護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診門診高危患者就診中的應(yīng)用價(jià)值分析

摘要：目的：研究護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診門診高危患者就診中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院在2015年3月到2017年3月期間收治的80例急診門診高危患者進(jìn)行研究，分組方法為奇偶分組法，將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各40例。對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度、投訴率和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度相比于參照組較優(yōu)，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為p<0.05；實(shí)驗(yàn)組患者的投訴率和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率相比于參照組，明顯較低，組間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：在急診門診高危患者就診中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，降低投訴率和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，值得臨床上借鑒以及進(jìn)一步普及。

關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；急診；門診；高危患者；就診

在急診門診護(hù)理管理中，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一種新型的管理模式，主要對(duì)目前急診門診存在的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題予以識(shí)別、評(píng)估，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行預(yù)防，降低急診門診醫(yī)療事故的發(fā)生率[1]。高危患者指病情嚴(yán)重，隨時(shí)面臨死亡的人員。因此在急診門診高危患者就診中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理具有重要意義[2]。現(xiàn)筆者對(duì)我院收治的80例急診門診高危患者進(jìn)行研究，具體研究?jī)?nèi)容見(jiàn)下文。

1. 基本資料與方法

1.1 基本資料

選取我院在2015年3月到2017年3月期間收治的80例急診門診高危患者作為研究對(duì)象，進(jìn)行研究。按照奇偶分組法，將其分為兩組，實(shí)驗(yàn)組（n=40）和參照組（n=40）。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者有22例，女性患者有18例，最小年齡為13歲，最大年齡為70歲，平均年齡為（46.21±2.16）歲。參照組患者中，男性患者有16例，女性患者有24例，最小年齡為15歲，最大年齡為71歲，平均年齡為（46.35±2.53）歲。對(duì)比兩組患者的臨床數(shù)據(jù)如性別、年齡等指標(biāo)，計(jì)算為p>0.05，無(wú)差異性。

1.2 方法

對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，對(duì)患者的基本情況進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)其實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，患者如出現(xiàn)異常，護(hù)理人員需及時(shí)上報(bào)于醫(yī)生，并采取相應(yīng)的治療措施。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，主要內(nèi)容包含：（1）嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)，觀察患者及患者家屬的心理變化，并對(duì)其予以有效的疏導(dǎo)；將治療中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)告知患者及其家屬，并對(duì)其采取相應(yīng)的措施，消除患者緊張情緒，取得患者的積極配合。（2）定期打掃急診門診的衛(wèi)生，并進(jìn)行消毒。根據(jù)患者的數(shù)量適量的添加座椅，以便患者和家屬休息。護(hù)理人員應(yīng)囑咐患者保持安靜。藥品應(yīng)有專人保管，對(duì)藥物的有效期需定期檢查，以便患者使用。（3）對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，告知護(hù)理人員應(yīng)向患者普及需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，需整齊書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件，并對(duì)護(hù)理中出現(xiàn)的問(wèn)題和護(hù)理流程進(jìn)行詳細(xì)的記錄，避免發(fā)生漏寫(xiě)、涂改的現(xiàn)象。（4）根據(jù)護(hù)理人員的專長(zhǎng)對(duì)其分配護(hù)理工作，以便提高護(hù)理質(zhì)量。對(duì)重癥患者而言，需予以專人看護(hù)，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行教育和疏導(dǎo)。嚴(yán)格監(jiān)控急診門診內(nèi)使用的藥物和器械，避免發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件。

1.3 判定指標(biāo)

對(duì)80例急診門診高危患者的護(hù)理滿意度、投訴率和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率進(jìn)行觀察并記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件對(duì)80例80例急診門診高危患者的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者的護(hù)理滿意度、投訴率和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率表示為（%）的形式，行卡方檢驗(yàn)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為p<0.05，表示為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 對(duì)80例患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度相較于參照組較高，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為p<0.05，具體詳情見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的投訴率和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者的投訴率和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率明顯低于參照組，組間差異顯著（p<0.05），具體詳情見(jiàn)表2。

3. 討論

現(xiàn)今，急診和門診的護(hù)理工作都較為繁雜，還存在工作量較多，護(hù)理人員短缺的情況，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率逐漸增加，對(duì)患者的治療效果和心情均造成較大的影響[3]。因此，在急診和門診中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，可有效的確保患者的生命健康和自身利益，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，提高患者在急診和門診的就診信心，提高治療效果[4]。實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，可將護(hù)理工作予以合理的分配，使護(hù)理人員得到專業(yè)的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，告知護(hù)理人員以患者為中心，對(duì)其進(jìn)行全方位的護(hù)理，不僅可以降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，還可培養(yǎng)護(hù)患之間的友好關(guān)系，提高患者的護(hù)理滿意度，進(jìn)而有效降低投訴率和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率[5]。

本組研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度97.50%高于參照組護(hù)理滿意度80.00%，組間差異顯著（p<0.05）；對(duì)比兩組患者的投訴率和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為p<0.05。

綜上所述，在急診門診高危患者就診中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，減少投訴率和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，值得臨床上借鑒以及進(jìn)一步普及。

參考文獻(xiàn)：

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