健康教育干預對高血壓生活方式的影響

摘要：目的：通過研究探討健康教育干預對高血壓生活方式的影響，為該疾病的預后提供依據。方法：選取我院從2016年6月至2017年6月期間體檢后發現并確診的高血壓患者200例，隨機的分成量2組，即觀察組和對照組各100例，對照組100例患者采用常規藥物治療。觀察組在對照組基礎上采用健康教育輔助治療，觀察兩組患者的臨床治療效果，以及對高血壓患者生活方式的影響。結果：兩組患者治療前后患者的血壓均具有好轉，與治療前相比具有顯著差異。觀察組患者治療后的情況與對照組治療后的情況相比具有差異，差異具有可比性。觀察組患者的治療情況要好于對照組的情況。結論：對高血壓患者在藥物治療的基礎上選用有效的健康教育可以顯著的改善患者的血壓情況，有助于改善患者的生活方式，值得臨床推廣使用。

關鍵詞：健康教育；干預；高血壓；生活方式；影響

高血壓是持續血壓過高的疾病，會引起中風、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病。以動脈血壓高于正常范圍為主要特征，伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的臨床綜合征。在未使用抗高血壓藥物的情況下，收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現血壓雖未達上述水平，亦應診斷高血壓[1]。高血壓有原發性高血壓和繼發性高血壓之分，應區別治療。隨著年齡增長，40歲以上人群發病率較高。本次研究主要是通過研究探討健康教育干預對高血壓生活方式的影響，為該疾病的預后提供依據。方法如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院重2016年6月至2017年6月期間體檢后發現并確診的高血壓患者200例，隨機的分成量2組，即觀察組和對照組各100例，其中對照組100例患者中男65例，年齡38-89歲，平均年齡65.3±4.4歲。女35例，年齡39-88歲，平均年齡64.2±4.1歲。觀察組100例患者中男55例，年齡40-89歲，平均年齡65.2±4.1歲。女45例，年齡40-88歲，平均年齡65.2±3.1歲。兩組患者在年齡、性別上均無差異，具有可比性。

1.2研究方法

選取我院重2016年6月至2017年6月期間體檢后發現并確診的高血壓患者200例，隨機的分成量2組，即觀察組和對照組各100例，對照組100例患者采用常規藥物治療。觀察組在對照組基礎上采用健康教育輔助治療，觀察兩組患者的臨床治療效果，以及對高血壓患者生活方式的影響。

1.3數據處理

采用SPSS19.0統計軟件處理。計量資料以均數±標準差（x±s），定量資料組內比較采用配對t檢驗；定性資料組間比較采用χ2檢驗和秩和檢驗，P<0.05有統計學意義。

2結果

組患者治療前后患者的血壓均具有好轉，與治療前相比具有顯著差異。觀察組患者治療后的情況與對照組治療后的情況相比具有差異，差異具有可比性。觀察組患者的治療情況要好于對照組的情況。

3健康教育

3.1合理膳食

可概括為簡單的兩句話：即一、二、三、四、五和紅、黃、綠、白、黑。一是指每日1袋牛奶。建議從小時開始，每天1袋牛奶，堅持終生飲用。二是指每日250g左右碳水化合物。三是指每日3份高蛋白食品。每份高蛋白食品相當于以下任意一種：50g瘦肉、100g豆腐、一個大雞蛋、25g黃豆、100g魚蝦或雞鴨。四是指四句話：有粗有細、不甜不咸、三四五頓、七八分飽。五是指每日500g蔬菜及水果。紅指紅葡萄酒，每日50～100ml紅葡萄酒能升高高密度脂蛋白膽固醇，減輕中老年人動脈粥樣硬化。黃指黃色蔬菜如胡蘿卜、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿。綠是指綠茶。白指燕麥，每日50g燕麥片煮粥，能使血脂下降。黑指黑木耳，黑木耳的顯著抗凝作用，其抗血小板聚集作用與小量阿司匹林相當[2]。

2.2適量運動

最好的運動是步行，應掌握“三、五、七”及“有恒、有序、有度”的運動原則：三指每天步行的3公里，時間在30分鐘以上；五指每周要運動5次以上，只有規律性運動才能有效果。“七”指運動后心率加年齡約為170，這樣的運動量屬中等，比如50歲的人，運動后心率達到120次/分，60歲的人，運動后心率達到110次/分，這樣能保持有氧代謝。

3.3心理平衡

擁有一份“快樂心”和“平常心”對預防高血壓非常重要。

3.4其他

除上述四項內容外，還應注意“3個半分鐘”和“3個半小時”。“3個半分鐘”即凌晨醒來應靜臥半分鐘，再坐起半分鐘，然后雙下肢下垂床沿半分鐘，再下地活動，突發心腦血管病的危險就會明顯降低。“3個半小時”指每天上午步行半小時，晚餐后步行半小時，中午午睡半小時。研究表明，人體24小時血壓呈雙峰一谷，中午午睡能使血壓的波谷更深更寬，有助緩解心臟及血管壓力。有午睡30分鐘以上習慣者，冠心病死亡率降低30%。

4討論

高血壓是可以預防的，但預防是個復雜的系統工程，各項因素間有相互作用和影響，應根據各人具體情況靈活掌握，綜合應用才能取得良好效果。有效控制高血壓需聯合用藥治療，高血壓發病機制較為復雜，如何有效控制高血壓對于醫生和患者來說是是一大難題，也是一個巨大的挑戰。傳統的高血壓單一療法往往效果不佳，難以實現理想的血壓控制[3]。因此，經過多年的臨床實踐，醫學專家們認為合理搭配降壓藥，聯合治療才能真正實現降壓達標。

本次研究主要通過研究探討健康教育干預對高血壓生活方式的影響，為該疾病的預后提供依據。結果顯示，兩組患者治療前后患者的血壓均具有好轉，與治療前相比具有顯著差異。觀察組患者治療后的情況與對照組治療后的情況相比具有差異，差異具有可比性。觀察組患者的治療情況要好于對照組的情況。由此可見，對高血壓患者在藥物治療的基礎上選用有效的健康教育可以顯著的改善患者的血壓情況，有助于改善患者的生活方式，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]《中國高血壓防治指南》（基層版）編撰委員會 . 中國高血壓防治指南（2009 年基層版）[J].中國高血壓雜志，2010，18（1）：11，15，21.

[2]陳灝珠.實用內科學[M].10 版.北京：人民衛生出版社，1998：1284.

[3]邱儀華，施鴻瑞，姜龍祥，等.支氣管哮喘的社區調查和預防[J].中國初級衛生保健，2000，14（4）：24.