醫院經濟管理的創新及實踐路徑分析

摘要：隨著我國社會經濟的迅速發展，新醫改形勢下，醫院的經濟管理面臨著前所未有的挑戰，傳統的經濟管理方式已經無法適應當前醫院經濟體制的需求，本文首先分析了醫院經濟管理的創新，同時闡述了醫院經濟管理創新實踐路徑，最后總結了全文。

關鍵詞：醫院；經濟管理；創新方式；實踐路徑；精細化管理

前言

在新醫改的形勢下，醫院的經濟缺乏先進的管理機制、方法、工具，不管是公立醫院還是民營醫院在經濟管理上都存在問題，為了確保我國醫療事業的穩定發展，需要借助科學的管理機制和管理工具，以此提升醫院的配置和經濟效益，不斷的加劇醫院的競爭力。

一、醫院經濟管理的創新

隨著新醫改力度的不斷加劇，很多的醫院的預算管理和預算成本均有所提升，但是站在醫院整體的角度上，大部分醫院并沒有對醫院的下屬科室進行細致的分析和管理，且目前各科室中普遍存在的為題是科室管理人只注重醫療服務的質量，全然沒有重視科室的財務管理、資源管理。醫院的運行質量除了和領導層的有關之外，還和下屬科室的學科發展、品牌建設有著密切的關系，筆者認為醫院經濟管理的創新可以從以下兩個方面：

（一）醫院內外部環境的分析工具

醫院可以借助企業管理的分析工具，建立分析模型，對企業內外部的科室的環境進行分析，主要包括五部分：（1）供應商的談價能力分析，主要是根據醫療物品供應商、醫療設備租賃的談價能力；（2）客戶的談價能力，分析患者的價格承受力；（3）行業分析能力，可以分析新加盟者的威脅；（4）替代風險分析，指的是分析患者是否會選擇其他的醫療方法；（5）競爭者分析，分析同地區醫療服務的形勢、威脅等，這類分析可采用SWOT分析方式；（6）醫院外部的宏觀經濟情況，可采取PEST分析方式，主要是分析科室的政策、技術等。

（二）醫院財務管理分析工具

醫院的運營指標可以采取杜邦分析方式，例如：根據實際的管理需求，區別能夠影響毛利率的指標，找出相應的解決方式控制指標，同時對指標展開分析。

通過使用雷達圖也能夠反映出醫院科室的運營指標，同時了解醫院的實際經營情況，及時了解指標的變化，例如：目前，國外很多的醫院通過借助軟件管理，包括：HIS系統軟件、HERP軟件能夠在較短的時間內獲取醫院的人力、物資、財務等方面的數據，近而分析醫院的運營情況。

二、醫院經濟管理創新實踐路徑

由于在各類政策和新醫改形式下，很多的公立醫院逐漸降低了醫療檢查的費用，醫院的收益模式也面臨著巨大的挑戰，醫院除了爭取政府的補貼之外，還應該改善自身的管理方式，通過使用精準化的管理工具，有效的控制成本，減少不必要的資源浪費，降低醫院的管理成本，近而提升醫院的經濟效益。

（一）醫療采購管理軟件

通過對醫院醫療采購的數據分析，探索出適合醫院經濟發展的管理方式，目前市面上有很多的醫療采購訂貨管理軟件（EOP），在此管理工具中，將庫存情況設計定在程序內，通過計算提出最佳的訂貨量，同時該管理軟件還能夠結合訂貨點模型，計算出準確的訂貨訂單。最為重要的是針對不同的訂貨條件和訂貨種類，能夠通過不同的訂貨模型計算，提出最有利于醫院發展的訂貨決策，如此，不僅能夠減少藥物的浪費，還可以減少醫院的管理成本。

（二）業務流程管理軟件

要通過相關的軟件對業務流程進行再造和整改，明確各個科室的工作，以此提升醫院的運營質量和運營效率，凸顯出醫院為人民服務的準則。業務流程優化軟件可以使用CPM、PERT（關鍵路線、計劃評審綜合技術）技術，這類技術能夠有效的控制醫院的業務計劃和業務流程，最重要的是一些大型醫院使用這類技術還能夠優化CT、MRI的檢查流程，最大程度的提升醫院的資源利用率，在較少資金投入的情況下實現業務流程的優化和整改。

（三）投資項目評估

一些醫院雖然可以獲得國家的相關財政補貼，但是，為了確保醫院資金流動的穩定性，會運用相應的財務軟件對醫院的投資項目進行合理的評估，目前部分醫院已經投入使用這類軟件，主要包括三個方面的流程：（1）結合醫院的發展戰略，對投資項目的流程進行合理性評估；（2）對投資項目的經濟收益進行評估；（3）對投資項目能夠帶來的經濟效益進行評估。若是投資項目符合醫院的發展戰略目標，能夠為醫院帶來更多的病源，就可以進行第二步的評估。目前普遍使用的是凈現值、報酬率評估方法，這兩類評估方法能夠對投資項目的靜態回收期進行單獨評估，以此確定投資項目的可行性。需要注意的是在進行投資評估的時候，若是第二步沒有通過，就需要使用貨幣來估算投資項目帶來的間接經濟效益。

（四）醫療服務價格

根據2014年頒布的相關機制，公立醫院的價格是由當地的物價局定價，其目的是為了提升公里醫院的競爭力，減輕基層病人的治療負擔，在進行降價的時候，為了確保醫院的經濟效益，需要對醫院的醫療服務進行估價，主要是運用邊際貢獻個利潤率的估算方式，在測算達到一定的目標時，就能夠提供相關的醫療服務。

三、結束語

綜上所述，隨著社會經濟的迅速發展，市場競爭也變得日益激烈，醫院想要得到更好的發展，需要建立一套經濟、適用、人性的管理機制，并加強經濟管理力度，通過引進國外先進的經濟管理理念、方式、工具等手段，提升我國醫院的效率，為患者提供更加優質的醫療服務。

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