凝血及纖溶實驗室檢驗的臨床分析

摘要：目的：對凝血及纖溶實驗室檢驗中的臨床效果進行了分析。方法：選擇了本院2015年9月到2016年6月的22例患者，對其凝血及纖溶實驗室檢驗的臨床效果進行了分析。結果：在對凝血及纖溶系統分析中，通過研究可以發現，凝血及纖溶系統在生理狀態下處于動念平衡的狀態，當急性腦梗死發生時，患者的血漿會處于高凝狀態，其粘稠度也會隨之增加，整個變化過程中的Fbg 就是較為重要的因此之一。高血壓是急性腦卒的主要原因。通過研究可以發現，急性高血壓以及急性腦血管患者，存在著纖維蛋白水平增高的現象，其血液抗凝的狀態在該種背景下會呈現出下降的發展狀態。結論：通過對凝血及纖溶實驗檢查方法的分析，可以在一定程度上提高檢驗實驗的臨床效果。

關鍵詞：凝血；纖溶；實驗室；檢驗；臨床分析

血凝固作為一個復雜、系統性的生活化代謝過程，主要是通過系列的酶促反應所形成的，在形成中血液呈現出液態化的纖維蛋白轉變及時，從而實現凝血的生理、物理化反應，其所涉及的內容包含了血液學、分子生物學以及免疫學等，通過對專業項目的資源完善，可以為凝血及纖溶實驗提供良好依據，滿足臨床試驗的基本需求。研究中，對凝血及纖溶實驗室的臨床檢驗方法進行了總結，具體結果如下。

1、資料及方法

1.1、一般資料

選擇了本院2015年9月到2016年6月的22例患者，對其凝血以及纖溶實驗檢測方法進行了分析。其中男性患者12例，女性患者10例，男性患者年齡在22-65歲之間，平均年齡為（45.37±2.91）歲，女性患者年齡在20-61歲之間，平均年齡為（45.31±2.06）歲。所選患者均無其他臨床表現。患者在性別、年齡等一般資料中無明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）。

1.2、實驗方法

1.2.1、功能測定

在對患者進行凝血及纖溶實驗檢測中，功能測定法主要是將纖維蛋白作為基本的判斷依據，實現對整個過程中凝血酶原時間、活化的部分凝血時間以及凝血酶時間等進行判斷，這種檢測方式雖然傳統，但是，在現階段檢驗工作中仍然普遍運用。需要注意的是，在該種功能測定方法分析中，需要通過對自動化凝血儀的分析進行檢測，并采用國際化的比率報告。

1.2.2、免疫學測定

對于免疫學測定而言，其作為現代檢測實驗中較為主要的方式，主要是將純化檢測物質作為抗原、制定相應的抗體，然后通過對康原題反應原理的分析，進行被檢測物質的性能分析。在該種技術運用中，主要會采用ELISA、膠乳微粒凝集等檢測方法，通過對抗凝因子、纖溶等抑制因子的分析，進行纖維蛋白的講解，完善凝血酶活化的整個過程，從而為免疫檢測方法的運用及分析提供良好支持。

1.2.3、化學測定

在化學測定的過程中，由于凝血、抗凝以及纖溶是由于本身水解酶所發生的反映，在分析中可以通過人工合成進行酶切點的水解分析，并通過對指示劑的合理運用，進行常規化的比色分析，完善化學測定的基本方式[1]。

1.2.4、凝血及纖溶檢驗

在該種實驗方法分析中，其主要技術是通過對診斷試劑的分析，提升大量凝血檢測的基本需求，滿足大量凝血實驗的規定以及質量項目的檢測標準，通過實驗操作技術的優化，實現全球標準化、空間自控內容以及實驗整合的基本需求，從而為凝血及纖溶檢驗結果的優化提供良好支持。通過對我國現階段凝血檢測方法的分析，可以滿足自動化儀器檢測及測定的基本需求，優化藥物活化前衛的溶解系統，明確纖溶酶原活化物的整合需求，從而為溶栓效果的提升提供良好支持。

1.3、統計學分析

本文所有統計學相關數據均使用SPSS19.0軟件進行處理。

2、結果

2.1、凝血及纖溶系統分析

通過研究可以發現，凝血及纖溶系統在生理狀態下處理動念平衡的狀態，當急性腦梗死發生時，患者的血漿會處于高凝狀態，其粘稠度也會隨之增加，整個變化過程中的Fbg 就是較為重要的因素之一。

2.2、高血壓是急性腦卒的主要原因

通過研究可以發現，急性高血壓以及急性腦血管患者，存在著纖維蛋白水平增高的現象，其血液抗凝的狀態在該種背景下會呈現出下降的發展狀態。

3、結論

在特定的生理環境下，凝血以及纖溶系統作為一種動態化的平衡過程，當急性腦梗死患者發病時，會出現血漿及高凝狀態的變化，全面提升血液的粘稠度，其中Fbg 作為一種內極因子形式，是發生血栓的基本因素，在腦梗死的各個階段，高凝狀態是始終存在的，但是，在纖溶系統被激活的階段，其屬于一種慢性期以及亞急性期的發展狀態。對于急性腦卒病癥而言，其作為一種腦血管疾病以及原發性的高血壓癥狀，其血漿內的前衛蛋白相對較高，因此，需要控制患者體內的纖維蛋白，提高纖溶活性，從而全面降低患者血漿中的 D—二聚體濃度[2]。

同時，由于機體凝血過程以及微血栓狀態會出現一定的反映現象，因此，在啟動纖溶系統的過程中，可以通過對患者體內物質的控制，進行凝血功能的提升，從而為纖溶功能的處理提供支持，提升血栓形成的整體概率。同時，在尿毒癥群體中，患者的凝血機制處于較為復雜的狀態，因此，在對其進行疾病診斷的過程中，需要通過對患者敏感性以及凝血機制的復雜性分析，進行疾病診斷過程的優化探究，滿足凝血功能的特異性及指標性，實現 D—二聚體的有效增多，提高患者體內的凝血成活率，從而為溶血功能的優化提供支持[3]。

總而言之，在臨床檢驗人員工作內容整合的過程中，需要通過對患者內皮細胞損傷狀態的分析，進行凝血及纖溶因子的合理診斷，提升血壓綜合征指標的合理優化，相關的檢驗人員需要通過對理論及實踐內容的分析，進行質量觀念的嚴格控制，提升凝血及纖溶測定工作的合理性，從而為臨床檢測實踐工作的優化提供良好支持[4]。

參考文獻：

[1]徐學靜，夏永泉，張葵. 凝血纖溶指標在卵巢過度刺激綜合征中的臨床應用分析[J]. 國際檢驗醫學雜志，2013，（10）：1219-1220.

[2]郭家權，蔡坤. 臨產孕婦抗凝血纖溶指標檢測臨床意義分析[J]. 檢驗醫學與臨床，2013，（11）：1445-1446.

[3]朱莉，張靜瓊. 惡性腫瘤患者凝血和纖溶指標的臨床分析以及相關護理對策[J]. 血栓與止血學，2016，（05）：588-589.

[4] 龔 婭，劉志強.血清 β2微球蛋白水平與腎病綜合征患者凝血及纖溶指標間的關系[J].臨床和實驗醫學雜志，2012，11（6）：40￣42.

作者簡介：彭尚兵，（1974-），男漢族，主管技師，碩士研究生學位