規范化護理用于經宮腔鏡子宮縱隔切除術患者圍術期護理中的效果

喬偉麗

（鄭州大學第三附屬醫院，河南 鄭州 450000）

規范化護理用于經宮腔鏡子宮縱隔切除術患者圍術期護理中的效果

喬偉麗

（鄭州大學第三附屬醫院，河南 鄭州 450000）

目的 探討規范化護理用于經宮腔鏡子宮縱隔切除術患者圍術期護理中的效果。方法 抽選2014年1月～2016年1月我院收治的子宮畸形患者86例為研究對象，根據不同的護理方式進行分組，分為對照組和觀察組各43例，對照組采用常規圍術期護理，觀察組則在對照組的基礎上實施規范化護理，然后觀察兩組臨床療效。結果 經護理后，觀察組舒適度優于對照組，觀察組并發癥發生率為6.98%，對照組的為25.58%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 規范化護理用于經宮腔鏡子宮縱隔切除術患者圍術期護理中的效果顯著，不僅能夠提高患者舒適度，還能降低其并發癥發生率，促進患者早日恢復，值得推廣。

規范化護理；宮腔鏡；子宮縱隔切除術；圍術期

雖然目前臨床上較為關注的宮腔鏡子宮縱隔切除術技術方面有了一定的提升和創新，但往往忽視手術期間和術后的護理工作，導致許多患者容易發生子宮粘連、感染等并發癥[1]。因此，采用規范、有效的護理方式對宮腔鏡子宮縱隔切除術患者進行護理具有重要的意義。為此，筆者以我院救治的86例子宮畸形患者展開分析，現將報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本次研究對象為2014年1月～2016年1月我院婦科就診并實施縱隔切除術的子宮畸形86例，根據不同的護理方法分為兩組，對照組和觀察組各43例。其中，對照組年齡21～38歲，中間值（27.31±3.67）歲；該組采用圍術期護理。觀察組年齡20～39歲，中間值（38.52±2.96）歲，該組采用規范化護理干預。全部患者均經超聲與宮腔鏡聯合診斷，排除合并精神障礙性疾病，以及嚴重心、腎、肝等惡心腫瘤性疾病者。兩組患者在上述一般臨床資料對比上，無顯著差異（P＞0.05），可對比分析。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規護理，觀察組患者在對照組護理基礎上進行規范化護理，具體方法如下：

1.2.1 對照組

給予對照組患者實施常規圍術期護理，首先做好術前各項準備工作，然后嚴密觀察患者各項生命體征并做好記錄，確保各種引流管的通暢，同時給予患者全面的基礎性護理，包括會陰清潔、疼痛、飲食等。

1.2.2 觀察組

觀察組患者則在對照組護理的基礎上施加規范化護理，該護理措施主要包括：心理護理、體位護理、用藥護理、并發癥護理幾種。（1）心理護理，由于不孕、習慣性流產患者容易產生內疚感，因此，需要對此類患者進行針對性的心理疏導，緩解其不良情緒，讓其積極主動接受治療。（2）體位護理，術后指導患者平臥位休息，協助其下床活動，幫助患者排除宮腔積液和殘留物質。（3）用藥護理，叮囑患者按時用藥，通過電話隨訪的方式提高患者服藥依從性。（4）并發癥護理，術后對患者的各項生命體征進行監測，對其發生生子宮粘連、腹痛、感染、出血等癥狀做好相關護理措施，保持患者心情愉悅，減少并發癥發生。

1.3 觀察指標

（1）應用舒適護理專家Klocabal制定的舒適狀況量表對患者的舒適度進行評分，總分為100分，分數越高，表示舒適度越好。（2）通過記錄兩組患者圍手術期發生子宮粘連、腹痛、感染、出血等并發癥，以及統計其并發癥發生率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者舒適度

觀察組患者舒適度評分為（95±3.3）分，對照組為（71±5.1）分，觀察組的舒適度評分明顯比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者圍手術期并發癥比較

護理后，觀察組并發癥發生率6.98%顯著低于對照組的25.58%，觀察組優于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者圍手術期并發癥比較 [n（%）]

3 討 論

由于宮腔對稱形態的改變，導致多數女性出現了生育障礙，主要表現為習慣性流產、不孕、早產等癥狀，這種疾病稱之為子宮縱隔[2]。手術是治療該疾病的重要手段，近年來，有研究表明，經宮腔鏡子宮縱隔切除術療效確切，微創安全，但會給患者心理及生理上造成一定的影響。因此，術后給予患者進行科學、有效、規范化的護理顯得尤為重要。規范化護理主要通過心理護理、體位護理、用藥護理、并發癥護理幾方面的護理措施，讓患者得到全方位的護理干預，從而使患者早日恢復。規范化護理是一項較為具體、細微的工作，通過規范化護理，旨在提高患者的舒適度，減少并發癥發生率，本次研究結果也表明，采用規范化護理后的觀察組患者的舒適度評分（95±3.3）分，高于對照組的（71±5.1）分，而患者的并發癥發生率明顯低于對照組的，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，規范化護理用于經宮腔鏡子宮縱隔切除術患者圍術期護理中的效果十分顯著，不僅能改善患者的心理狀況，還能提高患者舒適度，同時降低并發癥的發生率，具有較高的臨床應用價值。

[1] 梁 月,寧小梅,張新玉.經宮腔鏡子宮縱隔切除術圍術期的規范化護理觀察[J].臨床醫學工程,2015,11(17):1491-1493.

[2] 劉永俠.舒適護理對宮腔鏡聯合子宮中隔切除術患者舒適度及滿意度的影響[J].貴陽中醫學院學報,2013,05(22):255-257.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.05.107.02