臨床護理路徑在基層醫院糖尿病患者中的應用

趙艷

【摘要】目的 探討臨床護理路徑在基層醫院糖尿病患者中的應用效果。方法 取2016年12月～2017年12月我院收治的糖尿病患者120例，采用簡單隨機化方法分為對照組和觀察組，每組60例。對照組采用常規護理，觀察組采用臨床護理路徑模式護理，比較兩組患者護理后住院天數、護理不良事件發生情況及患者的滿意度。結果 觀察組醫囑執行不嚴格、用藥不規范、胰島素注射不當、康復運動不合理等護理不良事件發生率為5%，顯著低于對照組的28.33%（P<0.05）；觀察組平均住院天數為（8.69±1.53）d，顯著少于對照組的（12.72±2.08）d（P<0.05）；觀察組對護理的總體滿意率為98.33%，顯著高于對照組的86.67%（P<0.05）。結論 基層醫院采用臨床護理路徑模式對糖尿病患者進行護理，可有效降低護理中的不良事件發生率，縮短住院時間，提高患者的滿意度，值得推廣應用。

【關鍵詞】臨床護理路徑；基層醫院；糖尿病；護理不良事件；滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.6..01

糖尿病是臨床上常見的全身性代謝性疾病，無法進行有效根治，僅可通過科學的治療和護理控制病情，以改善患者的生活質量。研究發現，合理的護理措施可有效降低護理中的不良事件發生率，縮短住院時間，減輕患者的經濟負擔。研究表明：將臨床護理路徑用于基層醫院糖尿病患者中有助于降低護理不良事件發生率，提高護理質量，但是該護理方案在我院效果尚未得到證實。本課題以2016年12月～2017年12月我院收治的糖尿病患者120例作為研究對象，探討臨床護理路徑在基層醫院糖尿病患者中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年12月～2017年12月我院收治的糖尿病患者120例作為研究對象，采用簡單隨機化方法分為對照組和觀察組，每組60例。對照組男33例，女27例；年齡37-78歲，平均（56.27±3.68）歲。對照組男32例，女28例；年齡35-78歲，平均（56.32±3.75）歲。入選患者均確診為糖尿病，排除合并嚴重并發癥者、嚴重心肝腎功能異常者及認知功能障礙者。

1.2 方法

對照組根據醫囑實施糖尿病常規護理，觀察組采用臨床護理路徑模式進行護理：建立臨床護理路徑管理小組，對組員進行疾病知識和相關護理知識的培訓，提高護理人員的護理能力。患者入院后，針對患者個人情況制定相應的臨床護理路徑表，具體護理內容包括入院接待、健康教育、心理護理、飲食護理、基礎護理、醫囑執行、康復鍛煉、出院指導等，以時間為橫軸，護理內容為縱軸，嚴格按照表格制定的流程進行護理，完成相應的護理內容后在表格上做好標記。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組醫囑執行不嚴格、用藥不規范、胰島素注射不當、康復運動不合理等護理不良事件發生率為5%（3/60），顯著低于對照組的28.33%（17/60）（P<0.05）；觀察組平均住院天數為（8.69±1.53）d，顯著少于對照組的（12.72±2.08）d（P<0.05）；觀察組對護理的總體滿意率為98.33%（59/60），顯著高于對照組的86.67%（52/60）（P<0.05）。

3 討 論

糖尿病主要是在藥物或胰島素治療的基礎上通過運動和飲食治療來控制病情，以對疾病進行綜合防控。但是在臨床治療的過程中，由于護理不規范導致醫囑執行不嚴格、用藥不規范、胰島素注射不當、康復運動不合理等不良事件時有發生，影響治療效果。臨床護理路徑是一種為特地疾病和人群制定的標準化護理服務模式，可以監控護理的每個步驟，使整個護理流程更規范，從而避免了護理過程中不良事件發生率，提高了治療效果，縮短了患者的恢復時間。本研究中，觀察組醫囑執行不嚴格、用藥不規范、胰島素注射不當、康復運動不合理等護理不良事件發生率為5%，顯著低于對照組的28.33%（P<0.05）；觀察組平均住院天數為（8.69±1.53）d，顯著少于對照組的（12.72±2.08）d（P<0.05）；觀察組對護理的總體滿意率為98.33%，顯著高于對照組的86.67%（P<0.05）。

綜上所述，基層醫院采用臨床護理路徑模式對糖尿病患者進行護理，可有效降低護理中的不良事件發生率，縮短住院時間，提高患者的滿意度，值得推廣應用。

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