高血壓患者護理干預對血壓控制效果的影響分析

廣東省中山市博愛醫(yī)院 （廣東 中山 528403）

張 穎

高血壓患者護理干預對血壓控制效果的影響分析

廣東省中山市博愛醫(yī)院 （廣東 中山 528403）

張 穎

目的探討和分析高血壓患者護理干預對血壓控制效果的影響。方法選取我院于2014年9月-2016年9月收治的100例高血壓患者作為研究主體，按患者入院順序分為甲組(53例)和乙組(47例)，甲乙兩組患者都給予常規(guī)護理，甲組患者加用綜合護理。對比甲乙兩組患者的血壓控制情況和護理滿意度。結果甲乙兩組患者護理干預前血壓情況的差異對比不存在統計學意義(P＞0.05)；護理干預后甲乙兩組患者的血壓情況優(yōu)于護理干預前，差異對比存在統計學意義(P＜0.05)。甲組患者護理干預后的血壓情況優(yōu)于乙組，差異對比存在統計學意義(P＜0.05)。甲組患者護理滿意度優(yōu)于乙組，差異對比存在統計學意義(P＜0.05)。結論高血壓患者進行綜合護理干預的效果很好，能夠很好控制患者血壓情況，并能提高護理滿意度，值得推廣。

高血壓；護理干預；血壓控制；臨床效果

高血壓就是指患者的血壓紊亂，其血壓水平大大高于正常水平，是臨床上一種比較常見的心血管疾病，把收縮壓超過140mmHg、舒張壓超過90mmHg的人群就可稱為高血壓患者[1]。高血壓主要的致病因素為遺傳因素，同年齡以及肥胖也有一定的關系。高血壓患者臨床主要表現為血壓顯著的升高，并伴有頭暈頭痛、惡心嘔吐等癥狀[2]。治療高血壓就是控制患者的血壓在正常水平內，有研究表明，除了給予積極的治療之外，有效的護理措施也能利于高血壓患者血壓的控制[3]。為了探討和分析高血壓患者護理干預對血壓控制效果的影響，本次研究選取了我院收治的100例高血壓患者作為研究主體，先作如下總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院于2014年9月～2016年9月收治的100例高血壓患者作為研究主體，按患者入院順序分為甲組(53例)和乙組(47例)。甲組男性患者為29例，女性患者為24例；年齡在35～80歲之間，平均為(47.58±5.74)歲；病程在1～19年之間，平均為(9.58±2.18)年；1級高血壓為19例，2級高血壓為21例，3級高血壓為13例。乙組男性患者為24例，女性患者為23例；年齡在36～80歲之間，平均為(47.89±5.74)歲；病程在1～20年之間，平均為(9.58±2.37)年；1級高血壓為16例，2級高血壓為19例，3級高血壓為12例。甲乙兩組患者上述資料的差異對比不存在統計學意義(P＞0.05)，能對比。

1.2 方法甲乙兩組患者都給予常規(guī)護理：定期檢測血壓情況和飲食護理等。甲組患者加用綜合護理：健康宣教，向患者和家屬詳細講解高血壓疾病相關的知識，是患者認識到長期治療的必要性，確保患者能積極配合治療；心理護理，同患者進行有效的溝通，緩解患者孤獨感，傾聽患者的訴說，并給予安慰和鼓勵，消除或疏解患者的焦慮、不安等不良情緒，使其建立起治療的信心。用藥指導，向患者講述降壓藥物的機制、用法、用量以及要要時間等，囑患者長期遵醫(yī)囑服藥，用藥劑量要循序漸進，睡前不要服藥，服藥后30min之內不要進行劇烈的運動，要禁煙戒酒。運動指導，根據患者實際情況指導患者進行運動，比如步行、太極拳等，運動量要循序漸進，每周3-4次，每次0.5～1h為宜，避免出現呼吸急促等現象。

1.3 觀察指標觀察并記錄在治療前后兩組患者的血壓情況(舒張壓、收縮壓)。

1.4 評價標準使用我院自制的問卷來調查患者對護理的滿意度，細分為非常滿意、滿意和不滿意3個等級，總滿意為滿意同非常滿意的加和[4]。

1.5 統計學分析數據由SPSS20.0軟件做統計分析，以()表示舒張壓和收縮壓，行t檢驗，以(%)表示護理滿意度，并使用χ2檢驗，以P＜0.05認為差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 甲乙兩組患者血壓控制情況的對比護理干預前，甲乙兩組患者的舒張壓、收縮壓均沒有顯著的差異，不存在統計學意義(P＞0.05)；甲乙兩組患者護理干預后的舒張壓、收縮壓低于干預前，差異對比存在統計學意義(P＜0.05)。護理干預后，甲組患者的舒張壓、收縮壓低于乙組，差異對比存在統計學意義(P＜0.05)，見表1。

