凝血及纖溶實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的臨床分析

摘要：目的：對凝血及纖溶實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)中的臨床效果進(jìn)行了分析。方法：選擇了本院2015年9月到2016年6月的22例患者，對其凝血及纖溶實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的臨床效果進(jìn)行了分析。結(jié)果：在對凝血及纖溶系統(tǒng)分析中，通過研究可以發(fā)現(xiàn)，凝血及纖溶系統(tǒng)在生理狀態(tài)下處于動(dòng)念平衡的狀態(tài)，當(dāng)急性腦梗死發(fā)生時(shí)，患者的血漿會(huì)處于高凝狀態(tài)，其粘稠度也會(huì)隨之增加，整個(gè)變化過程中的Fbg 就是較為重要的因此之一。高血壓是急性腦卒的主要原因。通過研究可以發(fā)現(xiàn)，急性高血壓以及急性腦血管患者，存在著纖維蛋白水平增高的現(xiàn)象，其血液抗凝的狀態(tài)在該種背景下會(huì)呈現(xiàn)出下降的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。結(jié)論：通過對凝血及纖溶實(shí)驗(yàn)檢查方法的分析，可以在一定程度上提高檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的臨床效果。

關(guān)鍵詞：凝血；纖溶；實(shí)驗(yàn)室；檢驗(yàn)；臨床分析

血凝固作為一個(gè)復(fù)雜、系統(tǒng)性的生活化代謝過程，主要是通過系列的酶促反應(yīng)所形成的，在形成中血液呈現(xiàn)出液態(tài)化的纖維蛋白轉(zhuǎn)變及時(shí)，從而實(shí)現(xiàn)凝血的生理、物理化反應(yīng)，其所涉及的內(nèi)容包含了血液學(xué)、分子生物學(xué)以及免疫學(xué)等，通過對專業(yè)項(xiàng)目的資源完善，可以為凝血及纖溶實(shí)驗(yàn)提供良好依據(jù)，滿足臨床試驗(yàn)的基本需求。研究中，對凝血及纖溶實(shí)驗(yàn)室的臨床檢驗(yàn)方法進(jìn)行了總結(jié)，具體結(jié)果如下。

1、資料及方法

1.1、一般資料

選擇了本院2015年9月到2016年6月的22例患者，對其凝血以及纖溶實(shí)驗(yàn)檢測方法進(jìn)行了分析。其中男性患者12例，女性患者10例，男性患者年齡在22-65歲之間，平均年齡為（45.37±2.91）歲，女性患者年齡在20-61歲之間，平均年齡為（45.31±2.06）歲。所選患者均無其他臨床表現(xiàn)?；颊咴谛詣e、年齡等一般資料中無明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2、實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1、功能測定

在對患者進(jìn)行凝血及纖溶實(shí)驗(yàn)檢測中，功能測定法主要是將纖維蛋白作為基本的判斷依據(jù)，實(shí)現(xiàn)對整個(gè)過程中凝血酶原時(shí)間、活化的部分凝血時(shí)間以及凝血酶時(shí)間等進(jìn)行判斷，這種檢測方式雖然傳統(tǒng)，但是，在現(xiàn)階段檢驗(yàn)工作中仍然普遍運(yùn)用。需要注意的是，在該種功能測定方法分析中，需要通過對自動(dòng)化凝血儀的分析進(jìn)行檢測，并采用國際化的比率報(bào)告。

1.2.2、免疫學(xué)測定

對于免疫學(xué)測定而言，其作為現(xiàn)代檢測實(shí)驗(yàn)中較為主要的方式，主要是將純化檢測物質(zhì)作為抗原、制定相應(yīng)的抗體，然后通過對康原題反應(yīng)原理的分析，進(jìn)行被檢測物質(zhì)的性能分析。在該種技術(shù)運(yùn)用中，主要會(huì)采用ELISA、膠乳微粒凝集等檢測方法，通過對抗凝因子、纖溶等抑制因子的分析，進(jìn)行纖維蛋白的講解，完善凝血酶活化的整個(gè)過程，從而為免疫檢測方法的運(yùn)用及分析提供良好支持。

1.2.3、化學(xué)測定

在化學(xué)測定的過程中，由于凝血、抗凝以及纖溶是由于本身水解酶所發(fā)生的反映，在分析中可以通過人工合成進(jìn)行酶切點(diǎn)的水解分析，并通過對指示劑的合理運(yùn)用，進(jìn)行常規(guī)化的比色分析，完善化學(xué)測定的基本方式[1]。

1.2.4、凝血及纖溶檢驗(yàn)

