優質護理服務在婦產科護理過程中的應用效果

沈 昀 張金華 譚 玲

（重慶三峽中心醫院婦兒醫院產科，重慶 404000）

優質護理服務在婦產科護理過程中的應用效果

沈 昀 張金華 譚 玲

（重慶三峽中心醫院婦兒醫院產科，重慶 404000）

目的探討優質護理服務在婦產科護理過程中的應用效果。方法擇我院于2013年1月至2014年7月期間婦產科所收治的120例孕婦作為研究對象，將其平均分為觀察組和對照組，每組60例。觀察組采用優質護理，對照組采用常規護理，之后比較兩組孕婦的心理狀況、生存質量和對護理的滿意度。結果通過對護理后的統計和整理可以發現，經過優質護理的孕婦其心理狀況改善程度要好于經過常規護理的孕婦，焦慮自評量表和抑郁自評量表評分都要遠遠低于對照組孕婦的評分。其次，將護理后兩組孕婦生存質量比較，觀察組自覺癥狀、生理功能恢復狀態、活動狀態、總得分均高于對照組的相應得分。此外，觀察組護理滿意度（96.7%）要遠遠高于對照組的護理滿意度（80%）。結論優質護理在改善孕婦的心理狀況和提高孕婦的生存質量方面都具有顯著的效果，其效果要大大優于常規護理。優質護理不僅取得了良好的應用效果，而且在廣大孕婦中獲得的滿意度非常高，值得在推廣和使用。

優質護理服務；婦產科；護理；效果

孕婦的身心十分脆弱的，她們通常處于高度緊張和恐慌的狀態，如果這種高度緊張和恐慌的心理得不到及時的緩解，將會對之后的順利分娩造成很大的阻礙[1]。優質護理能夠為孕婦提供最貼心和周全的護理，緩解孕婦焦慮不安的心理和身體所受的疼痛折磨。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院于2013年1月至2014年7月期間婦產科所收治的120例孕婦作為研究對象，將其平均分為觀察組和對照組，每組60例。觀察組中，孕婦年齡在20～44歲，平均年齡（31.7±4.5）歲，初產婦有30例，有過生育經歷的有30例，有26例有過人工流產史，孕期少于6周的有20例，孕期在6～7周的有21例，孕期超過7～8周的有19例；對照組中，孕婦年齡在21～45歲，平均年齡（31.2±4.6）歲，初產婦有31例，有過生育經歷的有29例，有28例有過人工流產史，孕期少于6周的有21例，孕期在6～7周的有22例，孕期超過7～8周的有17例。

1.2 方法

1.2.1 健康教育宣傳：很多產婦之所以會在分娩前產生無比強烈的緊張和恐慌心理，其重要的原因之一是對分娩的相關知識和具體的分娩過程缺乏足夠的了解。因此，醫院產科的護理工作人員首先要做的一件事情就是對孕婦及其家屬進行分娩相關的健康教育宣傳。在和產婦進行溝通后，要告知其順產的過程以及應該注意的問題；對于產婦的擔心要及時的同其交流，消除其不必要的擔憂，使其在分娩前保持穩定的情緒。分娩產婦應該有充足的睡眠；在順產前可以帶產婦先熟悉醫院的設備和實施，讓其對醫院設施設備充滿信心[2]。此外，醫護人員還要同孕婦的家屬進行溝通和交流，爭取孕婦家屬的幫助，平時協助護理工作人員多給予產婦科學的引導，讓孕婦以最好的心理狀態準備生產。倘若護理工作人員的心理護理措施對某些焦慮程度太深的產婦起不了作用，護理人員要及時上報至醫院，派專門的心理醫師對其進行心理干預。

1.2.2 護理工作人員要與孕婦及其家屬建立和諧的關系：產科護理人員同孕婦及其家屬之間和諧信任的關系是進行心理護理的第一步。通過建立良好的關系，能夠消除孕婦高度緊張和慌亂的心身癥狀，幫助孕婦維持心理的平衡狀態，為之后的順利生產打好心理基礎。對于護理人員而言，應該保持親切和溫和的態度和孕婦交談，了解孕婦的痛楚，使其感受到溫暖，還可以通過輕撫等非語言方式給予孕婦安全感。護理人員要用正面積極的例子去鼓勵孕婦，讓她們想象孩子順利出生的那一刻，可以幫助孕婦減輕身心所受的折磨和痛苦[3]。在為孕婦提供心理護理的同時，還應該積極和孕婦家屬進行溝通和交流，叮囑家屬的注意事項，盡量少給患者刺激，多和患者談談一些開心的事情，讓孕婦增加生育的信心。

