缺鐵性貧血。值得一提的是，不主張給寶寶服用鐵劑，鐵劑會刺激胃黏膜，妨礙對食物的消化吸收。

2.給寶寶先吃輔食再吃奶。這樣的好處是：寶寶有饑餓感時更容易接受輔食，吃完輔食再吃奶，更益于輔食的消化吸收（特別是淀粉類的輔食）。當然，水果類輔食在餐后添加更合理。

6～7個月：牙齒初登場

消化能力更為加強，大便逐漸成條狀，次數仍為每天1～2次。寶寶脾胃健康的小衛士“牙齒”初露鋒芒。人們常說“牙好，胃口就好”，牙齒的問世，意味著寶寶消化系統的健壯。

喂養中的問題

1.食量不宜過大

皮膚粗糙，大便發綠、發白、發臭、黏稠、有脂肪粒，這些都是食量大的寶寶容易出現的情況，主要是由添加輔食的品種和量引起的。

2.發愁給寶寶吃什么輔食？

這個月寶寶的飲食種類更為豐富，可適量添加稀飯、面湯、動物蛋白等。提供幾個適合寶寶的食譜，供參考使用：

奶香胡蘿卜糊

制作方法：胡蘿卜1個，牛奶米粉適量。將胡蘿卜去皮洗凈，上鍋蒸至軟爛。米粉調成糊后，加入胡蘿卜泥。

菜泥蛋黃

制作方法：將小白菜洗凈、煮爛制作成泥，放入制作好的蛋黃中，菜泥與蛋黃的比例約為1：3。

肝泥米糊

制作方法：將醬好的豬肝捻制成泥，放入蔬菜米粉中食用。

番茄肉湯爛面

制作方法：將西紅柿去皮捻成泥，精瘦豬肉放入蔥姜煮湯。將龍須面掰成一寸長的小段，放入番茄肉湯中煮至軟爛。

護理要點

1.關注寶寶是否缺鈣。關于鈣，補與不補并非千篇一律，關鍵要看寶寶有無缺鈣指征，比如方鹵、枕禿、雞胸等。如果有，應在醫生的指導下補鈣；倘若沒有，注意預防寶寶缺鈣。預防方法是多曬太陽，陽光中含免費的維生素D，幫助寶寶鈣吸收。

2.寶寶健康應從喝水開始，一般主張多飲白開水，但是有些情況調整一下水的品種，更益于寶寶健康。具體做法是：

·寶寶發燒時，給寶寶喝點橙汁水，其中的維生素C有退燒和增強免疫的功效。

·寶寶腹瀉時，給寶寶喝點淡的糖鹽水，有益于預防電解質紊亂。

·寶寶消化不良時，給寶寶喝點蘋果水，益于消化。

7～8個月：肉類初登場

本月齡飲食種類豐富，肉類食物開始進入角色。在此提醒父母，必須控制動物蛋白的攝入量，切忌一次過量，給寶寶的脾胃造成人為傷害。這個時期不宜給寶寶吃脂肪過高的食物（例如肥肉等），也不宜給寶寶添加過多性寒的食物（例如瓜類）。

喂養中的問題

1.如何應對不吃輔食的寶寶？

此時，奶和輔食對寶寶同等重要，可有的寶寶偏愛吃奶，不愿吃輔食，愁壞了父母。

首先，要選取寶寶喜歡的食物。有的寶寶喜歡清淡的，可以換幾樣新鮮的果汁、菜泥或肉泥試試，按時間規律進餐，3～4餐/日，兩餐間喂奶。

隨著食物的品種及數量逐漸增加，喂奶的次數會相應減少。所以最好把食物搭配起來并定成食譜，安排好時間，規律進餐。

7個月后，寶寶可以吃一般的水果了。可將香蕉、水密桃、草莓等水果壓給寶寶吃；蘋果和梨用匙刮碎吃；也可給寶寶吃葡萄、橘子等水果，但要洗凈、去皮后再吃。

2.該月齡寶寶參考食譜：

早晨6點：母乳或配方奶180ml

上午9點：蒸雞蛋1個

中午12點：粥或面條小半碗，菜、肉或魚占粥量的1/3

下午4點：母乳或配方奶180ml

晚上7點：少量副食，配方奶150ml

晚上11點：母乳或配方奶180ml

3.輔食添加8項原則：

Principle 1.從少到多，使嬰兒有一個適應過程。如添加蛋黃，由1/4個開始，若無不良反應，4～7天后增至1/3～1/2個，漸漸增加到1個。蛋清最好在7個月以后再添加。

Principle 2.由稀到稠，從米湯開始到米糊，再增稠至稀粥，再變成軟飯。

Principle 3.從細到粗，如增添綠葉菜，按照菜水—菜泥—碎菜的順序，這樣有利于消化吸收。待乳牙萌出后再試著添加碎菜、肉泥等。

Principle 4.蛋黃、谷類添加完之后，依次添加肉類、魚類、蝦、水果、果泥、菜等食物。不能在剛開始添加輔食時就讓寶寶吃魚、肉，這樣不容易消化。水果一般不把它作為輔食添加，因為在前期它不是非常必須的。

Principle 5.習慣一種食物后再添加另一種，不要將雞蛋、豆腐、肉末同時添加。試過4～5種不同的食物后，可以混合喂食。一般嬰幼兒習慣一種食物至少需要21天，所以父母要有耐心。

Principle 6.添加某種輔食時，在母乳喂養之前讓他嘗一嘗這種輔食的味道。寶寶處于饑餓狀態時，比較容易接受新的味道。

Principle 7.輔食添加的時間可以放在母乳喂養之后，也可以在母乳喂養的間歇添加。添加輔食之后，觀察寶寶對這種輔食是否適應，比如觀察寶寶的身體和精神狀況：有沒有發燒、拉肚子，或者寶寶不舒服等。如果這些問題都沒有，那么隔1～2周后再添加新的品種。衡量寶寶的輔食量夠不夠，可以看他體重和身高的增長情況，若寶寶體重和身高增長都在正常范圍內，表明寶寶的營養已經夠了。

Principle 8.一般說來，只要你用心喂養，寶寶會愛上輔食。

護理要點

1.補鐵時不可待。到了這個月，補鐵十分重要。這個月嬰兒每日所需熱量是每千克體重95～100kcal，蛋白質是每千克體重1.5～3.0g；脂肪的需要量比上個月有所減少，上個月脂肪占總攝入量的50%左右（半歲前都是如此），本月開始降到了40%左右；魚肝油的需要量沒什么變化；維生素D仍然是每日400國際單位，維生素A仍是每日1300國際單位；其他維生素和礦物質的需要量也沒有多大變化。

而鐵的需要量則明顯增加。半歲前每日需鐵0.3mg，但從本月起，每日需要10mg的鐵，增加了3倍以上。所以，要增加含鐵食物（如：蛋黃、肝泥、菠菜泥）的攝入量，適當減少脂肪（如：奶類）的攝入量，減少的部分由碳水化合物（如：糧食）來代替。

2.如果不及時給寶寶補鐵，寶寶會出現缺鐵性貧血。但是值得父母注意的是，寶寶是否補鐵、如何補鐵，都要在醫生的指導下進行，不要輕易自己主張給寶寶增加鐵制劑，因為這樣會刺激寶寶的消化道，令寶寶不適。