牙線選哪種形狀的更好？

看到貴刊說使用牙線對牙齒很好，但我去超市買的時候，有各種形狀的牙線。請問哪種形狀的牙線更好？

重慶 周女士

答：目前市面上有扁形、圓形等牙線，有纏繞在滾輪上的盒裝手拉式牙線，也有棒狀弓形牙線。其中，帶蠟的扁形牙線效果最好。手拉式牙線每次需要拉出30～40厘米使用，優點在于可多角度清潔牙齒，面面俱到，清潔效果最為理想，但需要多次練習才能熟練掌握。

棒狀弓形牙線的優點在于便攜、上手快，但由于角度固定，清潔后牙時操作不方便，不太容易放到跟牙面平行的位置，勉強往下卡，就容易損傷牙齦，清潔效果也不好。

和圓形牙線相比，帶蠟的扁牙線在環繞鄰面的時候可以形成比較好的接觸面，清潔的效果更好。有的人認為“扁的牙線用起來感覺很綿軟，容易散開，潔齒無力度”，其實如果牙齒鄰面光滑，扁牙線一般不會變散。使用中出現上述問題，恰恰說明牙齒鄰面的狀況已經堪憂。

皮膚瘙癢是心臟供血不足嗎？

我今年78歲，去年6月份安裝了3個心臟支架，醫生給我開了氨氯地平片、倍他洛克、阿司匹林、阿托伐他汀鈣片等藥，說要吃1年。現在我的小腿中間到腳背中間皮膚發黃很明顯，不痛不癢，很干燥，請問這是否和吃藥有關？是不是心臟供血不足引起的？我的血壓和心跳都很正常。

安徽 戚先生

答：這和吃藥沒有什么關系。請問您做心臟支架前有沒有驗過血糖？有無糖尿病？如果沒有，建議您去醫院做個血糖化驗，看有無糖尿病，以排除糖尿病引起的周圍神經病變。如果沒有糖尿病方面的問題，有可能是真菌感染引起的，建議去皮膚科就診。

安裝支架后生活起居如何注意？

75歲的老人，患有冠心病，近日安裝了支架，狀態不錯。在生活起居上有哪些需要注意的地方嗎？

黑龍江 唐女士

答：冠心病患者在進行了支架置入手術后應注意以下3點。

首先，生活質量明顯改善。置入支架后，狹窄或堵塞的血管已經恢復通暢，患者之前由于心肌缺血導致不適癥狀得到改善，生活質量肯定有明顯的提高。而患者置入支架是可以坐飛機，做CT及術后8周可以做MR檢查的。

其次，消除冠心病的高危因素以免再度病發。對患者來說，避開或控制高危因素是避免病情復發的有效手段。要先了解發病原因，患者對高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙、肥胖等危險因素進行控制。

最后，堅持用藥，由于目前基本上使用的都是藥物涂層支架，支架內再狹窄的幾率與過去的裸支架時代相比已大幅度減少，但要注意支架血栓問題，需要堅持不間斷服用抗血小板的藥物1年或1年以上，防止支架內形成血栓。