早期CT掃描在開顱患者術后顱內出血中診斷價值*

四川省成都市雙流區第一人民醫院

放射科 (四川 成都 610200)

劉大江 劉世強

早期CT掃描在開顱患者術后顱內出血中診斷價值*

四川省成都市雙流區第一人民醫院

放射科 (四川 成都 610200)

劉大江 劉世強

目的探討早期CT掃描在開顱患者術后顱內出血中的診斷價值。方法選取2014年4月至2015年6月于我院實施開顱手術的患者160例為研究對象，根據術后是否發生顱內出血將其分為A組(n=40)和B組(n=120)，對比兩組臨床資料，分析開顱手術患者術后發生顱內出血的危險因素，統計術后顱內出血發生率及術后發現顱內出血的時間，同時分析術后早期CT掃描中顱內出血的影像特征。結果A組疾病類型分布、術中行腦室外引流、術中出血量與B組比較有顯著差異(P均＜0.05)；多因素Logistic回歸分析結果顯示術中行腦室外引流、術中出血量、高血壓病史為開顱手術患者術后發生顱內出血的獨立危險因素；本組中術后7例經CT檢查發現顱內出血，術后顱內出血CT檢出率4.37%(7/160)，其中5例發生于基底節區(71.43%)，發生于丘腦、小腦各1例(14.29%、14.29%)；術后首次頭顱CT檢查發現顱內出血概率3.75%、無顱內出血相關臨床表現；行常規術后首次頭顱CT檢查發現顱內出血概率0.62%低于術后顱內出血發生率4.37%(P1＞0.05；P2＜0.05)；開顱術后6h內、6h-24h、24h后首次頭顱CT檢查發生顱內出血概率分別為2.50%、1.25%、0，比較無顯著差異(P＞0.05)。結論開顱患者術后早期(術后6h內)行CT掃描對診斷顱內出血中具有較高價值，尤其對存在高危因素患者，應盡快行CT掃描排除顱內出血。

早期；CT掃描；開顱；顱內出血；診斷價值

隨……