內分泌失調性不孕癥患者應用中西醫結合治療的臨床研究

吳玉娟，陳麗萍

（1．新疆喀什地區第二人民醫院，新疆 喀什 844000；2．新疆焉耆縣人民醫院，新疆 巴州 841100）

內分泌失調性不孕癥患者應用中西醫結合治療的臨床研究

吳玉娟1，陳麗萍2

（1．新疆喀什地區第二人民醫院，新疆 喀什 844000；2．新疆焉耆縣人民醫院，新疆 巴州 841100）

目的分析中西醫結合治療內分泌失調性不孕癥的效果。方法選取我院2014年12月～2016年11月收治的內分泌失調性不孕癥患者82例參與研究，隨機平均分成兩組，對照組利用西藥治療，觀察組選擇中西醫結合治療，比較兩組效果。結果觀察組通過結合治療總有效率為95.12%，對照組治療后總有效率73.17%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論中西醫結合治療內分泌失調性不孕癥療效更為明顯，受孕率更高，值得推廣。

內分泌失調性不孕癥；中醫；西醫

不孕癥的一個重要影響因素就是內分泌失調，內分泌失調性不孕癥具體是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能出現紊亂，導致黃體功能喪失以及排卵率減低，最終出現流產或者不孕[1]。應用單純西藥或者單純中藥治療內分泌失調性不孕癥，其中單用西藥排卵率雖高，不過受孕率低，且不良反應明顯；另外中藥單用排卵率低且治療時間很長，都無法獲取最滿意療效，本研究主要分析中西醫結合治療該病癥的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年12月～2016年11月收治的內分泌失調性不孕癥患者82例參與研究，依據均分原則設置觀察和對照組，觀察組平均年齡（36.2±4.2）歲，平均病程（2.4±1.8）年；對照組平均年齡（37.5±4.1）歲，平均病程（2.8±1.9）年。兩組基本資料中的各項內容相比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：從月經開始第5天每天服用50～100 mg克羅米芬，持續5天；在月經周期的第12天左右，當卵泡直徑超過18 mm，每天選擇5000～10000 U絨毛膜促性腺激素（HCG）進行肌注，并指導患者適時性交。

觀察組：在對照組之外結合中藥治療，（1）月經期：從月經開始第一天服用，藥方：澤蘭10 g、益母草30 g、當歸12 g、雞血藤15 g、川芎12 g、熟地黃20 g、柴胡10 g、香附10 g、牛膝10 g、赤芍10 g。1劑/d，持續4天。（2）經后期：從月經周期第六天開始服用，藥方：山楂30 g、熟地黃20 g、當歸10 g、山藥20 g、覆盆子10 g、紫河車10 g、菟絲子12 g、五味子10 g、女貞子15 g、山茱萸10 g。1劑/d，持續4天。（3）經間期：在月經中期服用，藥方：紫石英20 g、當歸10 g、續斷15 g、女貞子10 g、枸杞子15 g、覆盆子10 g、仙茅15 g、淫羊藿20 g、香附9 g、蛇床子10 g、菟絲子20 g、柴胡10 g。1劑/d，持續5天。（4）經前期：在月經周期后期服用，藥方：菟絲子20 g、女貞子10 g、淫羊藿15 g、巴戟天10 g、川芎10 g、枸杞子10 g、柴胡10 g、雞血藤10 g、白芍10 g、仙茅15 g、熟地黃12 g、當歸10 g。1劑/d，持續6天。

1.3 療效評定

顯效：患者治療后成功受孕或者生育；好轉：患者治療后月經量以及周期都正常恢復，能夠正常排卵；無效：月經周期以及經量異常，排卵不正常。以前兩項比率計算有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組總有效率為95.12%，對照組治療后總有效率為73.17%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對照 [n（%）]

3 討 論

中醫角度來看，針對該病的治療原則應該是養血益氣、解郁疏肝，將內分泌失調情況糾正，從而改善受孕情況[2]。本研究在月經期使用的中藥能夠發揮解郁疏肝、調經理氣、養血活血調經功效；經后期使用的中藥能夠滋補腎陰腎陽、補腎益精、活血解郁，現代藥理研究顯示這類中藥能夠加快卵巢血液循環，提升卵泡營養功能。經間期中藥能夠補肝溫腎、行氣活血、疏通經絡、補腎助陽。經前期使用的中藥能夠補腎壯陽、滋陰補血、活血行氣化瘀、疏肝理氣、溫腎暖宮、益氣生精血，還能夠實現卵巢周圍微循環的改善。同時配合西藥治療，克羅米芬能夠將下丘腦的雌激素負抑制作用阻斷，提升促性腺激素，促使卵泡發育成熟同時排出；另外絨毛膜促性腺激素肌注能夠誘導排卵，從而使受孕率提高[3]。

本研究對兩組內分泌失調性不孕癥患者分別利用單純西藥治療、中西醫結合治療，結果比較后發現觀察組通過結合治療總有效率為95.12%，明顯高于對照組治療后總有效率73.17%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，中西醫結合治療內分泌失調性不孕癥患者能夠更有效緩解臨床癥狀，提高受孕率，值得推廣。

[1]秦 霞.觀察中西醫結合治療內分泌失調性不孕癥的臨床效果[J].中國保健營養(下旬刊),2012,22(9):3519.

[2]黃青蓮.中西醫結合治療內分泌失調性不孕癥患者的療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2012,21(23):95-96.

[3]阿瓦古麗·吐合提.觀察中西醫結合治療內分泌失調性不孕癥的臨床效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2014,2(1):53-54.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8803.2017.01.026.01