1.2.3 為孕婦創造一個溫馨、舒適度高的住宿環境：孕婦在進入醫院待產后，產科的護理工作人員要給孕婦提供舒適而溫馨的住宿環境，降低陌生環境對孕婦造成的不適感。溫馨、舒適度高的住宿環境能夠在很大程度上幫助孕婦穩定情緒。在產婦的布置上，產房的床上用品一定要干凈整潔，室內要保持通風，以保證產婦空氣清新，光線不宜太亮或者太暗，柔和適中為好。此外，產房應該盡量空曠，避免東西和擺設過多造成的壓抑感。產房可以播放一些柔和，清雅的音樂，讓產婦保持心情舒暢。總而言之，產科的護理工作人員一定要站在孕婦的角度去感受她們所承受的心理壓力和身體上的痛苦，用心做好各項服務工作，以幫助她們提高舒適感，增強忍耐疼痛的能力。

1.3 療效評價標準：使用焦慮自評量表[4]和抑郁自評量表[5]對觀察組和對照組孕婦的心理狀況進行準確的評分，評分項目包括自覺癥狀、生理功能恢復狀態、活動狀態和總得分，得分越高，說明心理狀況恢復情況越好。

2 結 果

通過對護理后的統計和整理可以發現，經過優質護理的孕婦其心理狀況改善程度要好于經過常規護理的孕婦，焦慮自評量表和抑郁自評量表評分分別為（29.2±10.2）分和（33.3±10.1）分，都要遠遠低于對照組孕婦的焦慮自評量表和抑郁自評量表評分（38.9±0.3）分和（46.3 ±10.6）分。其次，將護理后兩組孕婦生存質量比較，觀察組自覺癥狀、生理功能恢復狀態、活動狀態、總得分依次為（68±8）分、（29 ±8）分、（39±9）分、（136±8）分，均高于對照組自覺癥狀（55 ±7）分、生理功能恢復狀態（18±6）分、活動狀態（20±7）分、總得分（93±7）分。此外，觀察組60例中對優質護理的滿意人數為58例，護理不滿意人數為2例，護理滿意度為96.7%，而對照組60例中對常規護理的滿意人數為48例，護理不滿意人數為12例，護理滿意度為80%，要大大低于觀察組。

3 討 論

孕婦產前過度恐懼和焦慮的心理情緒不但對順利生育造成極大的阻礙，而且也會致使一連串的生理病理變化[6]。為了提高孕婦生育過程的順利度，保障胎兒和母體的安全，醫院產科的護理工作人員要認真細致的做好優質護理工作是十分必要的。優質護理在改善孕婦的心理狀況和提高孕婦的生存質量方面都具有顯著的效果，其效果要大大優于常規護理。優質護理不僅取得了良好的應用效果，而且在廣大孕婦中獲得的滿意度非常高，值得在推廣和使用。

[1] 趙紀萍.優質護理服務在婦產科的應用[J].護理研究,2012,26(18)：1691-1692.

[2] 馬麗娜.優質護理服務在婦產科的臨床應用[J].中國民康醫學, 2013,25(4)：81-82.

[3] 翁美卿.優質護理服務在婦產科病房的實施及成效分析[J].中國實用醫藥,2012,7(3)：270-271.

[4] 曹蘇玲.優質護理干預在婦產科護理中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(10)：33-34.

[5] 龔義俠,賈崢嶸,張媚等.基層醫院實施優質護理服務模式對產婦及新生兒護理效果的影響[J].中華現代護理雜志,2013,19(14)：1682-1684.

[6] 毛艷梅.優質護理服務在婦產科的實施及效果分析[J].基層醫學論壇,2015,19(5)：702-703.

R473.71

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1671-8194（2017）09-0215-02