兒童先天性馬蹄內(nèi)翻足，早治療早康復(fù)

什么是先天性馬蹄內(nèi)翻足？

先天性馬蹄內(nèi)翻足是最常見(jiàn)的兒童先天性肢體畸形之一，其以特有的一出生即可見(jiàn)的外觀畸形表現(xiàn)——足踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)跖屈畸形，后足內(nèi)翻，中足和前足內(nèi)收、內(nèi)翻和跖屈位為特點(diǎn)，嚴(yán)重影響了兒童骨與關(guān)節(jié)的生長(zhǎng)發(fā)育。

如何診斷先天性馬蹄內(nèi)翻足？

先天性馬蹄內(nèi)翻足由于外觀上比較容易看到，家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)孩子足部異常時(shí)，都會(huì)及時(shí)就診，患兒出生時(shí)即表現(xiàn)為足的畸形，呈不同程度的下垂，足跟形似馬蹄，足尖內(nèi)指，足心內(nèi)翻，內(nèi)側(cè)軟組織攣縮，嚴(yán)重者可呈“蟹鉗樣”畸形。由于表現(xiàn)典型，診斷并不難。

如何正確認(rèn)識(shí)對(duì)待先天性馬蹄內(nèi)翻足患兒？

許多家長(zhǎng)看到自己的孩子患了先天性馬蹄內(nèi)翻足畸形，心里壓力很大，感到心灰意冷，感到孩子從出生后就要面臨被歧視，不能跟正常的孩子一樣擁有正常的生活。心中顧慮孩子的病是不是能治，是不是會(huì)留下終生殘疾，其實(shí)患了這種病不用害怕，這種病只要治療方法得當(dāng)，是完全可以治愈的。

先天性馬蹄內(nèi)翻足治療的時(shí)機(jī)

先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療原則是越早越好，新生兒期是治療的最好時(shí)機(jī)。早期矯正是利用小兒快速生長(zhǎng)的有利因素來(lái)達(dá)到矯正目的，同時(shí)也有利于肌力的恢復(fù)。后期嚴(yán)重患者會(huì)造成足背著地走路，骨骼畸形，終生殘疾。所以早期治療是非常關(guān)鍵的。

先天性馬蹄內(nèi)翻足治療方法

以往先天性馬蹄內(nèi)翻足的在治療方法很多，有手法按摩，膠布固定，甲板和石膏固定矯形，支具矯形鞋治療，以及行手術(shù)治療，沒(méi)有一個(gè)規(guī)范的系統(tǒng)的確切有療效的方法。

由美國(guó)Iowa大學(xué)的Ponseti提出、自北美興起的先天性馬蹄內(nèi)翻足的非手術(shù)治療方法，被學(xué)術(shù)界稱為潘賽緹（Ponseti）方法，正成為當(dāng)今世界最受關(guān)注的馬蹄內(nèi)翻足治療方法。

Ponseti方法，即早期連續(xù)4～7次石膏矯形加皮下跟腱切斷加足外展矯形支具，矯正先天性馬蹄內(nèi)翻足。具有操作方便，創(chuàng)傷小，費(fèi)用低，長(zhǎng)期隨訪表明了療效良好，這種非手術(shù)療法比手術(shù)治療并發(fā)癥少，行走無(wú)痛，功能更好，大大減輕了患兒的痛苦。目前已經(jīng)歷了50多年的臨床實(shí)踐，在世界許多國(guó)家得以廣泛開(kāi)展。國(guó)內(nèi)近年來(lái)開(kāi)始推廣應(yīng)用，成功率約92%，是當(dāng)前治療早期先天性馬蹄內(nèi)翻足的首選方法。