文/雁子
鉤吻 斷腸草
文/雁子

“鉤吻”,又有“斷腸草”、“大茶藥”等別稱,其主要活性成分為生物堿類,鉤吻素甲是其中重要成分。早在上世紀60年代,我國就有將鉤吻提取物,主要含有鉤吻素甲和鉤吻素子,用于治療癌癥疼痛有效的臨床報道,但缺乏系統的研究??茖W家采用大鼠骨癌疼痛模型,歷時三年深入研究了鉤吻素甲對癌癥疼痛的鎮痛作用及作用機制。

研究結果表明,鉤吻素甲對骨癌疼痛具有強效的鎮痛作用,且與嗎啡不同,長期給予鉤吻素甲不產生耐受。這一結果有力支持了鉤吻素甲在臨床上治療癌癥疼痛的有效性,為開發鉤吻治療疼痛提供了臨床前研究基礎。進一步證明鉤吻素甲的鎮痛作用是通過激動脊髓神經細胞上α3甘氨酸受體產生的。α3甘氨酸受體是中樞神經系統下行抑制系統的一個重要組成部分,是治療疼痛的一個重要靶點。

民間傳說乾隆皇帝三下江南,微服察訪,他為的是設法到海寧去看望一下自己的親生父母且又避人耳目。一路上,眾多大內高手在暗中保護,他晝行夜宿,鞍馬勞頓,對人間旅途之苦頗有領略。
這一天,他來到了鎮江。在一家客店投宿后,乾隆輾轉不能入睡,身上感到奇癢難熬,他便披衣起床,去了一家草藥鋪,一中年人持燭為乾隆開了門。“恕小生深夜打擾,求先生配點草藥?!蹦贻p儒雅的乾隆像個富家公子一樣上前行禮?!翱凸僬堊?,反正我還未就寢?!敝魅舜稹G〗柚鵁艄庖豢?,這位草藥先生深夜還在抄寫藥書,可見是個勤奮之人。主人為乾隆沏上茶,兩人便攀談起來,無奈乾隆身上各處時有奇癢,忍不住要去抓撓,又怕失禮,于是將自己的病癥先告訴了草藥郎中。這郎中先生十分認真地檢查后,告訴乾隆說:“你患的是疥癬,民間又叫疥癩瘡,是皮膚病中的一種頑疾,能治,但需遵醫囑:用藥后不能用手直接抓癢,更不能入口,因為此草藥有劇毒。”“先生能告訴我此草藥的名字嗎?”乾隆好奇地問?!敖小當嗄c草’。相傳當年神農嘗百草,遇到了一種葉片相對而生的藤子,開著淡黃色小花。他摘了幾片嫩葉放到口中品嘗,剛嚼碎咽下,就毒性大發,還沒來得及吃解毒藥,神農的腸子已斷成了一小段、一小段的。這種令神農斷腸而死的藤子,就被人們稱為‘斷腸草’?!崩芍懈嬖V這位好奇的年輕人。
乾隆的頑疾被治愈了,他重賞了這位郎中,又揮毫為其草藥店寫下了“神農百草堂”幾個大字,自此,它便名振大江南北。

絕大多數人對斷腸草的認識,想必都是始于《神雕俠侶》中發生在絕情谷和斷腸崖的故事。那么在《神雕俠侶》中,斷腸草解情花毒是否真的就有依據呢?據說小說中的情花原型就是曼陀羅,而曼陀羅中的阿托品和莨菪堿具有興奮中樞神經的作用,倒是跟斷腸草的成分有對抗的作用,這么看來,用斷腸草解情花毒還是有幾分合理的地方。但是無論是阿托品還是鉤吻素,都是作用迅速的化學藥品,曼陀羅不能讓楊過慢性中毒,斷腸草鉤吻也不可能解這個慢性毒。如此看來,這個對情花和斷腸草的設想,其實也只是設想而已。
性味歸經苦、辛,溫。有大毒。
功能主治:攻毒拔毒,散瘀止痛,殺蟲止癢。外用治皮膚濕疹,體癬,腳癬,跌打損傷,骨折,關節痛,痔瘡,疔瘡,麻風。還可殺蛆蟲、孑孓。
用法用量:外用適量,鮮品搗爛敷患處,或煎水洗。
注意事項:禁止內服。
備注:由于藥品含多種極毒的鉤吻堿,誤食能致命。中毒后引起暈眩,咽、腹劇痛,口吐白沫,瞳孔散大,下顎脫落,肌肉無力,心臟及呼吸衰竭而死亡。

斷腸草

金銀花
進入5月后金銀花就會陸續開放,有些人喜歡在此時采些金銀花來泡水喝。而能致人于死命的斷腸草也在此時開花,又與金銀花長得極為相似,使得人們常常將斷腸草誤認為金銀花而誤食喪命。
金銀花與斷腸草的區別
枝葉的外形
斷腸草一般枝葉較大,葉子呈卵狀長圓形。而金銀花枝葉較細,較柔,枝條上常帶有細細的白色絨毛。
葉子的質地不同
斷腸草為革質葉,葉面光滑,有點像我們常見的冬青(大葉黃楊)。而金銀花為紙質葉,葉面無光澤。
花朵的著生方式
斷腸草的花一般生長在枝條的關節處和枝條的頂端(即花頂生或腋生),而且其花是呈簇狀生長,一個關節處往往有多朵花,花為三歧分枝的聚傘花序。而金銀花主要生長在枝條的關節處,花朵成對狀,一個關節處一般只生長兩朵小花,花為腋生。
花朵的色彩和形狀有所不同
斷腸草花冠黃色,花形呈漏斗狀,是合瓣花,長1~1.6厘米。而金銀花的花冠呈唇形,花朵呈喇叭狀,是離瓣花,花筒較細長,花也比斷腸草的花小,并且金銀花初開時花朵為白色,一兩天后才變為金黃,新舊相參,黃白襯映,故名“金銀花”。
雖然斷腸草是毒物,但它確實有當一味良藥的潛質。實驗顯示,鉤吻的提取物“鉤吻素子”對于治療銀屑病有明顯的治療作用。另外,在試驗中,鉤吻素也顯示出了良好的散瞳作用,并且在用藥6小時后可以完全恢復,有一定的臨床應用前景。

一般情況下,誤服鉤吻后,10分鐘內就會表現有惡心、嘔吐的癥狀,半個小時后就開始出現腹痛,抽筋、眩暈、言語含糊不清、呼吸衰竭、昏迷等癥狀。以下是幾種解毒妙方:
1.鴨毛蘸花生油拭咽喉催吐,吐后再灌服花生油1小杯
2.新鮮鴨血或鵝血1大碗灌服
3.鴨蛋3個,取蛋清調花生油灌服
4.鮮馬尾松樹梢8條(去葉),韭菜(全草)1把,鋪地蜈蚣(馬鹿角)0.5~1兩。共搗爛,沖水半碗,取濾液服
5.蕹菜根、莖(去葉)1斤,搗爛絞汁內服
6.鮮積雪草搗爛拌茶油灌服
7.金銀花連葉搗爛榨汁拌紅糖灌服