芻議快速康復外科理念在手術室護理中的作用

摘要：所謂的快速康復外科就是指的為了進一步使患者術后各種并發癥減少，并且加快術后康復、減少住院時間、降低死亡率，從而在圍手術期所進行的一系列以多個學科技術相結合的綜合措施。作為一種新的外科理念，快速康復的實現需要依靠麻醉、微創術、圍術期護理3個環節相互支持和配合。快速康復實施的主要場所就是手術室，手術室護理在其中發揮著重要的作用，本文就探討了快速康復外科理念在手術室護理中的作用，以供參考。

關鍵詞：手術室；快速康復外科；護理

引文：手術室時醫院最重要的科室之一，使實施手術治療，挽救患者生命的重要場所，手術室護理工作的質量直接關系到手術治療的效果，因此對手術室護理模式不斷進行優化和完善至關重要。快速康復外科理念在上世紀90年代出現，應用快速康復外科理念的主要目的就是降低外科手術患者并發癥發生率，使患者快速康復出院。為了探究快速康復外科理念在手術室護理當中應用的效果，本文選取2015年3月至2016年3月我院手術室普外科實施擇期手術治療的116例患者作為研究對象進行分析，結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

資料來源于2015年3月至2016年3月我院手術室普外科實施擇期手術治療的116例患者，所有患者都屬于胃腸疾病，都行開腹手術，按照入院的先后順序平均分成觀察組和對照組，對照組實施常規護理，觀察組在常規護理基礎上融入快速康復外科護理理念，對比兩組患者護理的效果。在對照組的58例患者當中，男性30例，女性26例，年齡21-79歲，平均（49.5±8.4）歲；在觀察組的58例患者當中，男性和女性都是29例，年齡19-77歲，平均（48.2±6.2）歲。兩組患者在一般資料上無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組實施常規護理，觀察組在常規護理基礎上融入快速康復外科護理理念，對術前、術中以及術后進行全過程的護理干預，具體措施如下：

1.2.1手術之前的護理

在手術的前一天，手術室護理人員需要對患者進行訪視，利用通俗易懂的語言向患者講述手術相關的健康知識，主要包括手術治療的必要性、手術操作的流程、需要注意的事項等，提高患者對手術的認識，減輕患者的不安全感，緩解患者緊張、擔心、恐懼等多種負面心理情緒，提高患者的配合度。另外，告知患者在手術前12h禁食，術前2h禁飲，以免在麻醉之后發生誤吸的情況，對患者造成不良的影響。

1.2.2手術中的護理

將患者麻醉之后，正確擺放患者的體位，注意對患者進行保暖，嚴密觀察患者的各項生命體征，同時對于患者長時間受壓迫的部位需要墊上軟墊，防止出現壓瘡。在手術的過程中嚴格按照無菌要求進行相應的操作，防止發生感染。

1.2.3手術之后的護理

在手術完畢之后，護理人員需要將患者送入病房當中，注意對患者進行保暖，在患者清醒之后告訴患者手術成功，以便患者放松心情。將患者送入病房之后，需要對患者觀察半個小時，以免發生異常情況，同時知道患者及其家屬正確使用鎮痛泵。在手術的第2天，護理人員需要對患者再次進行訪視，根據患者的情況，鼓勵患者盡早下床活動，活動量需要循序漸進的增加。另外，還需要對患者的早期進食進行指導，以便為患者提供充足的營養。

1.3統計學方法

采用SPSS13.0軟件進行統計學分析；計數資料采用%表示，采用χ2檢驗；計量資料用（ ）表示，采用t檢驗；P<0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者胃腸功能恢復時間、下床活動時間以及住院時間對比分析

觀察組患者在胃腸功能恢復時間、下床活動時間以及住院時間這三個方面和對照組相比差異明顯（P<0.05），有統計學意義。結果見表1。

2.2兩組患者并發癥發生率對比分析

觀察組患者中有3例患者發生了并發癥，并發癥發生率為5.17%，對照組患者中有9例患者出現了并發癥，發生率為15.52%，兩組相比差異明顯（P<0.05），有統計學意義。結果見表2。

2.3兩組患者護理滿意度對比分析結果見表3。

3討論

臨床上，對于胃腸道疾病主要的治療手段為開腹手術和腹腔鏡輔助手術，由于腹腔鏡輔助手術視野不好，對術者的技術要求較高，因此在臨床上常用的治療方法為開腹手術治療。開腹手術對患者造成的創傷比較大，容易出現并發癥，做好手術室護理工作至關重要。將快速康復外科理念有效的應用在手術室護理當中，可以有效地減輕患者的痛苦，提高患者的舒適度，促使患者快速康復出院，提高患者對護理工作的滿意度。通過本文的研究發現，觀察組患者在胃腸功能恢復時間、下床活動時間以及住院時間這三個方面和對照組相比差異明顯（P<0.05），有統計學意義；觀察組并發癥發生率為5.17%，對照組并發癥發生率為15.52%，兩組相比差異明顯（P<0.05），有統計學意義；觀察組患者對護理的滿意度達到了94.83%，而對照組對護理的滿意度為82.76%，觀察組明顯高于對照組（P<0.05），有統計學意義。綜上所述，對于實施外科手術的患者，將快速康復理念應用在手術室護理當中可以顯著的提高護理的效果，防止和減少患者出現并發癥，提高患者的舒適性，促使患者快速康復出院，值得在臨床上推廣和應用。

參考文獻：

[1]單葵順，鄧晨暉.快速康復外科理念在手術室護理中的應用[J].廣東醫學，2014，35（4）：637-639.

[2]何倩婷，龔艷霞.快速康復外科理念在手術室護理中的應用效果觀察[J].廣州醫藥，2015，46（6）：86-88.