煙霧病及大腦中動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的高分辨磁共振成像特點(diǎn)及鑒別診斷分析*

河南電力醫(yī)院放射科(河南 鄭州 450000)

付在紅

煙霧病及大腦中動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的高分辨磁共振成像特點(diǎn)及鑒別診斷分析*

河南電力醫(yī)院放射科(河南 鄭州 450000)

付在紅

目的分析煙霧病(MMD)及大腦中動(dòng)脈粥樣硬化狹窄(ICAD)的高分辨磁共振成像特點(diǎn)及鑒別診斷。方法選取MMD及ICAD患者各50例，分別納入對(duì)照組、觀察組，兩組均行血管壁-磁共振成像(HRMRI)檢查，對(duì)比兩組HR-MRI檢查中大腦中動(dòng)脈(MCA)狹窄段血管壁外徑與外緣面積、狹窄類(lèi)型(偏心/向心)、管壁信號(hào)強(qiáng)度(是否均勻)及狹窄段周?chē)鷤?cè)支血管形成率，并分析狹窄段血管壁外徑與外緣面積診斷MMD與ICAD的效能(靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度)。結(jié)果觀察組狹窄段血管壁外徑(3.04±0.28)mm及外緣面積(7.18±1.45)mm2較對(duì)照組(1.76±0.42) mm、(2.72±1.61)mm2大(P均＜0.05)；觀察組管腔偏心性狹窄44例(88.00%)，向心性狹窄6例(12.00%)，對(duì)照組管腔偏心性狹窄27例(54.00%)，向心性狹窄23例(46.00%)，觀察組管壁信號(hào)不均勻率84.00%高于對(duì)照組48.00%，而對(duì)照組狹窄段周?chē)鷤?cè)支血管形成率86.00%高于觀察組50.00%，組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＜0.05)；狹窄段管壁外徑及外緣面積診斷ICAD的靈敏度90.48%、準(zhǔn)確度86.00%明顯高于MMD 72.50%、68.00%(P＜0.05)。結(jié)論MMD及ICAD的高分辨磁共振成像各具特點(diǎn)，其中狹窄段血管壁外徑與外緣面積、狹窄類(lèi)型、管腔信號(hào)強(qiáng)度及狹窄段周?chē)鷤?cè)支血管形成可作為鑒別診斷點(diǎn)。

煙霧病；大腦中動(dòng)脈粥樣硬化狹窄；MRI；鑒別診斷

煙霧病為以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈(ICA)末端和(或)大腦前動(dòng)脈(ACA)起始段和(或)MCA起始段進(jìn)行性嚴(yán)重狹窄或閉塞，顱底增生異常血管網(wǎng)為特征的腦血管疾病，為亞洲年輕人繼ICAD后引起大腦中動(dòng)脈狹窄或閉塞的一個(gè)因素[1]。……