認(rèn)知治療和短期焦點(diǎn)解決治療對(duì)大學(xué)生心理委員培訓(xùn)有效性研究

摘要：對(duì)61名大學(xué)生心理委員開展認(rèn)知治療和焦點(diǎn)短期解決治療的理論和基本技能的培訓(xùn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，培訓(xùn)后，心理委員在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁情緒、焦慮情緒、敵對(duì)、其他（睡眠、飲食等）和心理健康總分等維度的得分顯著降低，即心理健康狀況顯著提高，說(shuō)明認(rèn)知治療和焦點(diǎn)短期解決治療對(duì)心理委員自身的心理健康改變以及助人能力提升是積極有效的。

關(guān)鍵詞：認(rèn)知治療；短期焦點(diǎn)治療；大學(xué)生心理委員；有效性

中國(guó)正處于一個(gè)快速發(fā)展變化的時(shí)期，各種社會(huì)變遷引發(fā)的沖突在大學(xué)生身上集中體現(xiàn)，他們成為心理健康工作重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象，但是高校心理學(xué)工作者數(shù)量和質(zhì)量方面還存在諸多不足，所以班級(jí)心理委員的設(shè)置成為高校心理健康教育工作重要的途徑之一。如何有效地培養(yǎng)心理委員并使之發(fā)揮積極作用，是新時(shí)期高校心理健康工作的重要任務(wù)。

本研究重點(diǎn)在于探索心理委員培訓(xùn)前后心理素質(zhì)和心理健康水平的變化，培訓(xùn)的有效性、心理委員制的推價(jià)值。培訓(xùn)方法選擇貝克的認(rèn)知療法和焦點(diǎn)解決短期療法。本研究希望通過(guò)心理委員培訓(xùn)的實(shí)證研究，豐富心理委員本土化的理論，探索更多的高校大學(xué)生思政工作和心理健康教育工作途徑。

貝克的認(rèn)知療法強(qiáng)調(diào)個(gè)體的信念、假設(shè)、思維方式等認(rèn)知因素的影響，強(qiáng)調(diào)“認(rèn)知”對(duì)個(gè)體情緒和行為的調(diào)節(jié)作用，本研究通過(guò)教會(huì)大學(xué)生心理委員從自動(dòng)思維入手，識(shí)別和評(píng)價(jià)中間信念和核心信念，糾正不合理的歪曲的認(rèn)知，形成有益的功能性信念，從而改善情緒和行為，使其成為自己的治療師。

焦點(diǎn)解決短期心理咨詢提倡以積極的視角關(guān)注個(gè)體擁有的正向資源，相信當(dāng)事人有積極的資源和力量，是解決自己?jiǎn)栴}的專家，幫助個(gè)體尋找過(guò)去的成功經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)以建設(shè)性的眼光重新詮釋生活的困境、失落或創(chuàng)傷，走出生命的低谷。

一、研究對(duì)象與研究方法

研究對(duì)象為遵義醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校大一心理委員61名，年齡18～22歲，平均（21±3）歲，其中男生23名，女生38名。培訓(xùn)共8次，采用認(rèn)知療法和焦點(diǎn)解決短期心理咨詢，通過(guò)團(tuán)體輔導(dǎo)、知識(shí)講座、個(gè)體咨詢等方式進(jìn)行。培訓(xùn)前后運(yùn)用SCL-90癥狀自評(píng)量表、卡特爾16PF人格因素問(wèn)卷前測(cè)和后測(cè)，分析探究培訓(xùn)的有效性。

二、研究結(jié)果

1.16PF人格因素測(cè)試與常模比較

實(shí)驗(yàn)對(duì)被試進(jìn)行了16PF人格因素測(cè)試，通過(guò)與常模比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無(wú)論男女在16種人格因素上得分均顯著低于常模，特別是在穩(wěn)定性、侍強(qiáng)性、有恒性、敢為性、敏感性、懷疑性、幻想性、憂慮性、實(shí)驗(yàn)性、獨(dú)立性得分上，男女沒有差異，女性在聰慧性、興奮性上也低于常模，表明被試情緒易激動(dòng)，易受環(huán)境影響；比較順從；缺乏持之以恒的工作態(tài)度；注重現(xiàn)實(shí)；依賴性強(qiáng)，易于人相處；比較保守，行為和觀念傳統(tǒng)。

2.16PF次級(jí)人格因素得分與常模比較

實(shí)驗(yàn)對(duì)被試16PF次級(jí)人格因素進(jìn)行了測(cè)試，通過(guò)與常模比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，被試在八個(gè)次級(jí)人格因素上得分均在常模中數(shù)，只有在怯懦與果斷型得分上低于常模中數(shù)，表明被試具有依賴、被動(dòng)、單純、不夠獨(dú)立、迎合遷就他人的特點(diǎn)。這和16中人格因素中被試侍強(qiáng)性、懷疑性、敢為性、獨(dú)立性的得分低是一致的。3.心理委員培訓(xùn)前后心理健康狀況描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果

