傳染病患者應用系統健康教育對其疾病認知及遵醫行為的影響

摘要：目的：探析傳染病患者實施系統健康教育對疾病認知及遵醫行為的影響。方法：將我院2016年2月至2017年9月期間收治的110例傳染病患者選為觀察對象，依照隨機數字表法分為2組，即常規組（n=55）、系統組（n=55）。常規組患者實施常規健康教育，系統組患者實施系統健康教育，統計對比2組患者的疾病認知情況、遵醫行為及教育滿意度。結果：在疾病認知方面，系統組患者認知率明顯高于常規組患者，數據分別為96.36%、76.36%，比較具有統計學差異（P<0.05）。在遵醫行為方面，系統組患者明顯高于常規組患者，數據分別為94.55%、80.00%，比較具有統計學差異（P<0.05）。在教育滿意度方面，系統組患者明顯高于常規組患者，數據分別為98.18%、81.82%，比較具有統計學差異（P<0.05）。結論：傳染病患者實施系統健康教育后，疾病認知率及遵醫行為顯著改善，臨床應用價值非常高，值得進一步借鑒與應用。

關鍵詞：傳染病；系統健康教育；疾病認知；遵醫行為

在社會快速發展、流動人口不斷增多的形勢下，傳染病患者人數越來越多，呈現逐年上升的態勢，對人們身體健康與生活質量造成了極大的威脅。為此，需要對患者展開有關傳染病知識的培訓，提高患者對疾病的認知，從而更好的配合治療。而遵醫行為指的就是患者求醫后自身行為與醫囑的符合程度[1]。有關文獻研究報道，良好的遵醫行為可顯著縮短患者治療時間，改善患者預后。為此，在臨床實踐中，一定要積極探索有效的健康教育方式，以此增強患者疾病認知，提高患者遵醫行為。本文現對我院2016年2月至2017年9月期間收治的110例傳染病患者進行探究，分析系統健康教育的實施效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年2月至2017年9月期間收治的110例傳染病患者選為觀察對象，依照隨機數字表法分為2組，即常規組（n=55）、系統組（n=55）。常規組中，女性患者21例，男性患者24例；年齡范圍在22～68歲之間，平均為（49.25±10.15）歲。系統組中，女性患者20例，男性患者25例；年齡范圍在23～68歲之間，平均為（49.18±10.09）歲。采用軟件SPSS 22.0對2組患者上述數據資料予以統計學處理，組間對比不具統計學差異（P>0.05）。本次研究符合我院倫理委員會的要求，2組患者自愿參加本次研究，且簽署了知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 常規健康教育

常規組患者實施常規健康教育，內容如下：（1）入院教育：向患者介紹醫院環境、主治醫生、責任護士等，消除患者緊張感與陌生感，并且將單種傳染病患者安排在同一病房，保持病房安靜、清潔，同時嚴格按照規定進行隔離與消毒，以免發生交叉感染。（2）疾病健康指導：積極向患者介紹有關疾病的知識，如發病原因、治療方法、注意事項等。（3）對癥健康指導：①發熱指導：患者發熱時，用冰袋對患者冷敷，同時給予擦拭，必要的情況下，可根據醫囑給予藥物退熱。在臨床中，對患者體溫變化予以密切監測，一旦出現不良反應，應馬上通知醫生，并協助醫生進行恰當處理。此外，保證患者衣物干燥。②關節活動指導：協助患者更換肢體體位，并用溫水進行熱敷，保證關節可以正常活動。③疹子指導：若患者出現疹子，應叮囑其不可抓撓，用浸泡過溫水的軟毛巾進行擦洗。（4）飲食干預：根據患者病情選擇恰當的食物，通常以高維生素、高熱量、易消化食物為主，禁止食用油膩、刺激性食物。（5）出院指導：叮囑患者注意自身防護，加強隔離，定期復查。