2.2 甲乙兩組患者護理滿意度的對比甲組患者護理滿意度為96.23%。乙組患者護理滿意度為82.98%，差異對比存在統計學意義(P＜0.05)，見表2。

3 討 論

在臨床上，高血壓是一種比較常見且多發(fā)的疾病，主要分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種[5]。當人群開始步入中年后，舒張壓和收縮壓就會升高，而大大超出正常值就是高血壓[6]。優(yōu)于高血壓可導致人體重要臟器功能障礙，也可引起冠心病和腦卒中等嚴重疾病，嚴重影響了患者的身心健康和生命安全[7]。高血壓是長期性的一種慢性疾病，在臨床上多使用藥物治療，治療時間比較長，其療效不盡如人意，再加上患者對疾病的認知不夠，所以需要給予護理干預[8]。為了探討和分析高血壓患者護理干預對血壓控制效果的影響，本次研究選取了我院收治的100例高血壓患者作為研究主體，并采用綜合護理干預，結果為甲乙兩組患者護理干預前血壓情況的差異對比不存在統計學意義(P＞0.05)；護理干預后甲乙兩組患者的血壓情況優(yōu)于護理干預前、甲組患者護理干預后的血壓情況優(yōu)于乙組、甲組患者護理滿意度優(yōu)于乙組，差異對比存在統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，高血壓患者進行綜合護理干預的效果很好，能夠很好控制患者血壓情況，并能提高護理滿意度，值得推廣。

表1 甲乙兩組患者血壓控制情況的對比

表1 甲乙兩組患者血壓控制情況的對比

組別 舒張壓 收縮壓干預前 干預后 干預前 干預后甲組（n=53） 105.71±15.08 75.37±8.74 167.48±19.58 116.87±9.58甲組（n=53） 105.71±15.08 75.37±8.74 167.48±19.58 116.87±9.58乙組（n=47） 106.57±15.34 93.58±10.05 166.59±19.28 135.28±16.58乙組（n=47） 106.57±15.34 93.58±10.05 166.59±19.28 135.28±16.58

表2 甲乙兩組患者護理滿意度的對比 [n（%）]]

[1] 張妹妹.護理干預對老年高血壓患者服藥依從性及血壓控制影響的研究[J].中國實用護理雜志,2014,30(z2):12-13.

[2] 姚海蓉.個體化護理對維持性血液透析高血壓患者用藥依從性及血壓控制的作用[J].國際護理學雜志,2015,31(23):3219-3221.

[3] 張馳.延續(xù)性護理對老年高血壓患者健康行為及血壓控制的影響[J].齊魯護理雜志,2016,22(13):89-90.

[4] 賈美芳.對老年高血壓患者開展綜合護理干預對其血壓控制的影響分析[J].中國循環(huán)雜志,2014,24(z1):221-222.

[5] 連士英.綜合護理對初發(fā)原發(fā)性高血壓患者血壓控制及健康行為的影響[J].中華現代護理雜志,2015,37(24):2918-2919,2920.

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Effect of Nursing Intervention on Blood Pressure Control in Hypertensive Patients

ZHANG Ying. Bo Ai Hospital of Zhongshan,Zhongshan 528403, Guangdong Provinc, China

ObjectiveTo explore and analyze the effect of nursing intervention on blood pressure control in hypertensive patients.Methods100 patients with hypertension treated in our hospital from September 2014 to September 2016 were divided into group A (n=53) and group B (n=47) according to the order of hospital admission. Patients in group A and B Were given routine care, group A patients with integrated care. The blood pressure control and nursing satisfaction were compared between the two groups.ResultsThere was no significant difference in the blood pressure before and after nursing intervention between the two groups (P＞0.05). The blood pressure of the two groups was superior to that before the nursing intervention, the difference was statistically significant (P＜0.05). The blood pressure of group A was better than that of group B, and the difference was statistically significant (P＜0.05). The nursing satisfaction of group A was better than that of group B, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe comprehensive nursing intervention of hypertension patients is very effective, can control the blood pressure of patients well, and can improve the nursing satisfaction, it is worth to popularize.

Hypertension; Nursing Intervention; Blood Pressure Control; Clinical Effect

R473.2

A

DOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2017.02.016

2017-03-02

張 穎，女，主管護師，大學本科，現主要從事護理工作

張 穎