心理委員培訓(xùn)前后心理健康狀況各維度平均分和標(biāo)準(zhǔn)差見表1。其中強(qiáng)迫癥狀維度得分平均分超過(guò)2，即輕度癥狀臨界分，其余平均分均未達(dá)到輕度癥狀程度。結(jié)果見表1。

4.心理委員培訓(xùn)前后心理健康狀況提升的差異檢驗(yàn)

在培訓(xùn)前、后，分別測(cè)量心理委員心理健康各維度得分，并對(duì)培訓(xùn)前后的心理健康各維度得分進(jìn)行配對(duì)樣本T檢驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：培訓(xùn)前后，心理委員在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁情緒、焦慮情緒、敵對(duì)、其他（睡眠、飲食等）和心理健康總分等維度的得分顯著降低，即心理健康狀況顯著提高；恐懼、偏執(zhí)、精神病癥狀三個(gè)維度得分未體現(xiàn)出顯著變化（表2）。

5.心理委員培訓(xùn)前后心理健康狀況提升的性別差異檢驗(yàn)

在培訓(xùn)前、培訓(xùn)后，分別測(cè)量男、女心理委員心理健康各維度得分，并對(duì)培訓(xùn)前后各維度得分的男女差異進(jìn)行獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：培訓(xùn)前，男、女心理委員心理健康狀況在敵對(duì)、偏執(zhí)兩個(gè)維度中有顯著差異，其中男生的敵對(duì)得分顯著高于女生（t=1.48，p=0.01），男生的偏執(zhí)得分顯著高于女生（t=1.72，p=0.02）。培訓(xùn)后，男、女心理委員心理健康狀況在軀體化、偏執(zhí)、精神病癥狀三個(gè)維度中有顯著差異，男生的軀體化得分顯著高于女生（t=1.89，p<0.01），男生的偏執(zhí)得分顯著高于女生（t=1.98，p=0.01），男生的精神病性得分顯著高于女生（t=0.88，p=0.04）。

三、結(jié)論

1.培訓(xùn)對(duì)心理委員心理健康水平改善有積極效應(yīng)

培訓(xùn)后，心理委員心理健康狀況顯著提高，說(shuō)明培訓(xùn)對(duì)提高被試的心理健康水平是有效的。通過(guò)訪談，受訓(xùn)者均表示通過(guò)培訓(xùn)，不但解決了自己的很多情緒行為問(wèn)題，還能夠幫助同學(xué)、家人，很有成就感。

心理委員通過(guò)培訓(xùn)，掌握了常見的心理問(wèn)題和緊急干預(yù)的常識(shí)，提高了自我心理素質(zhì)，更重要的是積極組織班級(jí)同學(xué)開展校園心理素質(zhì)拓展活動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和幫助有心理困惑和煩惱的同學(xué)，并將重大應(yīng)急事件、行為異常學(xué)生的情況及時(shí)向班主任和心理老師報(bào)告，成為學(xué)校心理健康工作的重要組成部分。

2.團(tuán)體培訓(xùn)的模式和一對(duì)一的操作實(shí)踐培訓(xùn)，是有效的培訓(xùn)方式

本研究結(jié)果顯示，團(tuán)體心理培訓(xùn)對(duì)培養(yǎng)人的信任感和歸屬感，提高大學(xué)生自我認(rèn)知和自信心，學(xué)會(huì)理解他人、信賴他人等都是有效的。團(tuán)體活動(dòng)中，學(xué)生能體驗(yàn)到有一個(gè)真誠(chéng)、溫暖、尊重的交流環(huán)境，他們通過(guò)學(xué)習(xí)和觀察，對(duì)自我有了一個(gè)比較客觀的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)，在觀念及行為上都有所改變，自我管理和自我控制能力也得到提高，更學(xué)會(huì)了如何交往和溝通的技巧，更能理解他人、關(guān)心他人、信賴他人。

一對(duì)一的實(shí)踐，使學(xué)生能夠理論和實(shí)踐結(jié)合，特別是一對(duì)一的模擬方式，學(xué)生能夠從認(rèn)知改變到情緒體驗(yàn)，體驗(yàn)式的方式是最好的知行合一的方式。

3.人格特征改善不明顯

研究表明：61名心理委員被試在16種人格特質(zhì)中，在樂(lè)群性、懷疑性、憂慮性、自律性及緊張性5 個(gè)人格因素上培訓(xùn)前后沒有顯著性改變，可能是因?yàn)榕嘤?xùn)時(shí)間較短，很難達(dá)到人格改變的程度。

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基金項(xiàng)目：貴州省教育廳人文社科規(guī)劃項(xiàng)目：“運(yùn)用認(rèn)知療法和焦點(diǎn)治療對(duì)班級(jí)心理委員的培訓(xùn)研究”，項(xiàng)目編號(hào)：10GH47

作者簡(jiǎn)介：

黃學(xué)軍，漢族，大學(xué)本科，教授，研究方向：心理咨詢與治療、大學(xué)生心理健康；

王燕，漢族，研究生，講師，研究方向：心理咨詢與治療、大學(xué)生心理健康；

王櫟，仡佬族，大學(xué)本科，講師，研究方向：思想政治教育