重慶市第七人民醫院放射科(重慶 400054)
馮 靜
DWI聯合常規磁共振成像在原發性肝癌治療后隨訪中應用研究
重慶市第七人民醫院放射科(重慶 400054)
馮 靜
目的探析DWI聯合常規磁共振成像在原發性肝癌治療后隨訪中的應用價值。方法選擇我院2012年1月-2015年1月期間收治60例原發性肝癌患者作為研究對象,分別于術前、術后1周及術后1年對患者進行DWI聯合常規磁共振成像檢查,記錄術前、術后1周及術后1年時不同b值所對應ADC值并進行比較,總結原發性肝癌患者術后MR-DWI信號特點,計算腫瘤復發灶檢出率。結果60例原發性肝癌術前MR-DWI均示腫瘤呈高信號,術后1周,DWI示碘油沉積區及腫瘤壞死區為低信號,結合常規T2WI上腫瘤壞死區為高信號,未沉積碘油腫瘤實質部分則為高信號。術后1年, 50個復發病灶共檢測到48個,復發灶檢出率為96.0%(48/50)。26個新發病灶表現為高信號。患者術后1周時不同b值所對應的ADC值均高于術前,前后差異有統計學意義(P<0.05);隨訪1年結束時,不同b值所對應的ADC有所降低,均低于術后1周的ADC,但依然高于術前,前后差異均有統計學意義(P<0.05)。結論DWI聯合常規磁共振成像操作簡單、成像快、無射線損傷,可敏感顯示肝癌病灶,在原發性肝癌隨訪中的應用具有較高復發灶檢出率,利于術后隨訪期間復發情況的評估,應用價值高。
原發性肝癌;DWI;ADC;隨訪;復發
原發性肝癌為高發性消化系統惡性腫瘤,目前以介入治療為首選療法,經導管肝動脈栓塞化療術則憑借其微創、安全、見效快等優點在原發性肝癌患者臨床治療中得到廣泛應用[1],但其難以使腫瘤完全壞死,可能與腫瘤雙重供血、血管栓塞不完全、栓塞后側枝血管生成等因素有關[2]。……