1.2.2 系統健康教育

系統組患者實施系統健康教育，內容如下：（1）組建系統健康教育小組：由護士長、主管護師、責任護士及普通護士組成系統健康教育小組，小組成員均接受有關系統健康教育知識的培訓，熟練掌握有關傳染病的知識，并且進行定期考核，保證其滿足系統健康教育需求。小組成立后，根據疾病特點制定合理、科學的健康教育方案。（2）系統健康教育流程：患者病史查閱、分析與評估、健康需求或者問題、健康指導實施、記錄、回訪、效果評價記錄是系統健康教育的主要流程，其教育方式主要包括個別交談、集體講解、宣傳手冊、幻燈片、錄像視頻等。（3）入院時健康教育：護理人員應全面評估患者情況，制定針對性、個性化健康教育方案，發放入院宣傳教育手冊。向患者介紹本科室醫護人員、醫院環境及相關規章制度等，有效消除患者緊張感與陌生感。（4）住院中健康教育：①疾病知識宣傳：向患者及其家屬說明此病的發病原因、傳播途徑、傳染源、臨床癥狀等；向患者說明各項檢查與治療的目的，以及早期隔離的重要性；保持病房空氣流通，盡量減少陪護與探視，以此預防交叉感染。②心理指導：為患者創造舒適、安靜、整潔的治療環境，給予患者針對性心理疏導，減輕患者不良情緒。③作息與飲食指導：患者應按照要求適當休息，保證作息規律；嚴格落實制定的飲食方案，不可暴飲暴食、吸煙、飲酒。④病情觀察：密切觀察患者生命體征、咳嗽方式、尿量等指標變化，從而對患者予以恰當處理。⑤生活行為指導：向患者介紹自我保健與護理的方式，實施家庭隔離措施，從而避免感染；加強患者皮膚護理，及時修剪指甲，并用溫清水清洗。對于伴有出血傾向的患者，避免擦傷、碰撞。⑥用藥指導：嚴格按照醫囑指導患者用藥，并觀察患者用藥反應，防止濫用藥物，加重肝臟負荷。（5）出院指導：叮囑患者出院后注意個人衛生，保證生活行為、飲食習慣正常，一旦出現異常情況，馬上到院就診。

1.3 觀察指標

統計對比2組患者的疾病認知情況、遵醫行為及教育滿意度。采用自制問卷對患者疾病認知情況、遵醫行為、教育滿意度進行調查，總分為100分，疾病認知分為完全認知（>90分）、部分認知（60～90分）、未認知（<60分）；遵醫行為分為完全遵從（>90分）、部分遵從（60～90分）、不遵從（<60分）；教育滿意度非常滿意（>90分）、一般滿意（60～90分）、不滿意（<60分）。

1.4 統計學方法

采用軟件SPSS 22.0對2組患者觀察數據予以統計學處理，用百分率表示，即疾病認知率、遵醫行為、教育滿意度，并對數據實施卡方檢驗，倘若對比結果P<0.05，說明2組具有統計學差異。

2.結果

2.1 對比2組患者的疾病認知情況

在疾病認知方面，系統組患者認知率明顯高于常規組患者，數據分別為96.36%、76.36%，比較具有統計學差異（P<0.05），數據詳見表1所示。

2.2 對比2組患者的遵醫行為

在遵醫行為方面，系統組患者明顯高于常規組患者，數據分別為94.55%、80.00%，比較具有統計學差異（P<0.05），數據詳見表2所示。

2.3 對比2組患者的教育滿意度

在教育滿意度方面，系統組患者明顯高于常規組患者，數據分別為98.18%、81.82%，比較具有統計學差異（P<0.05），數據詳見表3所示。

3.討論

系統健康教育是一種投資少、效益高的保健策略，不僅能夠改善患者的心理狀態，還可以提高患者配合積極性，改善患者預后，加快患者康復[2]。在對傳染病患者實施系統健康教育時，最大限度的滿足了患者的需求，有目的、有計劃的向患者及其家屬展開疾病知識宣教，從而提高其對疾病的認知，樹立戰勝疾病的信心。

本文研究結果顯示：在疾病認知率、遵醫行為、教育滿意度方面，系統組患者明顯高于常規組患者，比較具有統計學差異（P<0.05）。與相關文獻報道[3-4]基本相符，由此說明，系統健康教育的實施效果更加確切。其原因可能為：系統健康教育作為傳染病預防與控制的重要手段，可有效增加患者對疾病知識的了解，從而更好的配合醫護人員操作，實現早日康復。

綜上所述，傳染病患者實施系統健康教育后，疾病認知率及遵醫行為顯著改善，臨床應用價值非常高，值得臨床進一步借鑒與應用。

參考文獻：

[1] 周俏梅，杜永杰.強化健康教育干預在流動人口肺結核患者中的應用效果觀察[J].護理與康復，2015，14（02）：185-188.

[2] 王娟.健康教育干預對傳染病患者疾病認知及遵醫行為的影響[J].內蒙古中醫藥，2014，33（29）：86.

[3] 吉芳.系統健康教育對傳染病患者疾病認知及遵醫行為的影響[J].中國衛生標準管理，2015，11（22）：82-83.

[4] 賈曉玲，劉靈琴，田禾苗，等.探討系統健康教育模式對提高護理工作滿意度的影響[J].心理醫生，2017，23（02）：246-247.