單側腿腫謹防下肢血栓

◎文/榮華

單側腿腫謹防下肢血栓

◎文/榮華

下肢水腫，是臨床常見的癥狀。雙側腿腫一般是全身性的疾病引起的，比如心衰，肝、腎功能不全等。而單側腿腫要高度懷疑下肢深靜脈血栓形成，尤其是在一些特定的情況下，比如長時間臥床、腹瀉嚴重導致脫水、長時間坐飛機、腫瘤患者等。下肢深靜脈血栓嚴重時會導致肺栓塞等急癥發生，危及生命。

生活中如果發現自己的兩腿粗細不一樣，變粗的一條腿一按一個坑時，到醫院只需作一次下肢靜脈血管的超聲多普勒檢查即可確診。需要強調的是，如果單側腿腫是突然發生的，并伴有胸悶氣短等癥狀時，很有可能發生了急性深靜脈栓塞，應該立刻就醫。患者尤其注意不要隨便活動腫脹的肢體，因為靜脈是血液回流的通道，血回流到心臟后，會進入肺部來完成氧氣的交換，按摩、擠壓下肢，容易使血栓脫落，隨血流流經心臟，最后“卡”在肺動脈里面，導致肺動脈的血流受阻，進而引發咳嗽、胸悶甚至窒息死亡，即醫學上所說的“肺栓塞”。據統計，60%以上的肺栓塞是下肢深靜脈血栓所致。

早期靜脈血栓患者，服用抗凝、抗栓藥物就可以控制病情，而病情比較重、血栓比較多的患者，則需要進行手術治療。單側腳腫和下肢疼痛是下肢深靜脈血栓的最早期癥狀，遺憾的是，相當一部分患者在出現腳腫、腳痛等早期癥狀時，根本不知道自己患了病，也不知道去看醫生，更不知道要看什么科，以至于很多病人都是到了雙腿潰爛時才到醫院就診，已錯過了最好的治療時機。

因此專家建議，如果發現自己出現以下幾種情況之一，就應及時到醫院檢查，排除下肢深靜脈血栓：

1.突發的單側下肢腫脹、疼痛。

2.小腿局部有硬塊，壓痛。

3.短時間內小腿足踝區皮膚顏色變深。

4.小腿水腫，晨輕晚重。

5.小腿潰瘍不易愈合。

6.近期發生過活動后胸悶氣短，尤其是發生在長途旅行、長時間臥床、下肢外傷時更要提高警惕。