摘要:目的:在使用經皮椎體成形術治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者中,予以圍手術期護理措施,并分析圍手術期護理的臨床價值性。方法:選擇經皮椎體成形術治療的骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者,共計選擇90例,2015年2月~2017年8月是本次研究的主要時間段落,將患者按照隨機編號的方式分組,單號為研究組并予以圍手術期護理,雙號為對照組并予以常規護理,對組間患者的并發癥發生率及其護理滿意度評分予以對比。結果:在對比差異數據有比較意義的項目中,研究組的并發癥發生率更低,護理滿意度評分更高,即上述觀察指標均有統計學意義,p值均<0.05。結論:圍手術期護理措施應用于經皮椎體成形術治療的骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者之中,能改善護患關系,降低并發癥發生率。
關鍵詞:經皮椎體成形術;骨質疏松;椎體壓縮性骨折;圍手術期護理
當今社會的老齡化現象越來越嚴重,而這也直接導致了椎體骨折的發生率呈現出逐年上升的趨勢,其中,主要的發生人群是女性老年人,大多患者的骨折情況發生在胸腰段;在傳統的治療方式中,主要采用臥床休息+功能鍛煉的方式予以治療,但是,該種治療方式的周期性十分漫長,所以容易引發患者發生脫鈣情況,因此,對患者予以手術治療是當前最為有效的治療方式,其可以使得椎體生物力學的強度恢復至正常水平,并同時配合以護理措施,能夠起到鞏固治療效果的臨床價值。
1資料、方法
1.1資料
選擇經皮椎體成形術治療的骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者,共計選擇90例,2015年2月~2017年8月是本次研究的主要時間段落,將患者按照隨機編號的方式分組,單號為研究組,雙號為對照組。
研究組:共計患者45例,有35例為女性患者,其余均為男性,46~66歲是組內患者的年齡范圍,(56.66±5.33)歲是組內患者的平均年齡值;在本組患者中,存在36例患者有輕微外傷史;
對照組:共計患者45例,有36例為女性患者,其余均為男性,46~67歲是組內患者的年齡范圍,(56.67±5.37)歲是組內患者的平均年齡值;在本組患者中,存在37例患者有輕微外傷史;
患者均有腰背部疼痛等臨床癥狀,且無法直立行走,經過x線檢查,顯示出機體的胸腰后段有畸形情況。
組間患者數據資料進行對比,沒有差異顯著的指標出現,p大于0.05,可組間比較。
1.2方法
單號為研究組并予以圍手術期護理,雙號為對照組并予以常規護理。
對照組:向患者普及相關的治療原則、疾病知識;告知患者手術治療后的注意事項等;
研究組:(1)術前:掌握患者的基礎性疾病病情,對患者的過敏史予以詳細詢問;增加對患者的夜間巡房次數,若患者有異常情況出現,如:心前區不適等,應該及時向臨床醫生報告;在患者術前第一晚,對術區予以75%的乙醇擦拭;叮囑患者多食用高維生素和高蛋白的食物。且術前6小時嚴禁喝水;關注患者的心理狀態變化情況,耐心講解手術治療的必要性,對手術過程予以介紹,向患者介紹成功的手術案例。(2)術后:幫助患者翻身,在手術一天后,指導患者進行下地活動,與此同時,叮囑患者少食多餐,多食用高熱量和高蛋白的食物;對患者的生命體征情況予以監測,觀察患者是否存在咳嗽、咳痰等不良情況。
1.3觀察項目
對組間患者的并發癥發生率及其護理滿意度評分予以對比。
1.4數據處理
結果數據都采用了統計學軟件包進行檢測,版本為SPSS21.0版,患者的并發癥發生率及其護理滿意度評分屬于不同的檢驗資料,前一項指標為計數資料(卡方檢驗),采用了(%)表示;后一項指標為計量資料(T檢驗),用(均數±標準差)表示,在檢驗分析中,若有差異明顯數據指標,則用p<0.05表示。
2結果
在對比差異數據有比較意義的項目中,研究組的并發癥發生率更低,護理滿意度評分更高,即上述觀察指標均有統計學意義,p值均<0.05。
見表1數據
3討論
骨質疏松性椎體壓縮性骨折屬于臨床常見病癥,會嚴重影響到患者的正常生活和工作,經皮椎體成形術治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者,具有較大臨床應用優勢性[1-2],如:手術的創傷性相對較小,止痛效果十分迅速等,可以促進患者盡早進行下床活動,大大縮短了患者的臥床時間。
圍手術期護理是一種圍繞患者手術前、后期予以不同護理措施的新型護理模式,術前護理可以保證患者順利度過手術過程,術后護理能夠提高患者的手術效果,降低術后并發癥發生的風險性[3-4]。
在對比差異數據有比較意義的項目中,研究組的并發癥發生率(4.44%)更低,護理滿意度評分[(86.66±9.22)分]更高,即上述觀察指標均有統計學意義,p值均<0.05。這都說明了,圍手術期護理措施應用于經皮椎體成形術治療的骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者之中,能改善護患關系,降低并發癥發生率。
參考文獻:
[1]朱月梅.舒適護理應用于老年腰椎壓縮性骨折術后患者中對其疼痛的影響探析[J].中國實用醫藥,2017,12(6):147-148.
[2]鄒小玲.經皮椎體成形術治療骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折的康復護理[J].現代診斷與治療,2015,26(10):2370-2372.
[3]吳曉娟.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響分析[J].基層醫學論壇,2016,20(12):1721-1722.
[4]付新潔.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響[J].河南醫學研究,2017,26(4):756-757.