躁狂癥患者攻擊行為的危險因素及護理措施分析

摘要：目的：探析躁狂癥患者攻擊行為的危險因素及護理措施。方法：將我院2015年5月至2017年7月期間接受治療的120例躁狂癥患者選為研究對象，依據患者是否存在攻擊行為分為參照組（n=60，無攻擊行為）、研究組（n=60，有攻擊行為），分析兩組患者的臨床資料，采用躁狂量表（BRMS）評估患者攻擊行為的危險因素，并提出有效的護理措施。結果：在社會能力、抑郁、激惹、精神病表現方面，研究組患者評分顯著高于參照組患者（P<0.05）；在社會興趣方面，研究組患者評分顯著低于參照組患者（P<0.05）。結論：經臨床總結分析可知，社會興趣、社會能力、抑郁、激惹、精神病表現是躁狂癥患者產生攻擊行為的危險因素，為此，應針對實際情況，制定恰當的護理措施，最大限度的減少攻擊行為的發生。

關鍵詞：躁狂癥患者；攻擊行為；危險因素；護理措施

躁狂癥患者攻擊行為指的就是在精神因素或精神癥狀影響下，患者針對自身或他人實施的攻擊行為[1]。攻擊行為是躁狂癥患者表現最為突出的過激行為。在住院期間，躁狂癥患者不僅會危及自身生命安全，還會對醫護人員、病友及周圍親戚朋友產生威脅。為此，本文現對我院2015年5月至2017年7月期間接受治療的120例躁狂癥患者進行探究，總結產生攻擊行為的危險因素，進而制定有效的護理措施。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年5月至2017年7月期間接受治療的120例躁狂癥患者選為研究對象，依據患者是否存在攻擊行為分為參照組（n=60，無攻擊行為）、研究組（n=60，有攻擊行為）。參照組中男、女患者各32例、28例，年齡范圍26～55（41.1±3.1）歲，病程范圍1～8（4.0±1.1）年；研究組中男、女患者各33例、27例，年齡范圍28～55（41.0±3.2）歲，病程范圍1～8（4.1±1.0）年。運用統計學軟件SPSS 22.0處理患者一般資料，兩組比較不具顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

分析兩組患者的臨床資料，采用躁狂量表（BRMS）評估患者攻擊行為的危險因素，主要有社會興趣、社會能力、抑郁、激惹、精神病表現。

1.3 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件處理兩組患者觀察數據，用（ ）形式表示并對數據實施t檢驗，如果數據比較P<0.05，代表組間具有顯著性差異。

2.結果

在社會能力、抑郁、激惹、精神病表現方面，研究組患者評分顯著高于參照組患者（P<0.05）；在社會興趣方面，研究組患者評分顯著低于參照組患者（P<0.05），數據詳見表1。

3.討論

因為精神癥狀影響，躁狂癥患者攻擊行為無法預測，經常會給患者、家庭及社會造成極大的危害。所以，在臨床中，一定要對誘發躁狂癥患者攻擊行為的危險因素進行分析，從而提出有效的防范護理措施，最大限度的減少攻擊行為的發生。

3.1 結果分析

本文研究結果顯示：兩組患者社會興趣、社會能力、抑郁、激惹、精神病表現評分比較差異顯著（P<0.05），與相關文獻報道[2]非常相似，由此說明，社會興趣、社會能力、抑郁、激惹、精神病表現是躁狂癥患者產生攻擊行為的危險因素，因此，在臨床中，應針對危險因素，制定切實可行的護理措施，從而減少患者攻擊行為的發生，保障患者、家庭及社會的安全、穩定。

3.2 護理措施

（1）加大危險物品的搜查：在患者入院時，對其攜帶危險物品進行嚴格搜查，同時還要定期或是不定期的展開搜查[3]。此外，積極和患者溝通，建立和諧的護患關系，從而為護理工作的進一步落實奠定堅實的基礎。倘若患者為女性，應檢查患者是否佩戴尖銳裝飾品。

（2）注重易產生攻擊行為患者的護理：對易產生攻擊行為的患者，應保持冷靜的處理態度，時刻觀察患者反應，并根據患者具體情況，制定恰當的護理方案。同時，有效控制患者精神癥狀，給予恰當的藥物治療，以此減少攻擊行為的產生。此外，時刻關注患者情緒狀態變化，及時給予心理疏導，從而改善患者精神癥狀，減少攻擊行為的發生。

（3）鼓勵患者積極參與娛樂活動：在日常生活中，鼓勵患者積極參與娛樂活動，轉移患者注意力，制定合理、科學的防范對策，讓患者盡量放松心情，給予患者全方位的護理服務，從而構建和諧、良好的護患關系。

（4）提升護理管理水平：對于患者特定精神癥狀，最好避免與患者正面沖突，還要避免患者直接涉及病理體驗[4]。當患者出現急躁情緒或者提出不合理要求、說出辱罵性言語的時候，一定要提高警惕，盡量減少激惹因素，讓患者呆在相對安靜的地方，在情緒穩定之后，向患者說明過激的行為。

綜上所述，經臨床總結分析可知，社會興趣、社會能力、抑郁、激惹、精神病表現是躁狂癥患者產生攻擊行為的危險因素，為此，應針對實際情況，制定恰當的護理措施，最大限度的減少攻擊行為的發生。

參考文獻：

[1] 周曉麗，石云，張洪順等.躁狂癥患者攻擊行為的預測及整體護理干預[J].中國保健營養（下旬刊），2014，24（2）：1049.

[2] 殷炳榮.探討躁狂癥患者攻擊行為的危險因素及護理對策[J].醫學信息，2015，28（47）：123.

[3] 雍小敏.躁狂癥患者攻擊行為的危險因素與護理策略分析[J].醫學信息，2016，29（24）：186-187.

[4] 王磊，王宏剛.躁狂癥患者攻擊行為的危險因素與護理方法研究[J].心理醫生，2017，23（21）：50-51.