住院患者抗菌藥物使用情況調查

摘要：目的：對住院患者抗菌藥物使用情況進行調查。方法：采用回顧性和橫斷面等方法對某院2014年至2017年的住院患者的抗菌藥物使用情況進行調查。結果：在某院住院的患者中，抗菌藥物的總使用率為76.10%，其中術中用藥率為80.94%，聯合藥物的使用率為43.67%，平均用藥時間為8.8d，并且在某院存在一定的無指征用藥與聯合用藥不合理等問題。結論：某院的住院患者具有較高的抗菌藥物在使用率，需要對抗菌藥物的使用進行有效的管理。

關鍵詞：住院患者；抗菌藥物；使用情況

對于住院患者而言，使用抗菌藥物能夠有效的抑制多種不同細菌對于病毒的產生，對患者具有重要的作用[1]。然而縱觀目前諸多醫院的住院患者，存在較為嚴重的抗菌藥物使用不合理的問題，將會對患者造成較大的不良影響，因此對于院方而言需要加強患者的抗菌藥物的使用管理，并制定嚴格措施，如此才能有效的減少感染事件的發生，同時可采取及時有效的措施應對不良事件的發生。現將住院患者抗菌藥物使用情況調查進行如下分析報道：

1資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取2014年至2017年在某院的住院患者，病例數共1682人。

1.2方法

對在某院住院的患者進行嚴格的記錄，包括患者的年齡、性別、住院號、住院診斷等信息。采用回顧性和橫斷面等方法，并由醫院派遣專業的人員配合各科室進行調查，對調查結果進行統一記錄。由專業人員對調查結果進行分析以此來尋找其中存在的問題，同時采取有效的措施對問題進行解決，并監督各科室的抗菌藥物的使用情況進行監督以避免不良事件的發生。

1.3觀察指標

患者的抗菌藥物的使用情況。

1.4統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用 表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，行X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1住院患者的抗菌藥物的使用情況的調查

經過調查發現，某院住院患者的抗菌藥物的總使用率為76.10%，其中術中用藥率為80.94%，聯合藥物的使用率為43.67%，平均用藥時間為8.8d，具體見表1。

3討論

抗菌藥物能夠在一定程度上抑制細菌的產生，但是抗菌藥物并不能替代有效嚴格的殺菌工作，因而在患者術后單純的使用抗菌藥物并非明智選擇。縱觀目前包括醫院實際使用抗菌藥物的實際情況，住院患者的抗菌藥物的總使用率嚴格超過衛生管理部門的規定標準，同時患者的預防使用率較高[2]。除此之外，部分醫院更是存在無指征聯合用藥，例如聯合使用青霉素與氨芐西林同類抗菌藥物，不僅無法起到抗菌作用，同時還將對患者造成較為嚴重的不良反應。

針對上述不良現象的存在，相關衛生管理部門在進行調查后必須采取有效的應對措施。例如對于無指征聯合用藥情況，醫院必須制定嚴格的用藥指征，對于抗菌藥物的聯合使用進行嚴格的檢查，不僅能夠有效的避免對患者造成的不良事件，同時能夠在較大程度上節省醫療資源，除此之外，更能夠減少患者耐藥性的產生，使抗菌藥物發揮最大功效[3]。同時醫院還需要對各科室主任進行有效的培訓，使其明確相關抗菌藥物的使用規范，由各主任將培訓內容講授于各科室成員，并在實踐中指導各成員關于抗菌藥物的使用標準。除上述措施外，醫生還必須加強對患者基本情況的了解，依據患者的年齡、生理特點、病理特點選擇適合的藥物，并使用適合的劑量。更為重要的則是醫院必須定期對本院的細菌耐藥性情況進行檢測，明確相應情況后，依據結果對抗菌藥物的使用品種進行及時調整，確保臨床準確、有效地使用抗菌藥物。

為更加有效的對抗菌藥物的使用進行管理需要不斷的加強管理，因此作為衛生管理部門需要定期與醫院進行配合對醫院的抗菌藥物的使用進行檢查，主要對抗菌藥物使用的適應癥、禁忌癥、用藥原則、配伍、采樣等方面進行考核，以此制定出《臨床各科抗菌藥物使用指標》。除此之外，還需要開展有效的實驗，以檢測出抗菌藥物的其他使用功能，如此才能使抗菌藥物得到更加合理的應用。依據本組研究結果可知，本院的抗菌藥物的總使用率、預防使用率與聯合用藥率都超過了相關的規定標準，產生此種結果的主要原因在于部分醫生并未對抗菌藥物具有深入了解，并且醫院并未加強對抗菌藥物使用的管理，同時并未制定嚴格的使用制度，因此使得抗菌藥物的使用出現泛濫現象，對患者造成較為嚴重的不良影響，此結果與奉濤[4]等人的研究結果一致。

綜上所述，醫院在抗菌藥物的使用過程中必須嚴格按照相應的規章制度，同時還必須加強對醫務人員的培訓力度，使其能夠從根本上對抗菌藥物產生認識，如此才能避免不良事件的發生。

參考文獻：

[1]曾光，周穎，賀祿碧，等.腎內科住院患者抗菌藥物使用情況調查分析[J].中國藥業，2012，21（1）：39-40.

[2]奚勇強，蓋紅梅，彭小蓮.2008—2010年住院患者抗菌藥物使用情況調查分析[J].臨床合理用藥雜志，2012，05（15）：36-37.

[3]張金輝，易偉.600例精神科住院患者抗菌藥物使用情況調查分析[J].中國當代醫藥，2012，19（12）：155-156.

[4]奉濤.呼吸內科住院患者抗菌藥物使用情況調查分析[J].臨床合理用藥雜志，2011，04（15）：1-2.