透析患者要做好自我管理

閔青

透析患者一定要加強自我管理，對于護士反復強調的東西，一定要照著去做。否則，透析前容易發生心衰、透析后可能會難受、無力。透析是患者生活方式的一部分，不能因為透析影響他們的正常生活。

受訪專家：北京大學第一醫院腎內科主任醫師、血液透析中心專家 陳育青

血液透析清除效率很高，能使血液中的毒素快速下降。醫生都希望病人透前是一個相對正常的狀態，電解質比較平衡，水長得不是特別多。也希望病人透后是一個相對正常的狀態，相對舒適，身體狀態也好。要實現這些，就需要透析病人進行良好的自我管理。

保證蛋白攝入

飲食方面，一是要注意成分，二是要注意攝入量。透析患者要選擇優質高蛋白飲食，以維持正常的營養狀態。

限水

透析間期，要嚴格控制水分攝入。之所以要限制水，是因為很多透析病人由于沒有尿了，排水有障礙。首先，如果水量太多可能發生心衰；其次，水量太多一次透析時可能會脫不下來。一次透析最多脫兩三公斤的水，如果水長到4公斤，不但不好脫下來，而且即使脫下來也會出現問題，在透析中發生低血壓、難受、抽筋等。因此，透析病人需要適當限水。當然，尿量沒問題的人可以不限水。但對于沒有尿的人，一天最多攝入約300ml的水。

限鹽

之所以要限鹽，是因為有助于限水。人的渴感與滲透壓有關，透析病人滲透壓高，容易產生渴感。透析病人的鹽攝入量，一天最好不要超過6g。透析病人吃飯要淡一些，還要注意限制醬油和味精的攝入?！?br>