女人，護好你的盆腔

陳東麗

對女性而言，盆腔就像是一個“聚寶盆”，它既是性激素分泌器官，還是寶寶生長發育的家園，相當重要。因此，無論哪個年齡段，女性都要小心呵護盆腔，避免各類婦科疾病損害它。

據調查，中國約有1/3的女性在60歲之前有過盆腔疼痛的問題，但很多人只是默默忍受著，從未看過醫生。本期就為大家分析一下常見的盆腔疼痛出現的原因，并提供簡單的治療方法。

月經異常出血或點滴出血，伴有骨盆側面疼痛

原因：盡快與婦產科醫生預約檢查，以排查宮頸癌。這些癥狀有可能只是輕度感染，但如果是癌癥，忽視這些癥狀的話，會讓疾病發展到晚期階段，降低有效治療的可能性。

治療方法：每年做一次陰道巴氏涂片檢查。如果結果異常，專家會要求病人做活檢或其他檢查，以明確診斷和確定疾病的階段。

排尿時有刺痛感，或膀胱感到強烈壓力

原因：排尿時有刺痛和灼熱感不僅僅意味著尿路感染，也可能有其他健康隱患。間質性膀胱炎的癥狀與尿路感染非常相似，也會造成排尿時有刺痛和灼熱感，同時尿意頻繁。間質性膀胱炎會造成從肚臍到腰部的疼痛，并向下延伸到大腿和腹股溝。

治療方法：由醫生通過驗尿和細菌培養來排查尿路感染。如果不是尿路感染，應當由婦產科醫生進行盆腔檢查。如有必要，還需要做膀胱鏡檢查，以排查尿道憩室、間質性膀胱炎或膀胱癌。間質性膀胱炎患者可以通過服藥和理療來緩解癥狀。

排便過程中的無痛性出血

原因：出現此癥狀可能是患上了常見的痔瘡。年齡老化、遺傳、懷孕和分娩所造成的直腸靜脈曲張和慢性便秘是痔瘡發生的根源。

治療方法：多喝水，多運動，食用更多含膳食纖維的食物，服用大便軟化劑，能夠預防和治療便秘，同時要保持身體部位的清潔。

性生活過程中的盆腔疼痛

原因：最常見的原因是盆腔周圍的肌肉痙攣。通常情況下，女性沒有意識到自己正在經歷肌肉痙攣。同時，要注意腹脹的影響。很多女性把腹脹與胃腸道問題聯系在一起，但骨盆底肌肉痙攣也會造成腹脹和下腹部疼痛。

治療方法：鍛煉骨盆底肌的收縮能力是緩解的有效方法。病人也可以選擇做外科手術，如注射肉毒桿菌和佩戴膀胱起搏器。此外，口服安定、外用安定栓劑或有局部麻醉作用的潤滑劑，也有助于緩解肌肉痙攣和疼痛。

嚴重的腹痛和出血

原因：此癥狀有可能是子宮內膜異位癥。這種異常生長會造成嚴重的疼痛和生育問題。如果在月經期間或性生活過程中有盆腔疼痛、排便不暢快、腰部疼痛和失血過多的現象，應當排除子宮內膜異位癥的可能性。

治療方法：通過外科手術去除異常組織是最常見的治療方法。子宮內膜異位癥切除術可以運用腹腔鏡的方法，這是一種微創手術。異常的子宮內膜組織被切除了，但子宮和生育功能得以保留。

盆腔區域的疼痛或沉重感

原因：這可能是骨盆肌痛所造成的，這種慢性盆腔疼痛是指腹部區域（位于肚臍下方和臀部之間）有劇痛或鈍痛。骨盆肌痛可表現為多種形式，可能是嚴重、持續的疼痛，也可能是短暫的疼痛。

治療方法：多種方法可以嘗試，如每晚用熱水進行至少20分鐘的盆浴，或口服肌肉松弛劑和抗抑郁藥，也能緩解疼痛和痙攣。此外，注射止痛藥、理療、按摩和生物反饋療法也有幫助。

嚴重的月經出血、痙攣和盆腔腫脹

原因：肌瘤是子宮的良性增生，很常見。實際上，有七八成的女性會在50歲前患上子宮肌瘤，但很多女性沒有意識到，因為可能無明顯癥狀。

治療方法：首先，服用能減輕出血和痙攣的藥物。醫生可能建議患者做子宮動脈栓塞術，它能阻斷供應給肌瘤的血液，從而使肌瘤體積縮小。而子宮肌瘤切除術則能在去除肌瘤的同時，保持子宮的完整性，這對未來想懷孕的女性來說，是一種很好的治療選擇。