處方調配差錯的原因分析

摘要：目的分析并且總結處方調配工作中出現差錯的原因，同時提出防范對策。方法 選取出現調配差錯的處方100張，整理并且分析此100張處方出現調配差錯的原因。結果 100例處方中由于醫生處方不規范產生調配差錯的有30張，由于藥品沒有按照相關規定擺放產生調配差錯的有20張，由于調配人員把關不嚴格產生調配差錯的有50張。結論 通過總結引發處方調配差錯的原因，同時結合有效措施控制差錯原因，能夠保證處方調配質量，繼而保障患者用藥安全。

關鍵詞：處方調配；差錯；防范對策

處方調配屬于醫院藥房工作的重點，處方調配工作直接影響到患者的用藥安全、經濟以及有效性，是患者接受藥物治療的關鍵環節，在進行處方調配工作中，審方規范化是確保處方調配質量的基礎條件[1]。現在，醫院已經逐漸意識到處方調配工作的關鍵意義，采取一些方法使處方調配工作質量得到提升，減少差錯率的出現，但是依照實際情況顯示，醫院中處方調配工作依舊存在很多差錯問題，本文總結我院處方調配的具體情況，分析處方調配工作中產生差錯的原因，現匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性選取我院西藥房在2016年1月到2017年1月存在調配差錯的處方100張，對其出現差錯的原因加以分析。

1.2方法

根據處方管理辦法中對所選取的100張處方加以分類和匯總，依照有關規律對處方實施整理，利用Excel軟件對數據開展統計學分析。

1.3統計學處理

應用 SPSS l5.0軟件分析，計量數據采用均數±標準差（X±S）表示，組間比較采用t 檢驗；計數資料采用百分比表示，數據對比采取X2校驗，P>0.05，差異無統計學意義，P<0.05，差異具有統計學意義。

2結果

本文所選取的100張處方調配差錯中，由于醫生處方不規范產生調配差錯的有30張，由于藥品沒有按照相關規定擺放產生調配差錯的有20張，由于調配人員把關不嚴格產生調配差錯的有50張。

3討論

醫院處方調配差錯的常見情況：醫生處方不規范，醫生在填寫患者的實際資料時，沒有依照相關要求進行依次填寫，部分醫生采取其他方式進行代替，沒有填寫，導致藥劑師再對處方開展審核工作時，不能夠依照患者的具體情況有效審核；調配人員把關不嚴格，藥劑師對于藥理知識的了解程度不能夠滿足處方調配的實際需求，特別是對藥性以及作用等了解情況不足，造成在發藥時產生錯誤；藥品沒有根據相關規定進行擺放，部分名稱相似但是藥理作用完全不同的藥物，例如可拉明和阿拉明，甲硝唑和奧硝唑，利多卡因和布比卡因，名稱相似，外包裝一樣，劑型相同但是規格存在差異的藥物，例如2mg地塞米松針和5mg地塞米松針等，如果沒有依照具體標識進行擺放，就會造成發放錯誤[2-3]。關于上述原因的防范對策：提高業務技能培訓工作，使工作人員的專業知識水平得到提升，藥劑師崗位在臨床中十分重要，藥劑師的工作能力以及知識水平直接影響到處方調配質量，因此，需要對藥劑師進行培訓，使其業務能力獲得提升，根據藥劑師的具體情況，為其開展層次分級，依照其不同層級制定培訓計劃，加強培訓重點，制定培訓考核內容以及考核方式，同時將績效和處方調配差錯相互結合，提升處方調配工作人員的個人意識，使其能夠自覺提高專業知識學習，從而完成整體隊伍素質的共同提高，關于新進藥劑師需要為其開展職前培訓與帶教工作，使其能夠在根本上對處方調配工作重視起來，從而使處方調配工作獲得有效的改善；制定規章制度和工作規范，大部分醫院領導一經意識到處方調配對于醫院聲譽以及治療效果所產生的影響和重要性，同時采取有關規定進行約束，但是落實效果不佳，一些環節都僅僅停留在字面中，沒有實際落實到實處，因此在對各項規章制度完善的同時，需要采取監督模式，使制度落實更加完善，做到查處方、查藥品、查配伍禁忌以及查用藥合理性，同時還需要做到十對，具體包括對姓名、對用量、對用法、對年齡、對藥名、對臨床診斷、對性狀、對標簽、對規格以及對數量，并且規定處方調配全部需要由兩名人員審核簽字之后才可以發放藥物，在藥物發放期間，需要嚴格核對患者姓名，向患者交代藥物用法以及有關注意事項等；藥品陳列合理規范：藥劑師在每天到崗之后需要仔細查看藥品陳列情況，整理藥品衛生，補充缺貨藥品，依照藥品標識將其進行擺放，不可以隨意移動藥品，在為類似藥品擺放期間，需要仔細核對藥劑規格，針對外包裝類似的藥品，需要分開擺放，同時做好相應標識，全部藥品需要使用庫存碼進行管理，依照有關規定按時加以清理[4-5]。通過對本文的研究結果顯示，通過總結引發處方調配差錯的原因，同時結合有效措施控制差錯原因，能夠保證處方調配質量，繼而保障患者用藥安全。

參考文獻：

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