在該種實(shí)驗(yàn)方法分析中，其主要技術(shù)是通過對診斷試劑的分析，提升大量凝血檢測的基本需求，滿足大量凝血實(shí)驗(yàn)的規(guī)定以及質(zhì)量項(xiàng)目的檢測標(biāo)準(zhǔn)，通過實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)的優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)全球標(biāo)準(zhǔn)化、空間自控內(nèi)容以及實(shí)驗(yàn)整合的基本需求，從而為凝血及纖溶檢驗(yàn)結(jié)果的優(yōu)化提供良好支持。通過對我國現(xiàn)階段凝血檢測方法的分析，可以滿足自動(dòng)化儀器檢測及測定的基本需求，優(yōu)化藥物活化前衛(wèi)的溶解系統(tǒng)，明確纖溶酶原活化物的整合需求，從而為溶栓效果的提升提供良好支持。

1.3、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理。

2、結(jié)果

2.1、凝血及纖溶系統(tǒng)分析

通過研究可以發(fā)現(xiàn)，凝血及纖溶系統(tǒng)在生理狀態(tài)下處理動(dòng)念平衡的狀態(tài)，當(dāng)急性腦梗死發(fā)生時(shí)，患者的血漿會(huì)處于高凝狀態(tài)，其粘稠度也會(huì)隨之增加，整個(gè)變化過程中的Fbg 就是較為重要的因素之一。

2.2、高血壓是急性腦卒的主要原因

通過研究可以發(fā)現(xiàn)，急性高血壓以及急性腦血管患者，存在著纖維蛋白水平增高的現(xiàn)象，其血液抗凝的狀態(tài)在該種背景下會(huì)呈現(xiàn)出下降的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。

3、結(jié)論

在特定的生理環(huán)境下，凝血以及纖溶系統(tǒng)作為一種動(dòng)態(tài)化的平衡過程，當(dāng)急性腦梗死患者發(fā)病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)血漿及高凝狀態(tài)的變化，全面提升血液的粘稠度，其中Fbg 作為一種內(nèi)極因子形式，是發(fā)生血栓的基本因素，在腦梗死的各個(gè)階段，高凝狀態(tài)是始終存在的，但是，在纖溶系統(tǒng)被激活的階段，其屬于一種慢性期以及亞急性期的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。對于急性腦卒病癥而言，其作為一種腦血管疾病以及原發(fā)性的高血壓癥狀，其血漿內(nèi)的前衛(wèi)蛋白相對較高，因此，需要控制患者體內(nèi)的纖維蛋白，提高纖溶活性，從而全面降低患者血漿中的 D—二聚體濃度[2]。

同時(shí)，由于機(jī)體凝血過程以及微血栓狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)一定的反映現(xiàn)象，因此，在啟動(dòng)纖溶系統(tǒng)的過程中，可以通過對患者體內(nèi)物質(zhì)的控制，進(jìn)行凝血功能的提升，從而為纖溶功能的處理提供支持，提升血栓形成的整體概率。同時(shí)，在尿毒癥群體中，患者的凝血機(jī)制處于較為復(fù)雜的狀態(tài)，因此，在對其進(jìn)行疾病診斷的過程中，需要通過對患者敏感性以及凝血機(jī)制的復(fù)雜性分析，進(jìn)行疾病診斷過程的優(yōu)化探究，滿足凝血功能的特異性及指標(biāo)性，實(shí)現(xiàn) D—二聚體的有效增多，提高患者體內(nèi)的凝血成活率，從而為溶血功能的優(yōu)化提供支持[3]。

總而言之，在臨床檢驗(yàn)人員工作內(nèi)容整合的過程中，需要通過對患者內(nèi)皮細(xì)胞損傷狀態(tài)的分析，進(jìn)行凝血及纖溶因子的合理診斷，提升血壓綜合征指標(biāo)的合理優(yōu)化，相關(guān)的檢驗(yàn)人員需要通過對理論及實(shí)踐內(nèi)容的分析，進(jìn)行質(zhì)量觀念的嚴(yán)格控制，提升凝血及纖溶測定工作的合理性，從而為臨床檢測實(shí)踐工作的優(yōu)化提供良好支持[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐學(xué)靜，夏永泉，張葵. 凝血纖溶指標(biāo)在卵巢過度刺激綜合征中的臨床應(yīng)用分析[J]. 國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，（10）：1219-1220.

[2]郭家權(quán)，蔡坤. 臨產(chǎn)孕婦抗凝血纖溶指標(biāo)檢測臨床意義分析[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，（11）：1445-1446.

[3]朱莉，張靜瓊. 惡性腫瘤患者凝血和纖溶指標(biāo)的臨床分析以及相關(guān)護(hù)理對策[J]. 血栓與止血學(xué)，2016，（05）：588-589.

[4] 龔 婭，劉志強(qiáng).血清 β2微球蛋白水平與腎病綜合征患者凝血及纖溶指標(biāo)間的關(guān)系[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2012，11（6）：40￣42.

作者簡介：彭尚兵，（1974-），男漢族，主管技師，碩士研究生學(xué)位