替硝唑聯合左氧氟沙星治療盆腔炎的用藥效果分析

李 虹

（吉林省人民醫院藥學部，吉林 長春 130021）

替硝唑聯合左氧氟沙星治療盆腔炎的用藥效果分析

李 虹

（吉林省人民醫院藥學部，吉林 長春 130021）

目的 分析左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎用藥效果。方法 收集2013年11月至2015年12月88例盆腔炎患者，將患者隨機分組，其中治療組患者數量為44例，常規組患者數量為44例。常規組患者的治療方式為常規治療，而治療組患者的治療方案為給予左氧氟沙星聯合替硝唑進行治療。對比分析兩組患者的治療效果以及不良反應。結果 經過不同的治療后，治療組患者總有效率為93.18%（41/44）；常規組患者總有效率為70.45%（31/44），兩組間比較差異具備統計學意義（P＜0.05）。結論 在對盆腔炎患者進行治療的過程中，運用左氧氟沙星聯合替硝唑能夠提升整體的治療效果，且患者用藥后不良反應少，具有較高的安全性，臨床中可推廣使用。

左氧氟沙星；替硝唑；盆腔炎；效果

盆腔炎疾病作為婦科臨床中較為常見的一種疾病，若患者未能得到及時有效的治療，便極有可能導致患者發生不孕以及輸卵管妊娠等較為嚴重的并發癥，對女性的身體健康造成了嚴重影響，此類患者的典型臨床表現多為下腹墜脹或白帶異常[1-2]。相關資料報道稱目前我國盆腔炎患者人數逐年呈現出上升趨勢。本次研究將分析左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎用藥效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集2013年11月至2015年12月88例盆腔炎患者，將患者隨機分組其中治療組患者數量為44例，常規組患者數量為44例。常規組患者的治療方式為常規治療，而治療組患者的治療方案為給予左氧氟沙星聯合替硝唑進行治療。治療組中年齡25～55歲，平均（36.3± 3.5）歲；常規組中年齡24～50歲，平均（38.6±3.8）歲。研究中所有患者附件區均出現了宮體按壓痛或宮頸觸痛等癥狀；宮頸發生明顯異常，黏液中伴膿性分泌物，衣原體實驗為陽性，均滿足盆腔炎相關診斷標準。經過比對常規組患者和治療組患者的基本資料均無明顯差異（P＞0.05），有可比性且患者均簽署知情同意書。

1.2 方法：常規組患者均采用氧氟沙星0.5 g溶于100 mL生理鹽水靜脈滴注，同時給予甲硝唑0.5 g聯合100 mL生理鹽水靜脈滴注，治療時間為2次/天；治療組患者采用左氧氟沙星聯合替硝唑治療；于100 mL生理鹽水中溶入0.3 g左氧氟沙星靜脈滴注2次/天；同時與100 mL生理鹽水中溶入0.4 g替硝唑靜滴，2次/天。所有患者均治療1個療程（1周為1個療程）[3]。

1.3 觀察指標：治療后給予患者B超復查以及陰道分泌物檢查，將治療效果分為：痊愈：治療后患者的白帶情況明顯減少，臨床癥狀徹底消失恢復到發病前，盆腔積液吸收明顯。顯效：患者按壓痛明顯減輕，臨床癥狀減輕，陰道分泌物檢查恢復正常。有效：患者宮頸觸痛仍然存在陰道分泌物基本正常但臨床癥狀有減輕。無效：治療后患者的病情病情加重未得到改善或好轉需采用其他方式治療。

1.4 統計學分析：統計學數據全部經過SPSS20.0軟件分析，其中以（）表示計量資料，同時使用t做計量資料對比。百分比表示計數資料，采用χ2進行驗證，P值如果＜0.05則說明兩組具備統計學意義。

2 結 果

經過不同的治療后，治療組患者痊愈和顯效及有效總數為41例，總患者數為44例，總有效率為93.18%；常規組患者痊愈和顯效及有效總數為31例，總患者數為44例，總有效率為70.45%，兩組間即治療組與常規組比較差異具備統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果比較[n（%）]

不良反應比較：治療組發生2例食欲不振，不良反應發生率為4.55%（2/44）；常規組發生4例食欲不振、2例皮疹，不良反應發生率為13.64%（6/44）治療組明顯低于常規組（P＜0.05），組間比較差異顯著。

3 討 論

產后感染以及個人衛生均有可能導致患者發生盆腔炎，同時盆腔炎也是婦科臨床中的常見病和多發病，可分為慢性和急性兩種炎癥類型，對女性的身體健康造成了嚴重威脅和影響，故及時有效的治療措施顯得非常關鍵和重要[4]。

研究中采用的左氧氟沙星為氟喹諾酮藥物，抗菌作用相對較強，尤其是針對于克雷伯菌和大腸埃希菌的抗菌活性較強。且針對于化膿性鏈球菌以及肺炎鏈球菌的抗菌效果較好。可對細菌DNA旋轉酶活性產生抑制，阻斷細菌DNA復制以起到抗菌效果[5]。替硝唑則為硝基咪唑類抗菌藥，作用機制可對病原體DNA合成進行良好抑制，防止進入細胞中，從而起到抗菌效果[6-7]。在對盆腔炎患者進行治療的過程中，運用左氧氟沙星聯合替硝唑能夠提升整體的治療效果，且患者用藥后不良反應少，具有較高的安全性，臨床中可推廣使用。

[1] 孔熙.左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(14):1536-1537.

[2] 何小丹.左氧氟沙星聯合替硝唑在慢性盆腔炎中的療效研究[J].吉林醫學,2014,3(3):538.

[3] 王曉林.替硝唑和左氧氟沙星在盆腔炎患者中的聯合治療效果分析[J].中國現代藥物應用,2014,8(23):85-86.

[4] 魏金秀,張世忠.花紅膠囊聯合抗生素治療急性盆腔炎的療效觀察[J].中國醫藥指南,2015,13(17):198-199.

[5] 楊英蘭.82例慢性盆腔炎患者的治療研究[J].中國醫藥指南,2015, 13(3):135-136.

[6] 方艷萍.替硝唑聯合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床療效[J].醫學信息,2015,28(50):222.

[7] 張丹,趙麗嬡,馬學惠,等.左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎臨床效果評價[J].中國衛生標準管理,2015,6(29):119-120.

R711.33

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1671-8194（2017）01-0044-01