乳房護理干預對母嬰分離產婦泌乳的應用

鐘 斌

（廣西北流市人民醫院廣西北流，廣西 北流 537400）

乳房護理干預對母嬰分離產婦泌乳的應用

鐘 斌

（廣西北流市人民醫院廣西北流，廣西 北流 537400）

目的觀察乳房護理干預對母嬰分離產婦泌乳的影響和效果。方法選取2015年8月～2016年8月我院接收的母嬰分離產婦104例作為研究對象，分為觀察組和對照組。對照組實施常規護理，觀察組實施乳房護理干預。結果兩組在產婦護理后泌乳量上比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組在產婦會后總滿意度上的比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對母嬰分離產婦泌乳實施乳房護理干預，可以充分提高護理后產婦的泌乳量，提高新生兒的生存率，提升產婦對護理人員護理工作的滿意度，可以在臨床中廣泛應用。

乳房護理干預；母嬰分離；產婦泌乳

在經濟高速發展的現代社會中，人們生活方式日益轉變，并且在此基礎上，逐漸提升對產婦產后母嬰分離產婦泌乳的護理要求[1]。由于母嬰分離后，產婦可能因抑郁焦躁情緒，而產生泌乳量下降的現象，因此不少學者認為對產婦實施乳房護理干預，能夠有效改善產婦護理后的乳房泌乳量，對產婦及新生兒均有重要的價值。本研究為明確上述護理干預措施對母嬰分離產婦泌乳的效果，選取104例產婦加以研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年8月我院接收的母嬰分離產婦104例作為研究對象，在我院倫理委員會的許可下，在產婦和家屬同意并簽署知情同意書下，有護理人員，采用隨機的方式，將所有產婦分為觀察組和對照組，各52例。其中，觀察組年齡21～33歲，平均年齡（29.42±10.39）歲。對照組年齡22歲～34歲，平均年齡（27.56±10.31）歲。兩組產婦一般資料對比，差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

實施常規護理。首先，對產婦實施相關的知識教育，使產婦明確生產后應注意的問題[2]。此外，護理人員應及時開窗通風，定期為產婦所在的房間消毒清潔，以此保證室內的清潔，避免產婦出現感染的現象。

1.2.2 觀察組

實施乳房護理。具體內容如下：①對產婦實施健康宣傳教育和心理護理，護理人員要向產婦講解乳房護理相關知識，并向產婦發放乳房護理干預的宣傳手冊，使其能夠對乳房護理內容有基本的認識，配合護理人員的工作。同時，護理人員要積極與產婦進行溝通，明確產婦的心理健康狀況，并對焦慮和抑郁的產婦，通過播放柔和音樂的方式，逐漸消除產婦的不良心理情緒。②對產婦實施乳房按摩，護理人員要從產婦的乳房根部開始按摩，用雙手指腹對乳房根部實施按摩，按摩時要及時詢問產婦的舒適程度，按摩時間為10 min。此外，護理人員要在對產婦乳房按摩后，要用拇指和食指有節奏的進行擠奶，控制好擠奶的力度。③對產婦實施飲食護理，告知產婦應多服用蛋白質和維生素食物，并根據產婦的實際身體情況，為其制定科學合理的飲食表。

1.3 評價標準

根據泌乳量多少，判定泌乳標準：一位新生兒吸允后仍有大量乳汁流出說明泌乳量多；二為新生兒吸允后無乳汁流出，但能夠滿足新生兒的需要，說明泌乳量中；三為新生兒吸允后無乳汁流出，不能滿足新生兒需要，新生兒哭鬧不止，說明泌乳量少。四為無泌乳量。

依據醫院自制的臨床護理護理效果制定判定標準：①十分滿意（80～100分）：產婦的泌乳量較多，新生兒生存率高；②滿意（60～79分）：產婦泌乳量一般，新生兒生存率一般；③不滿意（60分以下）：產婦基本上無泌乳量，新生兒的生存率較低。總滿意=十分滿意度+滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組產婦的泌乳量情況

觀察組泌乳量多的例數為35例，占67.31%；對照組泌乳量多的例數為18例，占34.62%。兩組在產后泌乳量上比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組產婦48 h泌乳量比較 [n（%）]

2.2 比較護理后產婦滿意情況

觀察組產婦護理后的總滿意例數為51例；對照組產婦護理后的總滿意例數為45例。兩組在護理后產婦滿意度上的比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組產婦護理后總滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

母嬰分離產婦泌乳是產婦生產后，普遍的泌乳方式，受諸多因素的影響，母嬰分離產婦泌乳后，通常會使產婦產生不良心理情緒，嚴重影響產婦的泌乳情況[3]。不少學者在研究中指出，乳房護理干預能夠充分提升產婦母嬰分離后產婦泌乳水平，最終實現對新生兒生活質量的提高。本研究為探討乳房護理干預的應用效果，展開相關研究，研究結果顯示，觀察組48 h泌乳量多的產婦占比67.31%，泌乳量少的產婦占比34.62%；觀察組產婦總滿意率98.08%明顯高于對照組產婦總滿意率，兩組在總滿意率上的對比有明顯差異。對照組護理人員，在對產婦進行護理時，并未針對產婦的實際分娩情況以及身體情況，對產婦實施有針對性的臨床護理，而是僅對產婦實施了醫院臨床常規護理，缺乏一定的針對性。觀察組護理人員在對產婦實施護理時，則通過對產婦泌乳情況的分析和身體的了解，為產婦實施乳房按摩、人工擠奶等護理，同時對產婦實施健康教育、心理和飲食護理等，護理范圍比較全面。與對照組相比，觀察組在護理過程中，激活了護理人員主觀能動性，貫徹落實以產婦為中心的工作理念，能夠提高護理效果。

綜上所述，對母嬰分離產婦泌乳實施乳房護理干預，可以充分提高護理后產婦的泌乳量，提高新生兒的生存率，提升產婦對護理人員護理工作的滿意度，可以在臨床中廣泛應用。

[1]羅琳雪,韋桂源,黃鳳形,等.早期定時乳房護理干預對母嬰分離產婦泌乳的影響[J].實用醫學雜志,2012,08(03):497-499.

[2]羅琳雪,韋桂源,方文珠,等.超早期乳房護理干預對母嬰分離產婦泌乳影響的研究[J].重慶醫學,2012,01(34):3599-3600.

[3]曾見喜,駱淑華.護理干預對母嬰分離產婦泌乳效果的觀察[J].中外醫學研究,2013,04(20):111.

本文編輯：劉欣悅

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.01.093.02