老年股骨頸骨折護理中優質護理的應用分析

摘要：目的：探討對老年股骨頸骨折患者實施優質護理的方法和臨床效果。方法：選取2015年4月至2016年4月我院收治的老年股骨頸骨折患者60例，隨機分成兩組，對30例對照組患者實施常規護理，對觀察組30例患者實施優質護理，觀察兩組患者的治療護理情況。結果：觀察組患者在髖關節功能恢復優良率（93.33%；70.0%）及護理滿意度（96.67%；76.67%）兩項內容的比較結果上均明顯優于對照組，P<0.05，有統計學意義。結論：對老年股骨頸骨折患者實施優質護理的療效顯著，且能顯著提升患者在治療期間的舒適程度，值得臨床進行推廣。

關鍵詞：老年；股骨頸骨折；優質護理；臨床效果

老年患者因為身體各項機能降低，骨質疏松癥狀嚴重，故發生骨折的幾率更高，因老年患者常易發生摔倒，故臨床常見發生股骨頸骨折的患者，在對患者進行治療期間，如輔以科學有效的護理措施，對于提升治療效果，改善患者病情的效果顯著[1]。為了研究對老年股骨頸骨折患者實施優質護理的方法和臨床效果，本文特選取60例2015年4月至2016年4月我院收治的老年股骨頸骨折患者作為觀察對象進行研究分析，現將結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料資料選取于60例2015年4月至2016年4月我院收治的老年股骨頸骨折患者，隨機分為兩組，觀察組30例患者，16例男性，14例女性，年齡最小52歲，年齡最大72歲，平均（61.13±3.1）歲；對照組30例，18例男性，12例女性；年齡最小58歲，最大83歲，平均（68.02±3.5）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上存在的差異不顯著（P>0.05），完全可以進行有效對比。

1.2入選標準 （1）臨床表現符合股骨頸骨折的診斷標準，且已經X線診斷確診的患者；（2）精神正常，神志清楚，能完整流暢回答出研究人員提出的有關于疾病的相關問題的患者；（3）在研究人員的講解下，對本研究有一定的熟悉，自愿參與其中，并在書面知情同意書上簽字的患者；（4）本研究在醫院倫理委員會的許可下進行[2]。

1.3護理措施 在實施相同的治療措施的基礎上，對照組患者實施常規護理，根據患者病情實施患環境護理、飲食護理等措施，觀察組患者實施優質護理，具體措施如下：

1.3.1心理護理 老年患者出于對疾病的陌生，聽力減退，擔心給家庭造成負擔等原因，出現骨折后常伴隨各種緊張、恐懼的心理，嚴重時，患者不配合治療，導致治療的預后較差，針對此，護理人員應使用通俗易懂的語言為患者講解疾病的相關知識，在講解時，語氣和藹，語速放慢，配合手勢，使老年患者能完全理解，傷后老年患者生活不便，護理人員應盡量滿足其提出的合理的生活需求，多為老年患者講解積極治療預后良好的病例，增強其對于戰勝疾病的信心[3]。

1.3.2飲食護理 老年患者傷后常需臥床休息較長時間，導致其出現便秘，舒適度降低，針對此，可囑老年患者盡量多食用粗糧、新鮮的水果蔬菜等，減少牛奶等產氣食物的攝入，多食富含蛋白質的食物。囑患者嚴格戒煙限酒，禁食辛辣刺激性食物[4]。

1.3.3并發癥護理 調節病室內溫濕度適宜，每天上下午按時空氣凈化，教會患者有效咳嗽的方法，對于體弱無力的患者，為其進行翻身拍背促進排痰，必要時遵醫囑為患者進行霧化吸入濕滑痰液或吸痰；保持床單位的整潔干凈平整，為患者按摩骨隆突等部位預防壓瘡，必要時在這些部位墊軟墊；每日按時為患者做晨晚間護理，囑患者日常注意保持會陰部的干燥整潔，鼓勵患者多飲水、多排尿，預防泌尿系統感染[5]。

1.4觀察項目和指標 （1）髖關節功能評分：采用Harris評分，評價內容包括疼痛、功能、活動度、畸形四大項，總分100分，90分以上代表優，80-89代表良，70-79代表可，低于70分代表差[6]；（2）護理滿意度評價標準：根據醫院自制的滿意度調查問卷，問卷滿分為100分，90分以上代表滿意，80-90分代表部分滿意，80分以下代表不滿意，囑患者根據自身的主觀感受進行作答[7]。

1.5統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05說明具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者在髖關節功能優良率上的比較 經過不同的護理，觀察組30例患者的髖關節功能優良率為93.33%。對照組30例患者為70.0%，觀察組對比對照組顯著更優，P<0.05，有統計學意義。結果見表1。

2.2 兩組患者在護理滿意度上的對比 經過不同的護理，觀察組30例患者的護理滿意度達96.67%，對照組30例患者僅76.67%，觀察組對比對照組顯著更優，P<0.05，有統計學意義。結果見表2.

3.討論

老年股骨頸骨折的發生原因主要是由于老年患者并發骨質疏松、反應遲鈍或受到嚴重創傷等導致，發生骨折后的老年患者因為年齡較大，且多伴有各慢性疾病，常導致治療難度增加，臨床在其進行治療期間施以優質護理的目的就在于緩解或消除這些影響治療效果的因素。老年患者在傷后心理壓力較大，經優質護理，可有效消除其不良的心理情緒，提升其治療依從性；常規護理的護理措施較為片面，對于患者的感染等問題難以進行有效預防，優質護理針對患者整體情況進行護理，對預防并發癥的發生效果顯著；優質護理可以從整體提升患者在住院期間滿意程度，有效提升患者的生活質量，緩解醫患緊張關系，降低發生醫療糾紛的幾率[8]，對于醫院和醫護人員自身均有較為重要的意義。

綜上所述，可以得出：對老年股骨頸骨折患者實施優質護理的療效顯著，且能顯著提升患者在治療期間的舒適程度，值得臨床進行推廣

參考文獻：

[1] 章彩珍.老年股骨頸骨折患者的護理[J].中國實用護理雜志，2013，29（6）：38-39.

[2] 成東瑩.老年股骨頸骨折患者的圍手術期整體護理[J].中

國實用護理雜志，2012，28（24）：46-47.

[3] 顏麗，任艷莉.臨床路徑在老年股骨頸骨折患者護理中的應用效果[J].現代中西醫結合雜志，2015，（7）：782-784.

[4] 王華，宋霞.循證護理預防高原老年股骨頸骨折術后下肢深靜脈血栓療效觀察[J].山東醫藥，2014，（37）：81-82.

[5] 宋玉芝，董業利，魯勁松等.臨床護理路徑對老年股骨頸骨折患者心理狀態的影響[J].解放軍護理雜志，2011，28（15）：9-11，15.

[6] 鄧珊，陳少群，郭強忠等.臨床路徑在老年股骨頸骨折患者護理中的效果觀察[J].貴陽中醫學院學報，2013，35（4）：206-208.

[7] 鄧珊，陳少群，郭強忠等.臨床路徑在老年股骨頸骨折患者護理中的效果觀察[J].貴陽中醫學院學報，2013，35（3）：217-218.

[8] 劉藝敏，陳晴妮，范秋娟等.舒適護理在老年股骨頸骨折患者護理中的應用效果[J].國際護理學雜志，2014，33（3）：530-532.