李俊孚
吉林省白城市疾病預防控制中心,吉林白城137000
2014—2016年白城市鼠疫監測結果分析
李俊孚
吉林省白城市疾病預防控制中心,吉林白城137000
目的為規劃和確定鼠疫監測的重點區域,預測預報及制定防治策略提供科學依據。方法在全市各監測點開展黃鼠生態監測,黃鼠及野外夜行鼠數量、媒介監測和黃鼠病原學及血清學監測,并對2014—2016年監測結果進行分析。結果2014—2016年,黃鼠共計調查1 728個樣方,捕鼠1 022只,鼠密度逐年遞減,由2014年的0.63降至2016年的0.55,平均密度為0.59只/hm2;小型鼠共捕獲363只,捕獲率為0.96%,優勢種為黑線倉鼠;梳檢黃鼠3 215只。檢出帶蚤鼠1 246只,染蚤率38.76%,獲蚤2 612匹,蚤指數為0.81;探洞3 549個,帶蚤洞589個,染蚤率16.60%。獲蚤1085匹,蚤指數為0.31;梳檢小型鼠362只,染蚤鼠77只,染蚤率21.27%,獲蚤168匹,蚤指數0.46,優勢種為二齒新蚤和黃鼠蚤;觀察黃鼠2 463只,雄性1 211只,雌性1 252只,雄:雌為1:1.03;觀察的2 463只黃鼠中,1齡黃鼠641只,占26.0%,2齡黃鼠1 441只,占58.51%,3齡黃鼠329只,占13.36%,4齡黃鼠146只,占5.93%,無5齡黃鼠;觀察914只雌性黃鼠,妊娠894只,妊娠率為97.81%,胎鼠及子宮斑數6 616,平均胎鼠及子宮斑數7.40;2014-2016年全市實際共捕黃鼠276 318只,完成任務的115.13%,用間接血凝方法共檢測33 688份黃鼠血清,結果全部為陰性。全市共對7 083份黃鼠臟器進行病原學檢測,結果均為陰性,對采集的蚤全部進行分類,共計117組1 228匹,進行鼠疫菌分離培養和動物實驗,結果均為陰性。結論該市大部分地區黃鼠密度較低,但局部地區還存在密度偏高的情況,小型鼠密度偏低,優勢種為黑線倉鼠,鼠體和洞干蚤的數量較少,季節消長符合規律。2014—2016年鼠疫疫源地監測區域內未檢出陽性材料,疫情處于穩定狀態。
鼠疫;監測;結果;分析
鼠疫是一種自然疫源性疾病,原發于嚙齒動物之間,并能引起人間流行。傳染源主要是嚙齒動物,傳播媒介主要是蚤類。肺鼠疫患者也可成為傳染源,造成人類鼠疫流行。鼠疫傳染性強、傳播速度快、病死率高,《中華人民共和國傳染病防治法》將鼠疫規定為甲類傳染病[1]。白城市是鼠疫歷史的老疫區,位于吉林省西北部,全市總面積為25 767 km2,人口約200萬。據文字記載,1920—1956年全市共在378個疫點內發生536起人間鼠疫,波及59個鄉(鎮),發病7 903例,死亡6 550例,病死率為82.88%,發生最多的為通榆縣,其次為大安市,共發生101起。1951—1960年全市在42個鄉(鎮)的105個疫點中,共發生216起動物鼠疫。時間分布主要以1954年為主,共發生93起,其次是1955年發生了59起。地區分布主要以通榆縣為主,共發生161起,占總數的74.50%,現報道如下。
1.1 一般資料
全市設鎮賚北大崗為國家級固定監測點,洮南東升、通榆同發為省級固定監測點,流動監測點14個(鎮賚、洮南各2個、通榆、洮北各3個、大安4個),黃鼠調查點2個(洮南、大安各1個)。固定監測點以所在監測點為中心,相毗鄰鄉鎮為監測區,覆蓋面積達6萬hm2左右,流動監測點以監測點為中心,相毗鄰鄉鎮為監測區,覆蓋面積達6萬hm2左右,調查點以監測區為中心2 500公頃為監測區。各監測點根據地貌植被等自然景觀,按不同生境開展鼠疫監測工作。
1.2 方法
通過主動調查該市黃鼠、小型鼠和媒介蚤的種群數量、分布范圍及其最適生存環境,觀察媒介蚤的主要宿主的繁殖、年齡結構、性別比例等生態變化,系統地掌握該市鼠疫疫源地的現狀,為規劃和確定該市鼠疫監測的重點區域,預測預報及制定防治策略提供科學依據。
2.1 黃鼠及小型鼠數量監測
黃鼠數量監測:各縣(市、區)在監測區內采用一日弓形夾法,按不同生境的0.5%分層抽樣,以單公頃設定為一個樣方,共計調查1 728個樣方,捕鼠1 022只,鼠密度逐年遞減,由2014年的0.63降至2016年的0.55,平均密度為0.59只/hm2。小型鼠數量監測:各縣(市、區)采用5米夾線法,選擇幾種不同生境,共調查12 600夾(次),共捕獲小型鼠363只,捕獲率為0.96%,優勢種為黑線倉鼠。
2.2 黃鼠鼠體蚤、洞干蚤及小型鼠體蚤監測
黃鼠體蚤:各縣(市、區)采用乙醚麻醉、單只袋裝方法共梳檢黃鼠3 215只。檢出帶蚤鼠1 246只,染蚤率38.76%,獲蚤2 612匹,蚤指數為0.81。其中優勢種為黃鼠蚤2 589匹,詳情見表1。黃鼠洞干蚤:各縣(市、區)采用膠管纏綿反復探洞兩次以上的方法共探洞3 549個,帶蚤洞589個,染蚤率16.60%。獲蚤1 085匹,蚤指數為0.31。優勢種為黃鼠蚤1 074匹,詳情見表2。小型鼠體蚤:各縣(市、區)共捕獲小型鼠362只,染蚤鼠77只,染蚤率21.27%,獲蚤168匹,蚤指數0.46,優勢種為二齒新蚤69匹,黃鼠蚤59匹,詳情見表3。

