比較分析應激性胃潰瘍患者治療中運用奧美拉唑和西咪替丁的效果

摘要：目的 比較分析應激性胃潰瘍患者治療中運用奧美拉唑和西咪替丁的效果。方法 選取本院收治的90例患者（應激性胃潰瘍），收治時間為2014年3月7日至2016年3月8日，采用電腦軟件隨機抽簽的方式把患者分為對照組與觀察組，兩組患者數量均為45例，分別采用西咪替丁（對照組）以及奧美拉唑（觀察組）進行治療，對比兩組治療結果。結果 觀察組（奧美拉唑）治療后治療結果以及臨床情況均優于對照組（西咪替丁），對比差異顯著（P小于0.05）。結論 在應激性胃潰瘍的治療中，奧美拉唑治療效果更優于西咪替丁，效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：應激性胃潰瘍；奧美拉唑；西咪替丁；效果

隨著我國人口的快速發展，目前應激性胃潰瘍的患者數量不斷增加，該病主要是因潰瘍或燒傷后留下的創傷產生的一種病變，患者主要表現為嘔血、胃痛、黑便等，且該病還具有發病急、病情重等特點，如不及時治療，將嚴重威脅患者生命安全，也給其家庭乃至社會造成巨大負擔【1】。奧美拉唑與西咪替丁都是臨床治療胃潰瘍的常用藥物，為了研究兩藥的具體療效，我院選取90例患者，隨機分組進行治療，詳情報道見下文。

1患者資料與治療方法

1.1患者資料

選取本院收治的90例患者（應激性胃潰瘍），收治時間為2014年3月7日至2016年3月8日，采用電腦軟件隨機抽簽的方式把患者分為對照組與觀察組，所有患者均符合應激性胃潰瘍的臨床診斷標準，患者及其家屬簽署知情同意書，排除對研究藥物過敏者以及有嚴重心、肝、腎臟疾病者。

對照組45例，其中男性26例，女性19例，最高年齡以及最低年齡分別為67歲、18歲，平均年齡為（39.31±5.54）歲。

觀察組45例，其中男性27例，女性18例，最高年齡以及最低年齡分別為68歲、18歲，平均年齡為（39.67±5.39）歲。

兩組患者基本資料對比沒有顯著差異，P大于0.05。

1.2治療方法

兩組患者均采用常規藥物進行治療。

對照組：采用海南通用同盟藥業有限公司生產的西咪替丁（國藥準字H20050688）進行治療，將600毫克西咪替丁加入到5%250毫升的葡萄糖溶液中進行靜脈滴注，每12小時一次，連續治療7天。

觀察組：采用內蒙古白醫制藥股份有限公司生產的奧美拉唑（國藥準字H20057338）進行治療，將40毫克奧美拉唑加入到5%250毫升的葡萄糖溶液中進行靜脈滴注，每12小時一次，連續治療7天。

1.3評價指標

治療結果分為顯效、有效、無效，具體分別是治療后48內小時止血，黑邊消失，胃鏡檢查恢復正常；治療后48～72小時內止血，黑便消失，胃鏡檢查恢復正常；治療后止血時間大于72小時，臨床癥狀無任何變化或加重。

記錄兩組治療后的各項臨床情況。

1.4數據統計

把兩組患者各項數據錄入到SPSS17.0中進行比較，用P小于或大于0.05來表示兩組之間的差。

2研究結果

2.1治療效果見表1。

2.2臨床情況見表2。

3討論

應激性潰瘍是臨床上一種常見疾病，患者臨床主要表現為嘔血、黑便、胃痛等，而大量出血會導致患者出現休克、昏厥等現象。患者發病時無明顯特征，十分容易誤診，從而耽誤最佳治療時機。該病的發生主要是因粘膜保護受到破壞，導致胃粘膜血流不能及時供應，從而造成胃酸的侵蝕性增加所致【2】。

目前臨床主要采用藥物進行治療，奧美拉唑是一種質子泵抑制劑，對胃壁細胞質子泵具有較強的抑制作用，能夠有效減小胃酸的分泌，加快潰瘍面的愈合。并且奧美拉唑還能夠改善患者血液循環，從而加快胃粘膜功能恢復【3】。此外，該藥對質子泵三磷腺苷酶活性會產生非競爭性的抑制，能夠明顯延長藥效的持續時間，減少潰瘍的復發率。西咪替丁是一種H2受體拮抗劑，也能夠有效抑制胃酸的分泌，但該藥持續時間短，在停藥后十分容易復發【4】。根據結果可以得知，觀察組（奧美拉唑）治療后治療結果以及臨床情況均優于對照組（西咪替丁），對比差異顯著（P小于0.05）。這也與周美麗、葉珊珊在《對比西咪替丁和奧美拉唑治療應激性胃潰瘍的臨床效果》中得到的結論相仿【5】。

綜上所述，在應激性胃潰瘍的治療中，奧美拉唑治療效果更優于西咪替丁，效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]邱永利. 奧美拉唑與西咪替丁在應激性胃潰瘍治療中的臨床比對分析[J]. 大家健康旬刊，2017，11（3）.

[2]劉偉明. 應激性胃潰瘍患者治療中奧美拉唑和西咪替丁的應用療效比較[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（27）：5279-5280.

[3]游俊偉. 比較研究奧美拉唑和西咪替丁治療應激性胃潰瘍的臨床療效[J]. 醫藥前沿，2016，6（23）.

[4]周富初. 奧美拉唑和西咪替丁治療應激性胃潰瘍的效果對比[J]. 當代醫藥論叢，2017，15（13）：20-22.

[5]周美麗，葉珊珊. 對比西咪替丁和奧美拉唑治療應激性胃潰瘍的臨床效果[J]. 中國保健營養，2016，26（12）.