醫護聯合查房在臨床護理工作中的應用

楊曉梅 饒 娟 趙 娜

醫護聯合查房在臨床護理工作中的應用

楊曉梅 饒 娟 趙 娜

目的：探討醫護聯合查房對臨床護理工作的影響。方法：選取2013年7月～2014年6月醫護人員為實施前，2014年7月～2015年6月醫護人員為實施后，比較聯合查房前后兩組的臨床護理各項指標，包括患者對護士滿意度、醫護記錄相符程度以及護理質量的對比。結果：實施后臨床護理各項指標優于實施前，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：醫護聯合查房提高了護理質量及醫護患滿意度，增加了醫護記錄相符程度，臨床應用效果好。

查房；醫護聯合;護理質量;滿意度

我科室于2012年開始實行優質護理服務，隨著優質護理服務的逐步深化，傳統的醫師與護士分別查房的方式已不能滿足優質護理服務的需要，且存在很多弊端，主要包括：(1)護士不了解患者的詳細病情、醫師調整醫囑時護士不能很好地配合及領悟調整的目的、護士機械地執行醫囑、醫護交流不暢[1]、當患者問詢疾病相關問題或治療方案時，護士與醫師不能同步解答，在回答上存在分歧或差異，導致患者對護士產生不信任感，影響護士自身工作滿意度及成就感、醫師對護士工作滿意度降低，患者對護士滿意度也無法提高。(2)醫師與護士的記錄常常存在記錄不同步、記錄信息有差異、醫師更正診斷后護士未及時獲悉、病情變化時間記錄不一致等，為醫療糾紛的發生埋藏著安全隱患。(3)自從護士開展自理能力評估以來，醫護需根據患者病情及自理能力共同確定患者護理級別，但存在護士無法及時有效的提供患者自理能力情況、患者一級護理人數多、護士對患者病情掌握不準確等情況[2]，使護士不能及時發現患者存在的安全隱患，不能有效防范不良事件的發生。……