表1 2014—2016年白城市黃鼠體蚤監測統計表

表2 2014—2016年白城市黃鼠洞干蚤監測統計表

表3 2014—2016年白城市小型鼠體蚤監測統計表
2.3 黃鼠生態調查
鎮賚、通榆和洮南的固定監測點進行了黃鼠鼠齡、性別和繁殖情況調查。根據臼齒磨損程度鑒別黃鼠鼠齡,并觀察性別,共觀察黃鼠2 463只,雄性1 211只,雌性1 252只,雄:雌為1:1.03;觀察的2 463只黃鼠中,1齡黃鼠641只,占26.0%,2齡黃鼠1 441只,占58.51%,3齡黃鼠329只,占13.4%,4齡黃鼠146只,占5.9%,無5齡黃鼠。2014—2016年鎮賚、通榆和洮南固定監測點共觀察914只雌性黃鼠,妊娠894只,妊娠率為97.81%,胎鼠及子宮斑數6 616,平均胎鼠及子宮斑數7.40。
2.4 滅鼠及剖檢工作
全市每年滅黃鼠任務8萬只,剖檢黃鼠任務10 500只,2014—2016年全市實際共捕黃鼠276 318只,完成任務的115.13%,用間接血凝方法共檢測33 688份黃鼠血清,結果全部為陰性,對7 083份黃鼠臟器進行病原學檢測,結果均為陰性,對采集的1 228匹蚤分成117組,進行鼠疫菌分離培養和動物實驗,結果均為陰性。
2014—2016年該市鼠疫監測工作以固定監測與流動監測相結合進行,圓滿完成了每年17個監測點的監測工作任務,為規劃和確定鼠疫監測的重點區域,預測預報及制定防治策略提供了科學依據。由于人類的經濟活動及生態環境的改變,使黃鼠生存空間不斷縮小,該市2014—2016年大部分地區黃鼠密度較低,但在與內蒙交界地區黃鼠密度偏高,要密切監視黃鼠數量、分布變化,加大滅鼠力度,防止鼠疫的發生和流行。小型鼠數量調查密度偏低,優勢種以黑線倉鼠居多,鼠體和洞干蚤的數量較少,季節消長也符合規律。2014—2016年鼠疫疫源地監測區域內未檢出陽性材料,沒有疫情發生和流行,疫情處于穩定狀態。
鼠疫防治是一項長期艱巨的系統工程,為確保不發生人間鼠疫,今后要加強各級預報網絡建設,調整監測點布局,擴大疫源檢索面積,加大宣傳教育工作力度,普及鼠疫防治知識,提高群眾的主動防病意識和能力,讓群眾積極參與到鼠疫防治工作中,使群眾做到“三不、三報”(即不捕獵、不剝食、不攜帶疫源動物及產品;報告病死老鼠、旱獺,報告疑似鼠疫患者,報告不明原因高熱病人和急死患者)。同時提高衛生人員自身的業務技能,根據該市達烏爾黃鼠疫源地黃鼠種群數量、分布、范圍和變化趨勢,科學、合理地設置該市疫源地境內的動物鼠疫監測點和調查點,使該市今后的鼠疫監測工作更加科學、規范、可行和高效。建議各縣(市、區)要強化野外滅鼠工作,加強植樹造林,興修水利,改善生態環境,實施綜合防治,縮小黃鼠生存環境,降低鼠、蚤密度[2],為該市人民身體健康和經濟發展保駕護航。
[1]陳賢義,梁東明,楊維中,等.鼠疫防控應急手冊[M].北京:大學醫學出版社,2009:1.
[2]楊志國,孟凡余.遼西地區1995-1999年鼠疫監測結果綜合評價[J].中國地方病防治雜志,2000(15):50.
R516.8
A
1672-5654(2017)03(b)-0025-02
10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.08.025
2017-01-18)
李俊孚(1976-),男,遼寧蓋州人,本科,副主任醫師,研究方向:疾病控制。