圍手術期護理對慢性化膿性中耳炎治療效果的影響研究

摘要：目的：觀察慢性化膿性中耳炎患者實施優(yōu)質(zhì)圍手術期護理干預的臨床價值。方法：將160例慢性化膿性中耳炎患者分為觀察組（實施圍手術期護理，n=80）和對照組（實施常規(guī)護理，n=80），對比兩組患者治療后純音聽閾測定結(jié)果，并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度等。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率2.56%及護理滿意度96.25%明顯優(yōu)于對照組，P<0.05；組間純音聽閾測定結(jié)果對比，觀察組明顯比對照組更具有優(yōu)越性，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)的圍手術期護理在慢性化膿性中耳炎治療中的應用價值顯著。

關鍵詞：慢性化膿性中耳炎；圍手術期護理；純音聽閾；護理滿意度

慢性化膿性中耳炎作為耳鼻喉科常見疾病，具有發(fā)病率高、并發(fā)癥多、病程長、難治愈等特點[1]，對患者的日常生活造成了諸多的不良影響和阻礙。基于此，本文選擇了慢性化膿性中耳炎患者160例作為實驗對象，并實施不同護理模式，以便選擇最佳的慢性化膿性中耳炎護理方案，現(xiàn)詳敘如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究病例共160例，均為我院2014年10月至2016年10月期間收治的慢性化膿性中耳炎患者。其中男78例、女82例，患者的年齡區(qū)間為26歲至65歲，年齡均值為（41.24±5.36）歲。根據(jù)入院順序，將160例患者分為兩組，觀察組與對照組基線資料構(gòu)成差異經(jīng)SPSS19.0計算后P>0.05。

1.2 方法

本組160例慢性化膿性中耳炎患者均予以手術治療。觀察組80例慢性化膿性中耳炎患者實施圍手術期護理干預。①術前護理。術前，護理人員需要組織淺顯易懂的的非技術性語言向患者及其家屬講解慢性化膿性中耳炎的形成原因，手術治療的優(yōu)勢及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等內(nèi)容，耐心的回答患者及其家屬提出的疑問，予以患者充足的時間調(diào)整心態(tài)，提高患者的依從性。②術中護理。術中，護理人員需要嚴密監(jiān)測患者生理指標的變化情況，并予以患者支持和鼓勵，適時幫助患者調(diào)整體位，高效的配合手術醫(yī)生完成治療操作，最大程度上保證手術治療的安全性和有效性。③術后護理。術后，護理人員需要及時告知患者手術結(jié)果，穩(wěn)定患者情緒，對患者各項生理指標的變化情況予以監(jiān)測和記錄，一旦發(fā)現(xiàn)異常，需要立即通知主治醫(yī)生。同時，護理人員需要做好傷口及耳部的護理工作，及時更換耳外敷料[2]。針對術后疼痛劇烈的患者，護理人員需要向患者及其家屬解釋疼痛的原因，取得患者及其家屬的理解和支持，必要時，可在醫(yī)生的囑咐下采用鎮(zhèn)痛藥物減輕患者痛苦。

針對80例對照組慢性化膿性中耳炎患者，依照常規(guī)護理內(nèi)容對患者進行基礎性的護理服務，完善護理工作。

1.3 統(tǒng)計學分析

將160例慢性化膿性中耳炎患者接受手術治療及護理期間形成的實驗數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0中進行處理和計算。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者純音聽閾測定結(jié)果對比

觀察組80例患者接受圍手術期護理干預后的純音聽閾測定結(jié)果明顯優(yōu)于80例接受常規(guī)護理干預的對照組患者的純音聽閾測定結(jié)果，詳見表1，實驗數(shù)據(jù)對比存在顯著性差異，P<0.05。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度對比

80例觀察組患者接受圍手術期護理干預后，并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意程度均明顯比對照組80例患者接受常規(guī)護理干預后的相關指標更具有優(yōu)越性，實驗數(shù)據(jù)對比經(jīng)檢驗P<0.05，詳見表2。

3 討論

慢性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)以聽力下降，耳內(nèi)流膿，鼓膜穿孔為主[3]，患者一旦發(fā)病，如未及時接受治療，極容易出現(xiàn)失明、腦膜炎、施膿腫等嚴重后果，甚至對患者的生命安全構(gòu)成威脅，危害極大。手術作為臨床治療慢性化膿性中耳炎的有效治愈手段，患者因?qū)β曰撔灾卸椎恼J知不足及對手術治療的恐懼，會產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐慌等消極情緒，不利于手術治療的順利進行。有報道指出[4]，優(yōu)質(zhì)的圍術期護理對提高慢性化膿性中耳炎患者手術治療效果，提高患者滿意度具有十分積極的作用和意義。本研究也進一步證明了這一觀點，本研究中觀察組純音聽閾測定結(jié)果明顯更趨近于正常范圍，護理滿意度明顯更高，術后出現(xiàn)眩暈、感染及出血的發(fā)生率明顯偏低，組間實驗數(shù)據(jù)對比P<0.05。從中，我們不難看出，針對慢性化膿性中耳炎患者實施圍手術期護理干預所取得的臨床效果更加符合手術治療的需要，具有臨床推廣和應用價值。

參考文獻：

[1]宋芳云.慢性化膿性中耳炎患者圍手術期的護理[J].實用預防醫(yī)學，2011，18（12）：2424-2425.

[2]王龍英.慢性化膿性中耳炎圍手術期的護理[J].醫(yī)學理論與實踐，2012，25（16）：2043-2044.

[3]常秀娟，王繼波.98例慢性化膿性中耳炎的圍手術期臨床護理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2013，（16）：347-348.

[4]高雅慧.慢性化膿性中耳炎患者的圍手術期護理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9（20）：197-198.